I dispositivi medici per la diagnostica vengono costantemente migliorati. La maggior parte degli strumenti moderni, inclusi i tomografi, sono interi sistemi software e hardware. Tutte le parti e i componenti meccanici per loro sono fabbricati con la massima precisione e per l'elaborazione dei dati sono responsabili le applicazioni informatiche altamente specializzate.
Cos'è CT?
La base del dispositivo in esame è un tubo che emette raggi X. Ruota rapidamente all'interno di un grande anello (gentry), al centro del quale c'è un divano mobile (su cui giace il paziente). I movimenti di questo tavolo e tubo sono sincronizzati. Una spiegazione semplificata di ciò che una scansione TC è una serie di immagini a raggi X della parte desiderata del corpo da diverse angolazioni. Di conseguenza, molte immagini dell'organo o della struttura biologica sono ottenute in sezioni dello spessore di 1 mm, che sono fissate da sensori ultrasensibili.
Dopo aver scattato le foto, la tomografia computerizzata viene "raccolta" utilizzando un software specializzato. Tutte le fette disponibili registrate dai rilevatori nel gantry vengono elaborate dal sistema operativo. Di questi, il programma "aggiunge" un'immagine tridimensionale dettagliata dell'area indagata, viene visualizzata sul monitor del computer. In tali immagini sono visibili minuscole strutture organiche e persino cambiamenti dinamici nelle loro funzioni.
Che tipo di CT ci sono?
Le tecnologie mediche stanno progredendo continuamente e pertanto i dispositivi diagnostici vengono migliorati. Sono disponibili i seguenti tipi di CT:
- a spirale;
- multistrato;
- contrasto;
- angiografia;
- perfusione.
Tomografia computerizzata a spirale
Questa forma di apparecchio è stata utilizzata nella pratica diagnostica per 30 anni. Il tomografo computerizzato a spirale è composto da 3 parti principali:
- tubo radiogeno rotante;
- una serie di sensori ultrasensibili lungo la circonferenza dell'anello;
- il divano si muove attraverso il gantry.
Tomografia computerizzata multistrato
Questo tipo di dispositivo fornisce la ricerca più informativa e più accurata. La tomografia computerizzata multispirale (MSCT) differisce dalla diagnostica standard con un numero maggiore di rivelatori e tubi. Nei dispositivi descritti, i sensori sono installati in 2-4 file. Sulla circonferenza del gantry, non uno, ma due tubi a raggi X possono ruotare, il che accelera notevolmente l'indagine e riduce il carico di radiazioni.
Altri vantaggi di MSCT:
- il nuovo software;
- immagini ad alta risoluzione;
- immagini di contrasto ottimali;
- la capacità di registrare i processi dinamici in tempo reale;
- massimo dettaglio del taglio;
- ampia area di copertura anatomica;
- la costruzione di modelli 3D di tutti i sistemi e organi.
Tomografia computerizzata a contrasto
Per migliorare la differenziazione degli organi situati fianco a fianco e per rendere più precise piccole strutture fisiologiche, ad esempio i vasi sanguigni, vengono utilizzati speciali tipi di studi TC. Suggeriscono l'introduzione di farmaci che aumentano il contrasto dei tessuti quando assorbono i raggi X. Tale tomografia computerizzata viene eseguita in 2 modi:
- Per via orale. Il paziente beve una soluzione con un agente di contrasto. Il volume di liquido, la sequenza e la frequenza della sua somministrazione sono calcolati dal dottore.
- Iv. La soluzione di contrasto viene somministrata per iniezione o per mezzo di un contagocce automatico.
Angiografia TC
Questo tipo di ricerca è stato sviluppato appositamente per lo studio del sistema circolatorio. L'angiografia TC dei vasi del collo e della testa aiuta a rilevare eventuali disturbi circolatori in queste zone, tra cui ictus ischemico o emorragico, per valutare la gravità delle loro conseguenze, per rilevare neoplasie di qualsiasi qualità. Per aumentare il valore informativo della procedura, un farmaco di contrasto con contenuto di iodio viene preliminarmente iniettato nella vena ulnare.
Uno dei risultati più moderni e impressionanti della medicina è la tomografia computerizzata multislice di testa, collo, arti e altre parti del corpo. Grazie al software progressivo questa manipolazione consente di creare un modello tridimensionale dell'intero sistema circolatorio di una persona con la possibilità di una mappatura dettagliata in ogni angolo.
