La placenta previa è una delle complicanze più gravi della gravidanza. Normalmente, la placenta si trova nella parte superiore dell'utero. Con la placenta previa, l'area della gola interna della cervice viene bloccata. A seconda della posizione della placenta dalla faringe interna, si distingue una presentazione completa (il canale cervicale è completamente bloccato), la placenta previa incompleta (la faringe interna è parzialmente chiusa) e la presentazione marginale (la placenta tocca il bordo della faringe interna). Considera la situazione più pericolosa - piena placenta previa.
Cos'è pericoloso completo placenta previa?
La presentazione completa della placenta si verifica raramente - 0,9% del numero totale di gravidanze. Tuttavia, questa situazione minaccia sempre la vita e la salute della madre e del bambino. Poiché la placenta blocca completamente la cervice cervicale interna, c'è quasi sempre il rischio di distacco della placenta. Se la cervice si apre, il bambino può morire e la madre può perdere una grande quantità di sangue.
Inoltre, una presentazione completa della placenta è quasi sempre accompagnata da insufficienza fetoplacentare, sviluppo ritardato del feto e sua ipossia .
Le cause della placenta previa
Il più delle volte, la placenta previa completa si trova nelle donne che hanno partorito. I medici chiamano due gruppi di fattori responsabili di una placenta previa impropria: lo stato della salute di una donna e l'impianto compromesso dell'uovo fetale quando è attaccato alle parti inferiori dell'utero.
Il gruppo a rischio include donne con:
- endometriosi;
- insufficienza istmico-cervicale e infiammazione della cervice;
- mioma dell'utero;
- operazioni trasferite sull'utero;
- aborti posticipati, raschiamento;
- disturbi ormonali del ciclo mestruale;
- patologia dello sviluppo dell'utero.
Presentazione della placenta - diagnosi
La placenta previa completa può essere sospettata di ricorrenti sanguinamenti indolori dal tratto genitale. Appaiono improvvisamente e possono essere abbondanti. In questo caso, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, osservare il riposo completo.
Di regola, una donna incinta è ricoverata in ospedale. Nell'ospedale il medico effettua un esame esterno e lo invia all'ecografia. Se gli ultrasuoni confermano la presenza di placenta previa completa, l'esame vaginale non può essere effettuato a causa dell'alto rischio di ulteriori distacchi della placenta e dello sviluppo di sanguinamento.
Come trattare la placenta previa?
Se la placenta previa viene rilevata durante un'ecografia di screening nella prima metà della gravidanza e non ci sono estrazioni di sangue, una donna può essere a casa osservando la pace completa, compresi i rapporti sessuali. Se il periodo di gestazione è di 24 settimane o più, è necessario andare in ospedale e rimanere lì fino alla nascita, anche se il sanguinamento si è fermato. La gravidanza prova a risparmiare fino a 37-38 settimane.
L'unico modo per ottenere una placenta previa completa è il taglio cesareo, poiché la placenta chiude completamente la cervice cervicale. Il parto cesareo di emergenza viene eseguito se la vita della madre è in pericolo.