Recentemente, i medici hanno ricevuto lamentele sul mal di schiena più spesso e le donne in giovane età spesso ne soffrono. Se il disagio è localizzato nella colonna vertebrale toracica, allora può essere causato da una malattia come l'osteocondrosi del torace, i cui sintomi sono descritti in dettaglio più avanti.
Osteocondrosi toracica - cause
L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una patologia in cui si verificano modificazioni negative nei tessuti dei dischi intervertebrali - gli elementi della colonna vertebrale situati tra i due corpi vertebrali. Il disco intervertebrale è una sorta di cuscino circolare piatto, costituito da un nucleo di collagene simile al gel, tessuto connettivo fibroso e vitreo cartilagineo. Le principali funzioni fornite da queste strutture sono:
- unendo e tenendo i corpi ossei vertebrali adiacenti;
- ammortamento della colonna vertebrale, proteggendo dalla traumatizzazione dovuta alla gravità del corpo, carichi;
- fornendo mobilità delle vertebre adiacenti l'una rispetto all'altra.
Se i dischi intervertebrali si trovano in uno stato funzionale soddisfacente, la colonna vertebrale è dotata di elasticità, mobilità, capacità di trasferire vari carichi meccanici. Quando la struttura della cartilagine cambia forma, trama, perde forza ed elasticità, queste funzioni non possono essere pienamente realizzate. Fondamentalmente, questo si verifica sullo sfondo del disturbo dei processi metabolici.
Cambiamenti patologici in parte nei dischi intervertebrali che causano osteocondrosi del torace sono spiegati dal fatto che con l'età la loro nutrizione attraverso i propri vasi sanguigni cessa e la fornitura di sostanze utili diventa possibile solo a spese delle strutture vicine (legamenti, corpi vertebrali). Le cause esatte della scarsa nutrizione delle strutture intervertebrali e il meccanismo della loro distruzione sono sconosciute, ma i medici identificano un numero di fattori predisponenti:
- disordini metabolici sistemici nel corpo;
- peso corporeo eccessivo;
- nutrizione irrazionale, regime di bere;
- mancanza di mobilità;
- lavoro sedentario;
- violazione della postura;
- piedi piatti ;
- trauma alla schiena, colonna vertebrale;
- lavoro fisico intensivo o allenamento sportivo;
- la gravidanza;
- indossare scarpe scomode, scarpe con tacchi alti.
Gradi di osteocondrosi al torace
Tale malattia, come l'osteocondrosi del torace, non dà immediatamente sintomi. si sviluppa gradualmente e per lungo tempo. Inoltre, a causa della scarsa mobilità della colonna vertebrale in quest'area, l'osteocondrosi della regione toracica si manifesta negli ultimi stadi, in presenza di significativi cambiamenti patologici. In totale, si distinguono quattro gradi di patologia, a seconda delle deviazioni sviluppate.
Osteocondrosi toracica di 1 grado
Lo stadio preclinico è l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica del 1 ° grado. In questa fase si verifica una parziale disidratazione e compattazione della parte centrale dei dischi intervertebrali, una diminuzione della loro altezza, che porta ad una diminuzione della loro elasticità ed elasticità. Resta la capacità della colonna vertebrale di sopportare i soliti carichi. Le proiezioni del disco iniziano a formarsi.
Osteocondrosi toracica di 2 ° grado
Quando l'osteocondrosi del torace si sviluppa di 2 gradi, la malattia è caratterizzata dalla comparsa di fessure nell'anello fibroso. La subsidenza (assottigliamento) dei dischi continua, la quantità di liquido intervertebrale diminuisce, le vertebre iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra quando aumenta il carico sulla schiena. Questo stadio è talvolta chiamato radicolite discogenica.
Osteocondrosi toracica di 3 ° grado
L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica del terzo grado è accompagnata dalla distruzione e dalla rottura dei tessuti fibrosi del disco, l'uscita della parte centrale, vale a dire c'è una formazione di protrusione erniaria del disco intervertebrale. Come risultato di ciò, le radici nervose iniziano ad essere bloccate, le vescicole vicine vengono schiacciate, le vene, le arterie vengono pizzicate.
Osteocondrosi toracica di 4 ° grado
L'ultimo stadio più grave della malattia è caratterizzato da spostamento, torsione, deformazione dei corpi vertebrali, un ulteriore aumento della loro area, proliferazione. I tessuti del disco fibroso colpiti iniziano a essere sostituiti da tessuto osseo sotto forma di escrescenze specifiche-osteofiti, comprimendo il midollo spinale. Di conseguenza, la mobilità della colonna vertebrale viene significativamente ridotta.
Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica - sintomi
A causa delle peculiarità della localizzazione dei processi patologici, l'osteocondrosi della regione toracica presenta sintomi sia tipici che atipici, che ripetono le manifestazioni di altre malattie. Ciò è dovuto al fatto che a causa della compressione dei vasi sanguigni e delle fibre nervose, cambiamenti strutturali nella colonna vertebrale, le funzioni degli organi interni vicini vengono interrotte.
Elenchiamo i sintomi che sono tipici e più comuni nell'osteocondrosi toracica:
- dolore alla schiena e al petto;
- sensazione di spremitura nel petto;
- sensazione di formicolio agli arti;
- intorpidimento delle braccia, delle gambe, del collo, delle spalle;
- rigidità, dolori alla schiena, arti;
- spasmi muscolari nella parte superiore e nella parte centrale della schiena;
- limitazione della mobilità della colonna vertebrale in quest'area (difficoltà di inclinazione del corpo).
