L'agnosia è una malattia caratterizzata da un malfunzionamento di alcuni tipi di percezione. La patologia colpisce persone di qualsiasi età. Una persona a causa dell'agnosia può perdere l'udito, smettere di riconoscere oggetti, volti o vederli distorti. L'intelletto con forme debolmente espresse di agnosia è conservato.
Agnosia - che cos'è?
La persona è guidata nel mondo intorno per mezzo di sistemi sensoriali del sistema nervoso centrale. La capacità di catturare, riconoscere, riprodurre e comprendere i significati simbolici è la gnosi (altra conoscenza greca γνῶσις). L'agnosia è la perdita o la violazione delle funzioni percettive come risultato di lesioni di una porzione della corteccia e di aree sottocorticali vicine. Il termine "agnosia" è stato introdotto nell'ambiente medico scientifico dal fisiologo tedesco German Munch, che ha dimostrato che le lesioni di alcune aree della corteccia possono portare alla cecità e alla sordità.
Agnosia in psicologia
L'agnosia è un disturbo più organico, che porta a cambiamenti nella percezione . Gli psicologi esaminano l'agnosia in termini di adattamento umano sullo sfondo di cambiamenti patologici. In psicosomatica ci sono convinzioni che i problemi di visione sorgono in quelle persone che hanno paura di affrontare i loro problemi faccia a faccia, o non vogliono vedere le cose ovvie, o c'è un'avversione per questo mondo. Attraverso gli organi dell'udito, una persona riceve informazioni sul mondo, critica, lode. Le persone che hanno paura di conflitti e critiche possono avere problemi con gli analizzatori uditivi.
Cause di agnosia
Le cause principali delle agnosie sono lesioni o patologie del cervello. Anche i motivi comuni sono:
- progressiva neoplasie benigne e maligne del cervello;
- infarto miocardico;
- trauma craniocerebrale di tipo aperto e chiuso con lividi, incidenti;
- patologia congenita del sistema nervoso centrale;
- Morbo di Parkinson ;
- nascite patologiche pesanti;
- malattia mentale (demenza senile);
- cambiamenti degenerativi nel cervello;
- gravi malattie infettive che interessano il sistema nervoso centrale (meningite, encefalite);
- disturbo della circolazione cerebrale;
- esposizione a sostanze tossiche sul cervello (mercurio, piombo, arsenico, sostanze psicoattive);
- Morbo di Alzheimer
Tipi di agnosia
L'agnosia è una malattia rara, ma si manifesta in una varietà di forme. Appare più spesso tra i 10 e i 20 anni. Esistono 3 tipi di agnosia:
- visiva;
- uditiva;
- tattile.
Forme intermedie di agnosi:
- audioverbal;
- appercettivo;
- spazio;
- colore;
- associativa;
- anosognosia (sindrome di Anton-Babinsky);
- il dolore;
- olfattiva.
Agnosia uditiva
L'agnosia acustica appartiene a una specie sensibile. C'è una violazione del riconoscimento dei suoni, del parlato in generale. Il danno al lobo temporale dell'emisfero sinistro porta a un disturbo dell'udito fonematico e si manifesta come segue:
- disturbo del linguaggio (afasia sensoriale);
- perdita di capacità di distinguere tra suoni del parlato;
- la parola del paziente è una "insalata verbale";
- violazione della lettura e della scrittura.
Se il lobo temporale dell'emisfero destro è interessato:
- Rumori e suoni non sono affatto riconosciuti;
- Violazione della comprensione dell'intonazione nel discorso di altre persone;
- impossibilità di apprendere e riprodurre melodie musicali;
- violazione del riconoscimento dei propri cari con la voce.
Agnosia tattile
L'agnosia tattile è l'incapacità di distinguere le caratteristiche qualitative inerenti agli oggetti. Riconoscimento della consistenza: durezza, morbidezza, ruvidità diventano impossibili, mentre la base sensoriale della percezione tattile è preservata. L'agnosia tattile si verifica quando alcune aree della corteccia delle regioni parietali superiori e inferiori sono interessate. L'asteroignosi è un tipo di disturbo in cui il paziente non riconosce oggetti familiari al tatto con gli occhi chiusi.
Somatoagnoziya
La somatoignosia è una violazione della percezione dello schema del proprio corpo, dello spazio interiore. In alcune classificazioni, la somatoagnosi viene definita agnosia tattile. Esistono tre forme principali di somatoagnosi:
- Anosognosia (sindrome di Anton-Babinsky, un fenomeno di cecità corticale). Tale violazione nella percezione del paziente, quando nega la presenza delle sue violazioni: paralisi, cecità, sordità. Il paziente crede di non essere paralizzato, ma semplicemente non vuole muoversi. La causa dell'anosognosia è una lesione del lobo parietale dell'emisfero cerebrale sottodominante nei disturbi vascolari (più spesso negli uomini anziani).
- Autopagnosia . Il paziente perde la conoscenza della localizzazione di varie parti del suo corpo. A volte il paziente può sentire la presenza dei suoi arti "extra" (terzo braccio, gamba, biforcazione) o mancanza di parti del corpo (più spesso sul lato sinistro). Le cause dell'autopagnosia possono essere traumi, tumori, ictus di forma grave. L'autopagnosia è un sintomo diagnostico concomitante per la malattia mentale: epilessia, schizofrenia.
- Fingearognosia . Questa forma è caratterizzata dall'incapacità di distinguere tra le dita della mano con gli occhi aperti e chiusi non solo in se stessi, ma anche con un estraneo.
