Lo sviluppo della medicina ha contribuito a ridurre in modo significativo la mortalità infantile, ma gli sviluppi moderni potrebbero essere maggiori, per prevedere la possibilità di gravi malattie. A tale scopo, viene utilizzato lo screening, che cos'è e una volta terminato, è meglio smontare in maggiore dettaglio.
Cos'è lo screening?
Durante la gravidanza e subito dopo il parto, è necessario un test di screening per valutare i rischi per la salute della futura madre e del bambino. Tali test sono condotti più volte per avere indicatori dinamici. Non è necessario dubitare che lo screening sia necessario, che cos'è e se la procedura può danneggiare il bambino, perché è raccomandato dall'OMS. Questo complesso di semplici misure è innocuo e può salvarti da gravi problemi.
Screening prenatale - che cos'è?
Durante la gestazione, è necessario controllare il processo di formazione dell'embrione in tempo per notare una probabile violazione. Lo screening delle donne in gravidanza viene effettuato in ciascuno dei tratti di tre mesi, il numero e il tipo di test determinano individualmente. Il medico può inviare test ripetuti o aggiuntivi. Quando lo screening è fatto, che cos'è, e quali procedure obbligatorie devono essere preparate, ogni donna dovrebbe saperlo. Questo è particolarmente importante per coloro che sono a rischio. I seguenti fattori sono determinati qui:
- età oltre 35 anni;
- ci sono bambini con anomalie cromosomiche;
- più di due aborti consecutivi;
- ricevimento di medicine dannose nei primi 3 mesi;
- matrimonio tra parenti stretti;
- minaccia prolungata di aborto;
- irradiazione dei genitori prima del concepimento.
Screening neonatale
Questa procedura dovrebbe essere eseguita in tutte le case di maternità, una valutazione così massiccia consente di identificare malattie congenite ed ereditarie. I neonati in screening danno la possibilità di un trattamento topico. La procedura viene eseguita in più fasi:
- un esame del sangue prelevato dal tallone del bambino;
- test audiologico;
- ricerca ripetuta;
- Visitando specialisti stretti in caso di problemi.
Perché lo screening?
Lo scopo di ogni sondaggio è identificare le malattie esistenti oi loro rischi. Quando il bambino è incinta, il secondo oggetto viene alla ribalta. Ciò è particolarmente vero quando un secondo screening viene eseguito durante la gravidanza, i suoi risultati non sono sempre accurati, quindi i segnali di allarme richiedono di ricontrollare con altri metodi. Ignorare completamente questi studi non ne vale la pena, perché anche con un'installazione interna per dare alla luce a qualsiasi bambino la comprensione della situazione aiuterà a prepararsi per eventuali difficoltà.
Lo screening neonatale , effettuato nei primi giorni di vita del bambino, ha maggiore accuratezza e aiuta a identificare la presenza della malattia. Evitare non è necessario, molti problemi con la diagnosi precoce sono meglio gestibili. Anche con gravi malattie, le probabilità di migliorare la condizione sono significativamente aumentate se vengono rilevate anomalie a questa età.
Esame di gravidanza
Lo sviluppo fetale deve essere monitorato continuamente, quindi i test vengono eseguiti in ogni trimestre:
- Esame del sangue ad ultrasuoni e biochimici.
- Ultrasuoni. Il sangue può essere esaminato se il primo screening di gravidanza è stato ignorato. L'informatività del metodo è discutibile in questa fase, quindi le conclusioni finali sulla base non lo sono.
- Stati Uniti. Nel rilevare anomalie dello sviluppo, possono essere utilizzati anche Doppler e cardiografia.
Screening biochimico
Per lo studio viene prelevato il sangue venoso, che si ottiene al mattino a stomaco vuoto. Dal momento che fanno lo screening nel primo trimestre, il suo risultato indica probabili problemi e non diventa un verdetto. La valutazione è fatta su due marcatori:
- In-hCG - aiuta a mantenere e continuare la gravidanza.
- RARR-A - è responsabile della risposta immunitaria del corpo, del lavoro e della formazione della placenta della donna.
Aumento del contenuto di B-hCG può parlare di:
- tossicosi precoce;
- Sindrome di Down e altri cambiamenti cromosomici;
- termine di gravidanza erroneamente consegnato;
- diabete materno diabetico;
- molteplicità .
La concentrazione più bassa di B-hCG indica:
- gravidanza ectopica;
- insufficienza placentare;
- Sindrome di Edwards ;
- rischio di aborto spontaneo.
La deviazione dell'indicatore PAPP-A mostra la probabilità:
- cambiamenti cromosomici;
- aborto spontaneo;
- inibizione della gravidanza;
- sindromi monogeniche.
Screening ecografico
I test a ultrasuoni sono organizzati in ogni fase della gestazione, i risultati dello screening consentono di vedere la formazione di anomalie nella formazione del feto. Per una corretta interpretazione di ciò che vedi, hai bisogno di una qualifica elevata per un medico, quindi in caso di dubbio, è meglio controllare la conclusione con un altro medico. Nel primo trimestre vengono valutati i seguenti punti:
- Lo spessore dello spazio del collare - più è grande, maggiori sono le possibilità di avere una patologia.