Perfusione CT
La versione presentata dello studio è considerata il modo più perfetto e accurato per diagnosticare disturbi circolatori pericolosi. La tomografia computerizzata per perfusione differisce dalla procedura standard con uno spessore minimo di taglio, il che fornisce un modello 3D più dettagliato degli organi come risultato. Tale manipolazione è effettuata con somministrazione endovenosa di mezzo di contrasto sotto il controllo di un contagocce automatico.
In medicina, viene utilizzata solo la perfusione CT del cervello e del fegato. Aiuta non solo a creare un'immagine tridimensionale altamente accurata di queste strutture organiche, ma anche a valutare l'intensità e l'efficienza del passaggio del sangue attraverso i loro tessuti, vasi grandi e piccoli. Sui dispositivi moderni questi processi possono essere osservati in tempo reale.
CT - indicazioni e controindicazioni
Questa tecnologia è ampiamente usata in medicina per diversi scopi. La tomografia computerizzata può essere assegnata come:
- screening;
- diagnostica di emergenza;
- ispezione pianificata;
- valutazione dell'efficacia del trattamento;
- controllare l'attuazione delle manipolazioni terapeutiche e diagnostiche.
CT - indicazioni per:
- svenimento ;
- mal di testa;
- tosse secca prolungata;
- febbre;
- sindrome convulsa;
- cambiamenti nello stato mentale;
- trauma cranico;
- disturbi emorragici;
- deficit neurologico focale;
- la paralisi;
- disturbi cognitivi ;
- ipertensione;
- ipoventilazione dei polmoni;
- meningismo;
- dolore in qualsiasi parte del corpo di origine sconosciuta;
- cambiamento stabile nella consistenza e qualità delle feci;
- disturbi digestivi;
- mobilità ridotta della colonna vertebrale e delle articolazioni;
- mialgia ;
- patologia dell'apparato respiratorio;
- sanguinamento interno ;
- Malattie dei denti e della cavità orale;
- sospetto della presenza di neoplasie di qualsiasi qualità;
- paresi severa e altre condizioni.
Controindicazioni alla manipolazione senza l'uso di un agente di contrasto:
- la gravidanza;
- Peso corporeo superiore al massimo consentito per il dispositivo esistente.
La TC con farmaci contenenti iodio presenta controindicazioni simili e non può essere eseguita in questi casi:
- mieloma multiplo;
- un'allergia a un agente di contrasto;
- diabete mellito in una fase seria;
- insufficienza renale ;
- condizione generale insoddisfacente di una persona;
- patologia della tiroide.
Cosa mostra la tomografia computerizzata?
Con l'aiuto della tecnica diagnostica descritta, è possibile esaminare tutte le strutture organiche. Ciò che la TC mostra dipende dallo scopo del suo scopo, dall'area oggetto dell'indagine e dal tipo di procedura. La tomografia computerizzata a spirale viene utilizzata per diagnosticare gli organi interni, i tessuti molli, le ossa e le articolazioni. L'angiografia e la perfusione sono usate per malattie di vasi sanguigni grandi e piccoli.
Tomografia computerizzata della cavità addominale
In questa zona, l'esame aiuta a identificare le patologie di qualsiasi organo del tubo digerente. La tomografia computerizzata di reni, milza, intestino, fegato, pancreas è prescritta in caso di sospetto dei seguenti problemi:
- un ascesso;
- cisti;
- lesioni infettive;
- aneurisma;
- gonfiore;
- linfonodi ingrossati o infiammati;
- presenza di oggetti estranei;
- diverticoli;
- sanguinamento interno;
- appendicite;
- anomalie congenite.
La tomografia computerizzata dell'intestino comporta l'uso di mezzi di contrasto. Prima della manipolazione, il paziente dovrà bere una speciale soluzione contenente iodio. Grazie all'applicazione del metodo di contrasto, il modello tridimensionale dell'intestino mostrerà chiaramente non solo le pareti dell'organo, ma anche la rete di vasi sanguigni, le curve fisiologiche e lo stato delle mucose.
