Sinusite - i sintomi di tutti i tipi di malattia, i primi segni

La sinusite, i cui sintomi possono essere impliciti e percepiti come manifestazioni di altre malattie, meno gravi, può in breve tempo causare complicazioni insidiose. Pertanto, è molto importante poter distinguere la patologia da una rinite semplice e rispondere in tempo a manifestazioni dolorose.

Cos'è la sinusite e quanto è pericoloso?

Per comprendere a fondo la questione di cosa sia la geniantrite, passiamo all'anatomia e alla fisiologia e consideriamo brevemente la struttura della parte interna del naso e le strutture vicine ad essa collegate. La cavità nasale, situata tra la cavità orale, le cavità oculari e la fossa cranica anteriore, è l'inizio del tratto respiratorio. Comunica con l'ambiente attraverso le narici e attraverso il choana - con la faringe, rivestita da una membrana mucosa e divisa da un setto in due metà.

Le principali funzioni del naso sono: riscaldare e inumidire l'aria con ispirazione, protezione dagli agenti patogeni, formazione della voce e altri. Il normale funzionamento di questo organo è impossibile senza l'aiuto dei dipartimenti ad esso collegati - i seni paranasali (accessori) situati nelle ossa della parte facciale del cranio. Un altro dei loro nomi è seni. I seni sono particolari cavità aeree, anch'esse rivestite da mucose, che si collegano con passaggi nasali attraverso piccole anastomosi. In totale ci sono 4 seni - 3 accoppiati e 1 non abbinato.

I seni più grandi si trovano su entrambi i lati del naso nella mascella superiore e sono chiamati seni mascellari. L'infiammazione della mucosa del seno mascellare, che è un caso particolare di sinusite (infiammazione del seno), è chiamata sinusite. Allo stesso tempo come risultato del gonfiore, il lume dell'anastomosi diminuisce e si verifica l'occlusione della cavità del seno, la sua ventilazione e purificazione è disturbata, il che favorisce lo sviluppo della microflora patogena.

I processi infiammatori in quest'area sono pericolosi a causa della vicinanza a organi così importanti come il cervello e gli occhi. Inoltre, un'infezione da una corrente di sangue e linfa può essere trasportata a organi distanti. E se la patologia è iniziata, è possibile distruggere le pareti ossee dei seni, che ha conseguenze catastrofiche. Le complicanze comuni della sinusite, i cui sintomi sono rilevati troppo tardi, sono:

• otite media;
• tonsillite ;
• la meningite;
• ascesso cerebrale ;
• orbita di cellulosa flemmone;
• sepsi;
• pielonefrite;
• miocardite.

Quali tipi di geniantrite sono?

A seconda della prevalenza del processo, della natura del suo decorso e dei fattori causali, si distinguono i principali tipi di sinusite:

• unilaterale - con infiammazione di un seno;
• bilaterale - con la sconfitta di entrambi i seni mascellari;
• acuto - dura non più di 3-4 settimane;
• sinusite cronica - con corso prolungato con periodi di esacerbazione e remissione;
• catarrale - caratterizzato da secrezione muco-sierosa;
• suppurativa - infiammazione batterica con formazione di pus;
• infiammazione cistica-poliforme, caratterizzata da proliferazione patologica delle mucose.

Catarro della sinusite mascellare

La sinusite catarrale singola o bilaterale è spesso la fase iniziale dell'infiammazione della mucosa, nella quale si gonfia e produce una quantità eccessiva di essudato mucoso-sieroso trasparente. A causa del blocco completo o parziale del dotto escretore, lo scarico non fluisce nella cavità nasale, ma si accumula, provocando un aumento della pressione nei seni.

Sinusite purulenta

La forma purulenta si sviluppa a causa di un'infiammazione catarrale non trattata o trascurata. Nel muco che si accumula nel seno, iniziano a svilupparsi batteri patogeni, in risposta ai quali il sistema immunitario attiva la produzione di leucociti che entrano nel fuoco dell'infezione per combatterla. Una conseguenza di ciò è la formazione di pus nel seno mascellare. Particolarmente pericoloso è la sinusite mascellare purulenta bilaterale.

Sinusite cistica-poliposi

Tali forme di malattia con crescita anormale dei tessuti nel seno, come la sinusite cistica o polipotica, spesso diventano una continuazione dei processi infiammatori cronici. La localizzazione della lesione nella maggior parte dei casi è unilaterale. Polipi e cisti, che sono crescite benigne, possono crescere per anni, colmando l'intero spazio del seno, bloccando l'anastomosi e rendendo difficile la respirazione.

Sinusite - cause

Elenchiamo le principali cause di sinusite:

• Infezioni delle vie respiratorie (virali, batteriche, fungine);
• malattie allergiche;
• anomalie congenite o acquisite dell'anatomia della cavità nasale (ad es., curvatura del setto );
• lesioni del tratto respiratorio;
• Malattie dei denti della mascella superiore (carie, periodontite, granulomi delle radici dentali).

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dei seni sinusali si sviluppa sullo sfondo di infezioni respiratorie acute di origine virale, in cui è interessata la mucosa della cavità nasale. Secondo le statistiche, ogni decimo ARVI è complicato dalla sinusite. Con un trattamento improprio, l'indebolimento delle reazioni immunitarie, il decorso batterico attivato, il processo di appesantimento della malattia si unisce alla flora virale.

Quali sono i sintomi della sinusite?