- La lunghezza dell'osso nasale può indicare una mutazione cromosomica, ma deve essere confermata dai risultati dei test rimanenti.
Nel secondo trimestre, lo studio viene effettuato solo attraverso la superficie addominale, viene eseguito per diversi scopi:
- Valutazione dell'anatomia fetale per l'individuazione di disturbi dello sviluppo.
- Correlazione del grado di sviluppo e del periodo di gravidanza.
- Chiarire la presentazione del feto .
Nel terzo trimestre, viene prestata maggiore attenzione alle possibili complicazioni ostetriche e al ritardo della crescita fetale, poiché in un periodo tardivo raramente si manifestano difetti, i principali vengono rilevati prima. Durante lo studio, il dottore guarda:
- dimensioni del tronco e della testa (necessarie per pianificare il peso del bambino);
- sistema genito-urinario;
- il cervello;
- organi nell'addome;
- colonna vertebrale;
- mascella, orbita e area naso-labiale;
- reazione comportamentale;
- lo stato degli organi riproduttivi della madre.
Screening per la gravidanza: tempismo
È importante per la futura mamma non solo sapere che cos'è questo "screening", ma rappresentare i limiti di tempo del suo passaggio. I test dipendono molto dalla durata della gravidanza, se questo punto viene trascurato, allora è possibile ridurre significativamente l'efficacia dello studio o ottenere dati falsi.
- Il primo trimestre - per gli esami sono inviati a 11-14 settimane, ma gli esperti ritengono che il periodo migliore sia 12-13 settimane.
- Secondo trimestre - il termine ottimale per lo screening per la gravidanza in questa fase è di 16-20 settimane.
- Terzo trimestre - gli studi sono condotti in 30-34 settimane, il periodo migliore è di 32-34 settimane.
Diagnosi del neonato
Dopo aver intensificato l'attenzione medica durante la gestazione, le donne non sempre vogliono capire che cos'è un test di screening di un bambino. Alcuni fanno affidamento sui propri sentimenti, dimenticandosi della possibilità di manifestare malattie in seguito. Una semplice analisi nei primi giorni della vita di un bambino può rivelare seri problemi e dare una possibilità di miglioramento. La proiezione del bambino si svolge in più fasi, fornendo ai genitori informazioni di base sulla sua salute.
Screening di neonati per malattie ereditarie
Il primo esame necessariamente è spesso chiamato "test del tallone", perché da qui il sangue viene preso per la ricerca. Se vengono trovati i marker desiderati, vengono eseguiti test aggiuntivi. Lo screening, le cui norme sono periodicamente ampliate da nuove malattie, è raccomandato per tutti i bambini, se non sono tenuti nella casa di maternità, i genitori dovrebbero fare domanda per loro stessi. Come risultato del sondaggio, possono essere determinati i seguenti problemi ereditari.
- Fenilchetonuria : i sintomi compaiono dopo 6 mesi, le conseguenze possono essere disturbi mentali. Se rilevato in tempo, è possibile prevenire lo sviluppo con la terapia dietetica.
- Fibrosi cistica - una violazione del lavoro di respirazione e digestione a causa di un malfunzionamento delle ghiandole della secrezione esterna. Dieta ed enzimi del pancreas sono usati per normalizzare la condizione.
- Galattosemia - non digerisce un carboidrato da latte, che porta a lesioni del fegato, del sistema nervoso, degli occhi. Nei primi mesi di vita spesso diventa la causa della morte, i bambini sopravvissuti senza trattamento rimangono disabilitati.
- Sindrome adrenogenitale - richiede un aiuto immediato, senza di essa il rischio di morte è alto.
Screening audiologico
Per rilevare i disturbi dell'udito nei neonati, viene utilizzato il metodo di emissione otoacustica, che mostra anche una leggera diminuzione della sensibilità di questo organo. Lo screening risultante rivela informazioni sulla necessità di ulteriore lavoro con il bambino. Gli studi dimostrano che protesi a 3-4 gradi di perdita dell'udito a 6 mesi aiuta a evitare ritardi nello sviluppo del linguaggio e del linguaggio dei bambini. Se gli apparecchi acustici vengono utilizzati in seguito, ci sarà un arretrato. Per questo motivo, lo studio è raccomandato per il passaggio obbligatorio.
Screening neonatale dei neonati - date
L'alta efficienza differisce solo nello screening, i cui tempi sono stati soddisfatti. L'esame del sangue viene eseguito il 4 ° mattino (nei neonati prematuri - alle 7) 3 ore dopo l'alimentazione. I risultati sono noti non più tardi di 10 giorni dopo la nascita. Se si riscontrano problemi, saranno necessari ulteriori test. Un test dell'udito viene eseguito dopo 4 giorni di vita, possono verificarsi errori precedenti. Se viene trovato un risultato negativo, il test viene ripetuto dopo 4-6 settimane.