Tomografia computerizzata del torace
Questa area di ricerca fornisce una diagnostica informativa del sistema respiratorio, cuore, esofago, aorta, ghiandole mammarie e tessuti molli. La tomografia computerizzata di polmoni e bronchi è raccomandata per l'individuazione di tali malattie:
- infezione batterica o virale;
- tumore oncologico;
- aneurisma;
- embolia;
- la tubercolosi;
- polmonite ;
- anomalie dello sviluppo;
- cambiamenti post-traumatici;
- metastasi;
- atelettasia;
- pleurite;
- sarcoidosi;
- cisti parassitarie;
- un ascesso.
Altre patologie che aiutano a diagnosticare la tomografia del torace:
- malattie cardiache e grandi vasi sanguigni;
- neoplasma nelle ghiandole mammarie;
- mediastiniti;
- ernia iatale;
- paralisi del diaframma;
- reflusso gastroesofageo;
- anomalie nello sviluppo del mediastino;
- linfogranulomatosi e altri.
Tomografia computerizzata del cervello
L'esame dell'organo centrale del sistema nervoso centrale viene applicato sullo sfondo di eventuali cambiamenti nel suo funzionamento. Prima della procedura, il medico dovrebbe spiegare cos'è una scansione TC del cervello - una serie di immagini a raggi X da diverse angolazioni, che consente di ottenere immagini di alta qualità (fette) per la costruzione di un modello 3D dettagliato.
La manipolazione aiuta a diagnosticare malattie e lesioni del corpo, a valutare l'intensità della circolazione nel sistema vascolare, a monitorare il processo di trattamento. La tomografia computerizzata del cervello mostra le seguenti violazioni:
- ictus;
- tumori benigni e maligni;
- ecchimosi;
- traumi;
- un ascesso;
- patologia acuta della circolazione sanguigna;
- encefalite;
- la meningite;
- corpi estranei nei tessuti molli;
- cisti;
- anomalie dello sviluppo congenite o acquisite;
- gonfiore;
- fratture alla base del cranio;
- un aumento della cavità del cervello;
- idrocefalo;
- trombi venosi;
- complicanze di attacchi o ictus ischemici;
- disordini degli emisferi e altri.
Tomografia computerizzata dei denti
Questo studio è richiesto per gravi malattie dentali o per la necessità di intervento chirurgico sotto controllo a raggi X. La tomografia computerizzata della mascella aiuta a rilevare:
- neoplasie;
- cisti;
- infiammazione dei tessuti radicolari circostanti;
- cambiamenti nella struttura di parodontale e parodonto;
- la presenza di denti del giudizio in posizione anomala;
- difetti alla nascita;
- lesioni della mascella;
- cambiamenti nelle mucose;
- patologia della polpa;
- malattie dei canali radicolari;
- disturbi circolatori nella rete di piccole navi;
- anomalie dei seni frontali e nasali.
Tomografia computerizzata della colonna vertebrale
La manipolazione presentata viene assegnata per chiarire la diagnosi con dolore severo alla schiena e limitare la sua mobilità. Cosa mostra il CT della colonna vertebrale:
- fratture;
- l'osteoporosi;
- deformazione;
- lombalgia;
- ernia;
- cambiamento nel lume del canale spinale;
- distruzione di vertebre;
- ascessi;
- compressione delle radici nervose del midollo spinale;
- artrite delle articolazioni intervertebrali;
- gonfiore;
- metastasi dalle aree vicine;
- emorragia;
- spondilosi;
- crepe nelle vertebre;
- scoliosi;
- malattie reumatiche;
- stenosi;
- l'infiammazione;
- instabilità delle vertebre;
- mielopatia;
- spremitura dei vasi sanguigni.
Tomografia computerizzata dei seni nasali
La procedura in esame fornisce un esame approfondito di tutti i componenti del tratto respiratorio superiore:
- seni mascellari;
- seni frontali;
- labirinto reticolato;
- cavità a forma di cuneo.
La tomografia computerizzata del naso mostra:
- ethmoiditis;
- sinusite;
- sinusite;
- sinusite;
- sphenoiditis;
- tumori di membrane mucose di qualsiasi qualità;
- processi infiammatori;
- polipi;
- adenoidi;
- deformità, fratture e altre lesioni ossee;
- oggetti estranei;
- anomalie congenite della struttura.