I corpi chetonici nelle urine sono un indicatore allarmante, a indicare che si è verificato un grave malfunzionamento nel lavoro del corpo. Abbiamo bisogno di cercare immediatamente un aiuto medico e seguire le raccomandazioni del medico senza fallo. Questo problema non può essere lasciato al caso, perché le conseguenze possono essere terribili.
Corpi chetonici nelle urine - cosa significa?
Questo gruppo di elementi combina diverse sostanze: acido acetoacetico e beta-idrossibutirrico, acetone. Sono i prodotti naturali del decadimento. Tuttavia, se nei risultati dei test del paziente il medico vede la presenza di questi elementi, effettuerà un ulteriore esame e prescriverà il trattamento. Per questo motivo è abbastanza logico essere interessati a ciò che significano i corpi chetonici nelle urine. Tali indicatori possono dire molto.
Cosa sono i corpi chetonici?
Queste sostanze sono considerate i prodotti del metabolismo sintetizzato nel fegato. Compaiono durante la disgregazione dei grassi, così come nel processo di formazione del glucosio. Se il corpo funziona in modo uniforme, i chetoni nelle urine non vengono rilevati. Sono completamente disattivati, disintegrandosi in acqua e anidride carbonica. Acetonuria (aka chetonuria) è un contenuto urinario elevato di tali sostanze. Questa condizione patologica si verifica sia negli adulti che nei bambini.
Corpi chetonici nelle urine - norma
Ogni giorno dal corpo di un adulto con l'urina, vengono escreti fino a 50 mg di sostanze acetone. Poiché questi prodotti del metabolismo escono completamente, non possono essere rilevati con mezzi di laboratorio. Nella forma con i risultati degli studi clinici, il simbolo KET viene utilizzato per designare i corpi chetonici. Normalmente il loro contenuto quantitativo varia da 0 a 0,05 mmol / l. Tali tracce di corpi chetonici nelle urine sono considerate trascurabili. Con questi risultati, il corpo funziona correttamente.
Chetonuria - cause
Sotto il normale funzionamento, il corpo umano riceve energia dal glucosio e una riserva che si accumula nel fegato - glicogeno. Questo è abbastanza per lui per lavorare insieme armoniosamente. Tuttavia, ci sono un certo numero di circostanze in cui il corpo ha aumentato il consumo di energia. A questo punto, le riserve di glicogeno si esauriscono e il corpo inizia a elaborare le proprie cellule adipose. Durante tali processi metabolici si formano corpi chetonici. Il loro "surplus" deriva dall'urina.
Se i corpi chetonici si trovano nelle urine, i motivi possono essere i seguenti:
- attività fisica intensa;
- la gravidanza;
- stress eccessivo;
- ipotermia;
- diabete mellito ;
- la prevalenza di proteine e cibi grassi nella dieta;
- una dieta rigida;
- problemi nella ghiandola tiroidea;
- insufficienza ormonale ;
- intossicazione alimentare;
- Disidratazione, provocata da una prolungata permanenza nel solarium o nella sauna;
- intossicazione del corpo con l'alcol;
- sviluppo di anemia;
- leucemia ;
- malattie infettive e virali.
Chetonuria nel diabete mellito
Per lo sviluppo di una tale condizione patologica porta ad una forte diminuzione del livello di glucosio nel sangue. Di conseguenza, il corpo subisce una grave carenza. Ciò accade spesso se la dose di insulina è selezionata in modo errato. Tuttavia, si verifica anche chetonuria nel diabete mellito di tipo 2. Ciò è dovuto al consumo di cibi troppo grassi o alla fame prolungata.
Chetonuria in gravidanza
L'organismo della futura mamma subisce un pesante fardello. Non ha sempre il tempo di adattarsi rapidamente ai cambiamenti che avvengono dentro di lui. Nei primi mesi di gravidanza, l'aumento dei corpi chetonici nelle urine delle donne è un evento raro. Con questo problema più spesso le future madri affrontano, a partire dalla diciassettesima settimana. Tuttavia, anche durante questo periodo, con un leggero aumento di questo indicatore, la gravidanza può essere considerata normale. Se l'acetone nelle urine è bruscamente aumentato, le ragioni di ciò possono essere le seguenti:
- disturbo ormonale;
- preeclampsia;
- avvelenamento;
- malattia del fegato;
- formazioni oncologiche;
- il digiuno;
- malattie infettive, accompagnate da un aumento della temperatura corporea e intossicazione del corpo;
- disidratazione
Se i corpi chetonici nelle urine di una donna incinta sono alti, è necessario agire immediatamente. In questo caso, sia la futura madre che il feto sono a rischio. In assenza di cure mediche tempestive, tali complicanze possono seguire:
- grave intossicazione della donna e del feto;
- aborto spontaneo;
- coma;
- esito fatale.
Chetonuria - sintomi
Nello sviluppo dell'aceturia, si distinguono tre fasi, ognuna delle quali ha il proprio quadro clinico. La forma lieve è accompagnata dai seguenti sintomi:
- forte sete;
- dolore addominale;
- minzione abbondante e frequente;
- Dalla bocca si sente l'odore sottile dell'acetone.
La condizione patologica della forma media è caratterizzata da tali segni:
- diminuisce la quantità di urina;
- cade nella pressione sanguigna;
- l'urina odora di acetone;
- c'è un disturbo nel tratto digestivo (diarrea, accompagnato da vomito).
La severa forma di acetonuria si manifesta con tali segni:
- respiro affannoso quando si respira;
- perdita di coscienza;
- dolore negli occhi;
- essiccazione delle mucose;
- ingrandimento della dimensione del fegato;
- peeling della pelle;
- aumento della temperatura corporea;
- quasi completamente smette di urinare.
