La sifilide congenita è una delle forme della malattia in cui l'infezione intrauterina del feto si verifica con la sifilide durante la gravidanza da una madre malata. Pale treponema danneggia la barriera placentare, il bambino nasce già malato. Non è un dato di fatto che il bambino sia nato e vivrà. Secondo le statistiche mediche, oltre il 40% di tali gravidanze si traduce in aborti spontanei, parti prematuri, morte fetale intrauterina o morte di un bambino nelle prime ore di vita.
Data la frequenza delle manifestazioni di segni clinici e soggettivi di sifilide congenita, è consigliabile distinguere alcuni periodi della malattia:
- Sifilide del feto (periodo pre-parto).
- Sifilide congenita precoce (dalla nascita ai 4 anni).
- Sifilide congenita tardiva (da 5 a 17 anni).
I sintomi della sifilide congenita precoce
Anche prima dell'emergenza di segni clinici esterni, la sifilide congenita in un bambino può essere sospettata dalle sue condizioni generali. Questi bambini sono molto deboli, la loro pelle è di un grigio pallido, ingrassano male, non hanno appetito, la digestione è sconvolta, la temperatura corporea aumenta senza motivo.
La sifilide congenita si manifesta come una sconfitta totale: il cervello, la pelle e le mucose, la maggior parte degli organi e dei sistemi del corpo. Segni esterni di sifilide congenita cominciano ad apparire dopo alcuni giorni / settimane / mesi dopo la nascita del bambino:
- Il pemfigo sifilitico si sviluppa. Le vesciche sierose e purulente (a volte insanguinate) compaiono sui palmi e sulle piante dei piedi, quindi si diffondono in tutto il corpo.
- 2-3 mesi dopo la nascita, la pelle è influenzata da molteplici infiltrati sifilitici diffusi di colore rosso rame.
- Nel tempo, gli infiltrati acquisiscono una consistenza densa e si incrinano, lasciando cicatrici radiose.
- Esistono estese o limitate eruzioni sotto forma di roseola, papule e / o pustole.
- La condizione generale del bambino è pesante: l'aumento della temperatura corporea, la rinite sifilitica appare, il setto nasale è deformato e distrutto, il sistema muscolo-scheletrico è interessato.
- Il fegato e la milza sono ingrossati e compattati, lo stomaco è gonfio, si sviluppa polmonite sifilitica, reni, cuore, sistema nervoso, tratto gastrointestinale.
Caratteristiche della sifilide congenita precoce nei bambini di età superiore a 1 anno:
- condilomi intorno all'ano;
- lavando le eruzioni papulari nelle pieghe;
- nodi di consistenza densa (gomma) nel tessuto sottocutaneo;
- maggiore fragilità delle ossa;
- convulsioni epilettiche;
- meningite cronica;
- ritardo mentale ;
- menomazione della vista;
- calvizie.
Sifilide congenita tardiva e suoi sintomi
La sifilide congenita tardiva si sviluppa a causa di una forma precoce della malattia trattata in modo improprio, non trattato o non trattato. Tre classici sintomi soggettivi della sifilide congenita tardiva:
- denti a forma di botte con una tacca lungo il bordo inferiore;
- infiammazione della cornea degli occhi;
- sordità causata dalla sconfitta del labirinto dell'orecchio.
Nella sifilide tardiva congenita si osservano segni clinici caratteristici di altre malattie: un cranio allungato con tempie alte, un cielo gotico, una tibia piegata a forma di arco (stinchi a sciabola). A causa della sconfitta del sistema nervoso, il bambino è quasi sempre mentalmente ritardato, il suo discorso è rotto e ci sono altri disturbi del sistema nervoso centrale.
Trattamento della sifilide congenita
Il trattamento della sifilide congenita è possibile solo con l'aiuto della terapia antibatterica, in particolare, studi multipli hanno confermato che il treponema pallido è il più instabile rispetto agli antibiotici del gruppo della penicillina. Per alleviare i sintomi della sifilide congenita, è generalmente richiesto un ciclo di penicilline di 10 giorni.
Per la cura completa della sifilide congenita precoce, sono necessari 6 corsi di questo tipo, con sifilide congenita tardiva - 8 cicli. Oltre al trattamento di base, i pazienti richiedono una buona cura, una corretta alimentazione vitaminizzata, un aggiustamento dei regimi alimentari, il sonno e la veglia.