Agnosia spaziale
Il concetto di agnosia spaziale include un componente ottico. Questo tipo di agnosia è caratterizzato da sintomi di un disturbo della percezione dello spazio, dei suoi parametri, del disorientamento nello spazio. L'agnosia spaziale è suddivisa in base ai tipi di disturbo:
- > Agnosia spaziale unilaterale. La ragione è la sconfitta del lobo parietale, principalmente quella giusta. Il malato inizia a vedere solo il lato destro dello spazio (legge il testo solo sul lato destro del campo) quello di sinistra viene ignorato.
- Disturbi nella percezione del movimento e del tempo (akinetopsia). Velocità, movimento di oggetti non sono percepiti. Una persona non può leggere il diagramma e le mappe, non determina l'ora spostando le frecce sull'orologio.
- Agnosia topografica : percorsi familiari non riconosciuti, completo disorientamento nello spazio, la memoria è preservata. I pazienti possono perdersi a casa nella loro stanza.
- Una gnosi di profondità - si sviluppa nelle lesioni della regione parieto-occipitale (sezione centrale). Si manifesta nell'impossibilità per i pazienti di localizzare correttamente gli oggetti nello spazio tridimensionale. Una persona con un'agnosi di profondità non distingue i parametri più vicino, più avanti, avanti e indietro.
Agnosia visibile
Il gruppo più numeroso di agnosie, causato dalla sconfitta delle parti occipitali della corteccia e degli analizzatori visivi, diventa incapace di percepire ed elaborare le informazioni ricevute dall'esterno su oggetti e fenomeni. In medicina, sono note le seguenti forme di agnosia:
- soggetto (il riconoscimento degli oggetti è rotto, ma la visione è preservata);
- digitale (il paziente non può nominare i numeri);
- agnosia per demenza (pseudo-ignosi - siluette non riconosciute di oggetti e disegni punteggiati: un fungo, se in cima - un pomodoro, se dal basso - un cetriolo).
Forme frequenti di agnosia visiva, che possono essere considerate in maggiore dettaglio:
- prosopagnosia;
- simultanea;
- alfabetico;
Agnosia letterale
Il secondo nome per la malattia è l'asimmetria. L'agnosia alfa si verifica quando sono interessati i lobi parietali e occipitali di sinistra. In questa violazione, la persona copia correttamente, copia gli esempi proposti di lettere, numeri, ma non può nominarli, non riconosce e non ricorda. La lettera agnosia comporta lo sviluppo di alexia primaria (incapacità di leggere il testo) e di acalculia (violazione dell'account). Manifestazioni caratteristiche:
- percezione speculare delle lettere;
- le lettere sono mescolate secondo la prossimità ottica e una disposizione simile di elementi in lettere ("n" come "m", "p" come "in").
Agnosia simultanea
La sindrome di Balint o l'agnosia simultanea è una violazione della percezione olistica dell'immagine, delle immagini, di una serie di immagini. I singoli oggetti e oggetti sono percepiti correttamente. La causa dell'agnosia nella lesione della parte anteriore del lobo occipitale. Appare come segue:
- lettura difficile e lenta;
- complessità nel ridirezionare la vista dall'altra parte (vista ingestibile);
- violazioni nel movimento di bulbi oculari;
- la capacità di percepire solo un oggetto nell'immagine.
prosopagnosia
Questo tipo di agnosia visiva è di interesse per gli specialisti. Prosopagnosia o agnosia sul viso si formano quando il lobo occipitale destro o la regione temporale destra è interessata. Esiste una forma innata di pro-spontgenia trasmessa geneticamente (più spesso si tratta di un disturbo lieve nel 2% della popolazione). Accompagna il morbo di Alzheimer. Manifestazioni caratteristiche:
- la percezione della persona non viene violata, ma il paziente non lo identifica con una persona specifica, non lo riconosce;
- la capacità di riconoscere una persona familiare dai singoli elementi del viso: baffi, denti, occhi, naso.
Il caso della prozopagnosia è descritto nel libro del neuropatologo "Un uomo che ha preso la moglie per un cappello". Il paziente P., affetto da agnosia, poteva riconoscere sua moglie solo a voce. In una certa misura, la prosopagnosia è stata registrata in A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Breznev. Nel fatto che ha una diagnosi di prosopagnosia - Brad Pitt, un famoso attore americano ha recentemente dichiarato ai media. Brad è molto turbato dal fatto che i suoi amici e conoscenti lo offendano, quando passa spesso e non si ferma a salutare.
Correzione di agnosios
L'agnosia è raramente indipendente, spesso accompagnata da gravi malattie o danni cerebrali. Un esame approfondito e una diagnosi approfondita possono aiutare a scoprire le cause di un particolare tipo di agnosia, solo dopo aver selezionato la terapia farmacologica sintomatica individuale. La correzione di agnosie di varie eziologie è effettuata da specialisti: neuropatologo, psichiatra, defectologo, psicoterapeuta. Una prognosi di successo dipende dalla diagnosi tempestiva e dalle misure adottate:
- possibile recupero completo, con la cura della malattia di base;
- remissione a lungo termine, supportata da dosi preventive di droghe;
- adattamento di una persona con agnosia in attesa di vita: varie attività mirate alla socializzazione e all'assimilazione delle abilità perdute in una forma parziale attraverso lo sviluppo di nuove connessioni neurali.