Determinazione dei corpi chetonici nelle urine
I sintomi che sono caratteristici dell'acetonuria, aiutano in modo tempestivo a dare l'allarme. Tuttavia, è possibile rilevare i corpi chetonici nelle urine solo con l'aiuto di analisi speciali. È fatto sia in una struttura medica, quindi a casa. E nel primo, e nel secondo caso, se si ottiene un risultato positivo, è necessario contattare immediatamente il medico. Il controllo della chetonuria deve essere affidato a un medico esperto. A che rivolgersi al dottore - dipende da caratteristiche certamente di acetonuria:
- a temperatura elevata, a un terapeuta o un infettante;
- se i corpi chetonici sono aumentati nelle urine sullo sfondo del diabete mellito - per l'endocrinologo;
- quando l'acetone è provocato da avvelenamento da alcol - dal narcologo;
- a gravidanza - al ginecologo;
- se l'odore di acetone nelle urine è apparso a causa di avvelenamento con sostanze tossiche - al tossicologo;
- con il pallore della pelle e l'essiccazione delle mucose - all'ematologo.
Analisi delle urine per corpi chetonici
In condizioni di laboratorio, l'acetone nelle urine viene rilevato utilizzando un campione speciale. I risultati sono interpretati come segue:
- (-) - le sostanze chetone non vengono rilevate;
- (+) - la reazione è debolmente positiva;
- (++) e (+++) - un risultato positivo;
- (++++) - la reazione è nettamente positiva.
Per determinare la presenza di corpi chetonici nelle urine, il materiale biologico deve essere adeguatamente raccolto. Puoi farlo in questo modo:
- Al mattino il paziente deve essere accuratamente lavato.
- Il materiale biologico (volume 70-100 ml) deve essere raccolto in un contenitore sterile e immediatamente coperto con un coperchio.
- L'urina dovrebbe essere portata in laboratorio ancora calda.
Determinazione dei corpi chetonici nelle urine mediante strisce reattive
Questo metodo è applicabile per l'uso domestico. Le strisce reattive per la determinazione dell'acetone nelle urine possono essere acquistate presso qualsiasi farmacia senza prescrizione medica. Il principio di questo metodo è che quando l'acetone è a contatto con il reagente, la zona dell'indicatore si colora. È possibile determinare il risultato confrontando il colore della striscia reattiva con l'acetone nelle urine con la scala nel kit. Per condurre correttamente l'analisi, è necessario seguire queste raccomandazioni:
- Prendi una striscia dal tubo.
- Immergere il test per alcuni secondi in un contenitore con urina appena raccolta.
- Rimuovere con cautela il liquido in eccesso eseguendo una striscia sul bordo dei piatti con l'urina.
- Decifrare i risultati.
- Se la reazione è positiva, è necessario consultare un medico.
Chetonuria - trattamento
La terapia in questo stato patologico è ridotta all'escrezione di acetone dal corpo. Questo può essere ottenuto normalizzando il bilancio idrico. Bere spesso (ogni 10-15 minuti) a piccoli sorsi. L'opzione ideale è l'acqua alcalina non gassata e un decotto di uvetta. Per ridurre la concentrazione di corpi chetonici nell'ospedale, le infusioni endovenose sono fatte con soluzione salina.
Purificare il corpo aiuterà i seguenti enterosorbenti:
- Sorbeks;
- Enterosgel ;
- Polysorb MP;
- Smecta;
- rehydron;
- Orsola.
Quando i corpi chetonici nelle urine sono elevati e questa condizione è accompagnata da vomito, possono essere prescritte iniezioni di Cerulecal . Il paziente deve rinunciare a mangiare quel giorno. Allo stesso tempo, è importante prendersi cura di ridurre il carico sul fegato, che già non affronta il trattamento dei corpi chetonici. Normalizzare il lavoro di questo organismo interno aiuterà questi farmaci:
- Gepabene;
- Kars;
- Essentiale Forte.
Come terapia ausiliaria può essere raccomandato rimedi popolari. Come "droga" sedativa vengono spesso utilizzati decotti curativi, ad esempio, da biancospino o valeriana. Per rimuovere l'intossicazione aiuterà la camomilla, le bevande a base di frutti di bosco e la composta di frutta secca. Inoltre, a casa, puoi fare un clistere purificante (per 1 litro d'acqua prendi 1 cucchiaio di sale).
Dieta per chetonuria
Correggere le condizioni del paziente e prevenire un ulteriore aumento di acetone può essere attraverso una corretta alimentazione. La dieta dovrebbe essere prescritta dal medico curante. Quando sviluppa il piano nutrizionale, terrà conto delle cause che hanno provocato un aumento della concentrazione di chetoni nelle urine e delle condizioni generali del paziente. Questa dieta è molto severa e deve essere rigorosamente osservata. Prodotti vietati per chetonuria:
- pane bianco e panini freschi;
- brodi ricchi di carne, pesce e funghi;
- agrumi;
- prodotti affumicati;
- caffè;
- panna acida e panna fatta in casa;
- acetosa;
- pomodori;
- pasti in salamoia;
- le banane;
- cibo in scatola;
- sottaceti;
- aglio;
- cipolle verdi;
- le frattaglie.
Dieta raccomandata con alta concentrazione nelle urine dei corpi chetonici:
- Manzo bollito a basso contenuto di grassi, vitello e pollo;
- formaggi non di formaggio;
- pesce magro bollito o al forno;
- crauti non acidi;
- ricotta a basso contenuto di grassi;
- verdure in umido;
- porridge di farina d'avena e grano saraceno;
- mele cotte;
- zuppe di verdure;
- noci.