I sintomi della sinusite dipendono dalla forma della malattia. Se la sinusite acuta si sviluppa, i suoi sintomi sono più pronunciati, sviluppandosi subito dopo il fattore provocante (trauma, infezione con il virus). I sintomi di sinusite cronica hanno spesso un aspetto morbido, sfocato, ma presente per lungo tempo. La forma cronica è simile nelle manifestazioni cliniche acute in fase di esacerbazione, che si sviluppa durante l'ipotermia, l'effetto di sostanze irritanti sul tratto respiratorio e così via.

I primi sintomi della sinusite mascellare

I primi segni di sinusite, i sintomi possono essere visti già il secondo terzo giorno della malattia. Questi includono:

• congestione nasale permanente, difficoltà nella respirazione nasale;
• scarico dal naso di natura diversa;
• il flusso di muco lungo la parete posteriore del rinofaringe, causando sudorazione e tosse;
• voce nasale;
• febbre;
• malessere generale;
• mal di testa;
• morbilità nell'area dei seni infiammati;
• violazione dell'olfatto, sensazioni gustative.

Sintomi di sinusite, sintomi - dove fa male?

Il dolore nella geniantrite è concentrato nell'area facciale su uno o entrambi i lati dei lati delle ali del naso, sotto gli occhi, dove si trovano i seni mascellari. In questa zona potrebbe esserci un lieve gonfiore e con la pressione aumentano le sensazioni dolorose. Inoltre, il dolore assume un carattere pronunciato quando la testa è inclinata verso il basso, mentre si piega. Le sensazioni sono spesso percepite come pressanti, scoppianti, tiranti, pulsanti. Molti pazienti lamentano un mal di testa generale, dolore nella zona tra le sopracciglia, nella mascella superiore vicino ai molari.

Sia sempre a una temperatura di genyantritis?

Vale la pena sapere che il calore nella geniantrite non è sempre così, anche in assenza di febbre, non si può presumere che non accada nulla di grave. Spesso un aumento dei segni del termometro a 37-38,5 ° C è registrato in forma acuta purulenta di patologia, che indica una lotta attiva dell'organismo con agenti patogeni dell'infezione. Nel processo catarrale e nel caso di sinusite cronica, la temperatura può rimanere entro i limiti normali.

Scarica dal naso con la geniantrite

La sinusite, i cui sintomi includono necessariamente l'aspetto della secrezione dal naso, è classificata in base alla loro natura. A seconda della causa e dello stadio della lesione, la scarica dalla cavità nasale può essere:

• abbondante - indica che i seni non sono bloccati, e c'è un deflusso di muco prodotto;
• povero - parla di blocco completo o parziale dei dotti escretori;
• trasparente - osservato nel processo catarrale;
• verdastro - è tipico per l'attaccamento della microflora batterica patogena;
• giallo - un segno di processo purulento;
• con la fuoriuscita di sangue dal naso con la geniantrite, contenente vene sanguigne, sono una conseguenza della fragilità dei vasi nei seni paranasali (a volte ciò è dovuto all'uso eccessivo di farmaci vasocostrittori o troppo attivo).

Diagnosi di genyantritis

Poiché i sintomi della geniantrite possono essere cancellati, l'esame del medico ENT non sempre consente di stabilire una diagnosi accurata, per comprendere la natura dell'origine della malattia. In considerazione di ciò, vengono nominati studi strumentali e di laboratorio:

1. X - ray - in genyantritis, questo è il principale metodo di diagnosi, grazie al quale è possibile rilevare un ispessimento anomalo della mucosa dei seni, visualizzare possibili neoplasie e determinare il livello di fluido accumulato in esse in base alla dimensione delle ombre nell'immagine.
2. Tomografia computerizzata : questo metodo è consigliato se si sospetta sinusite, i cui sintomi sono confermati dall'esame obiettivo, ma la diagnosi a raggi X non lo conferma. Il metodo è più accurato e informativo, per mezzo del quale è meglio valutare lo stato dei seni.
3. Un esame del sangue generale - può mostrare leucocitosi e un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti, che indica un processo infiammatorio.
4. Bakposev sulla microflora del punto cardinale del seno mascellare : lo studio mira a identificare l'agente eziologico dell'infezione e a determinare la sensibilità del patogeno a determinati farmaci. Questa procedura invasiva è nominata in casi eccezionali in caso di malattia grave, alto rischio di complicanze e inefficienza della terapia antibiotica.

Sinusite - cosa fare?

Nel caso in cui il quadro clinico indichi che l'infiammazione dei seni mascellari si è sviluppata sullo sfondo di un'infezione virale respiratoria acuta (le principali manifestazioni della patologia erano precedute da sintomi come febbre, naso che cola, starnuti, ecc.), Non è richiesto un trattamento speciale. La cosa principale da fare se la geniantrite è nella fase catarrale è eseguire regolarmente l'igiene della cavità nasale usando soluzioni saline e monitorare il microclima nella stanza per evitare che il muco si secchi e si ispessisca.

La natura batterica e fungina della malattia richiede l'uso di farmaci antibatterici e antifungini, che il medico deve nominare. Inoltre, la terapia conservativa può includere l'uso di tali farmaci:

• gocce vasocostrittori (Pharmazoline, Naphthysine , Vibrocil );
• antistaminici (Erius, Loratadin, Cetrin);
• soluzioni antisettiche (Chlorfillipt, Miramistin);
• mucolitici (Ambroxol, ATSTS).

In alcuni casi, il drenaggio e il lavaggio dei seni sono prescritti dal metodo del "cuculo" o dall'evacuazione del seno, viene eseguita fisioterapia (ultrafonoforesi, inalazione e altro). Se tale trattamento non porta risultati, viene eseguita una puntura chirurgica (puntura) del seno per drenare il fluido patogeno accumulato e ulteriori risciacqui.