Dolore nell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
Con la diagnosi di "osteocondrosi del torace" i sintomi associati alle sensazioni dolorose vengono alla ribalta tra gli altri disturbi. L'intensità e la durata di essi dipendono dallo stadio del processo patologico. La localizzazione del dolore può cambiare periodicamente rapidamente, ad esempio spostandosi da un'area del torace all'altra, coprendo l'intero seno. Spesso sentivo dolore nell'area tra la scapola. La natura del dolore nell'osteocondrosi toracica è opaca, spremuta, acuta. La morbilità aumentata è annotata di notte e quando:
- alzando le mani in alto;
- giri del collo;
- indossare pesi pesanti;
- movimenti bruschi;
- aumento dell'attività fisica;
- forte ispirazione, tosse, starnuti;
- sottoraffreddamento.
Può esserci mancanza di respiro con osteocondrosi al torace?
A causa dello spostamento dei corpi vertebrali, dei cambiamenti patologici nella struttura del torace, del pizzicamento delle fibre nervose e dei vasi sanguigni associati ai polmoni, a volte la dispnea si verifica nell'osteocondrosi del torace. Inoltre, dal nella regione toracica ci sono strutture responsabili per l'innervazione del cuore, intestino, fegato, reni, alcuni altri organi, la malattia in molti casi è accompagnata dai seguenti sintomi:
- mal di testa, vertigini ;
- dolore nel cuore ;
- tenerezza delle ghiandole mammarie;
- dolore nell'ipocondrio (simile alla comparsa di pancreatite, colecistite);
- dolore epigastrico, non associato al mangiare;
- disagio alla gola, all'esofago, sensazione di corpo estraneo;
- violazioni delle funzioni sessuali.
Il dolore al cuore con osteocondrosi toracica, spesso pressante, comprimente, può essere fuorviante quando diagnosticato, perché è simile alle manifestazioni di angina pectoris, infarto miocardico. La particolarità di queste sensazioni è una lunga durata, l'assenza di effetto quando si assumono farmaci per l'espansione dei vasi cardiaci. Non ci sono cambiamenti sul cardiogramma.
Sindromi nell'osteocondrosi toracica
I sintomi di osteocondrosi toracica nelle donne, associati a un singolo meccanismo di occorrenza, sono in molti casi complessi. Esistono due sindromi con un insieme di determinate condizioni patologiche causate dall'osteocondrosi del torace:
- dorsalgia;
- dorsago.
Dorsalgia della colonna vertebrale toracica
Dolore prolungato, non troppo pronunciato nell'osteocondrosi toracica nelle donne, spesso caratterizzato da dolore, trazione, inerente alla dorsalgia. I reclami possono essere presenti per 2-3 settimane, con sensazioni di disagio che si attenuano (specialmente quando si cammina), quindi si intensificano (spesso di notte, con pendenze, respiro profondo). In presenza di questa sindrome, l'osteocondrosi del torace può avere sintomi associati a difficoltà respiratorie, rigidità dei muscoli.
Dorsago della colonna vertebrale toracica
Le manifestazioni parossistiche della malattia sono chiamate "dorsago" o "camera toracica". In questo caso, il dolore appare improvvisamente, bruscamente, spesso ricordando i segni di un attacco di cuore. Un attacco di osteocondrosi toracica ha i seguenti sintomi:
- carattere acuto e pugnale del dolore;
- il dolore si fa sentire nell'area tra le costole, la zona interscapolare;
- spesso l'attacco appare dopo una lunga permanenza in una posa;
- l'aumento del dolore si verifica quando il busto ruota;
- c'è difficoltà a respirare, forte tensione muscolare.
Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica - conseguenze
Se il trattamento della patologia non viene avviato in tempo, l'osteocondrosi del reparto toracico può avere le seguenti conseguenze:
- distonia vegetovascolare;
- l'emicrania;
- violazione degli organi interni (fegato, reni, ecc.);
- diminuzione dell'udito, visione;
- epicondilite dell'articolazione del gomito ;
- paresi e paralisi delle mani;
- curvatura della colonna vertebrale;
- perdita di sensibilità dei tessuti cutanei;
- invalidità, ecc.
Come trattare l'osteocondrosi del torace?
Quando compaiono sintomi di osteocondrosi toracica, si raccomanda di consultare un neurologo che, già con un esame posteriore e un esame della colonna vertebrale in diverse posizioni del paziente, può fare una diagnosi primaria. Per determinare il grado di danno, sono prescritti i raggi X, la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. La tattica del trattamento dipende dai risultati ottenuti.
Spesso i sintomi dolorosi dell'osteocondrosi toracica vengono eliminati assumendo farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofene, Nimesulide, Diclofenac, ecc.). Quando esacerbato, accompagnato da intenso dolore, possono essere eseguiti blocchi paravertebrali con la soluzione di Novocaina. Inoltre, come parte della terapia conservativa, i seguenti farmaci possono essere prescritti:
- rilassanti muscolari (Midokalm, Liorasal);
- condroprotettore (Alflutop, Glucosamina);
- corticosteroidi (Metipred, Belosalik), ecc.
Per migliorare i processi metabolici, eliminare l'ipertonia muscolare, prevenire varie complicazioni, vengono utilizzati tali metodi di trattamento:
- ginnastica terapeutica;
- massaggio;
- terapia manuale;
- Estensione della colonna vertebrale;
- Procedure fisioterapeutiche (laser, ultrasuoni, ecc.).
Il trattamento chirurgico è necessario se il midollo spinale viene schiacciato da un frammento del disco intervertebrale. In questo caso, può essere eseguita una laminotomia - asportazione degli archi vertebrali o discectomia - la rimozione di una parte del disco intervertebrale o la sua completa rimozione con l'installazione del trapianto. Nelle cliniche con attrezzature moderne, le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite in piccoli modi traumatici attraverso piccole incisioni.