L'ernia della colonna vertebrale causa spesso mal di schiena. La sua educazione è tipica per le persone di 30-50 anni. Per eliminarlo, si possono raccomandare metodi chirurgici e non chirurgici, la scelta dipende dalle cause e dalle condizioni del paziente.
I dischi erniati - che cos'è?
Tutte le vertebre sono separate da dischi: pastiglie originali che proteggono l'osso dai danni durante il movimento e offrono flessibilità per l'intero post. Sono costituiti da due parti: un nocciolo di polpa (contenuto semiliquido) e un anello fibroso (guscio denso). L'ernia intervertebrale si forma a causa del danneggiamento del disco e del rigonfiamento del componente plastico che blocca le terminazioni nervose del midollo spinale.
Questo porta a sensazioni sgradevoli, un peggioramento della sensibilità degli arti e un malfunzionamento delle funzioni degli organi interni. Spesso c'è un'ernia intervertebrale della regione lombare, nelle parti toracica e cervicale appare meno spesso. Per l'emergenza non è necessario un carico serio, a volte abbastanza movimento incurante, soprattutto in presenza di fattori provocatori.
Ernia della colonna vertebrale - cause
I prerequisiti principali per lo sviluppo del problema sono:
- cifosi ;
- osteocondrosi ;
- lordosi ;
- trauma della colonna vertebrale;
- scoliosi ;
- forte colpo o caduta sulla schiena.
L'ernia vertebrale può essere provocata da altri fattori meno evidenti:
- Paul. Le donne hanno maggiori probabilità di incontrare traumi.
- Bassa attività fisica I drive di potenza sono dovuti ai muscoli della schiena profonda, se non ottengono il movimento necessario, quindi l'intercalare tra le vertebre diventa meno forte.
- Altezza sopra 170 cm e età oltre i 30 anni.
- Peso in eccesso
- Fumo.
- Ipotermia.
- Mancanza di mobilità: lavoro al computer, guida di un'auto, violazione della postura.
- Allenamento ad alta intensità: carichi di lavoro eccessivi o movimenti bruschi senza riscaldamento possono causare danni alla membrana fibrosa.
Spina dorsale ernia - sintomi
La manifestazione principale è il dolore, che può variare a seconda della posizione della lesione. Se c'è un'ernia vertebrale, i sintomi del disagio possono essere integrati da una violazione delle funzioni di altri organi:
- fallimento nella regolazione della sudorazione;
- tensione muscolare;
- diminuita sensibilità
Colonna vertebrale lombare erniaca
Le sensazioni del dolore in questo caso sono acute e brucianti, questo è dovuto a un forte effetto sulle radici nervose, che si trovano l'una accanto all'altra. Il più delle volte colpisce la parte posteriore del corpo. La colonna vertebrale lombare è manifesta:
- dolore nella parte bassa della schiena per più di tre mesi;
- intorpidimento delle dita dei piedi;
- formicolio o formicolio alla gamba;
- perdita di sensibilità all'inguine;
- dolore al piede, alla coscia, alla gamba o al gluteo;
- interruzione degli organi pelvici.
Ernia della colonna vertebrale toracica
Questo disturbo porta altre difficoltà nella diagnosi, perché si maschera da malattie cardiache o gastrointestinali. Il dolore all'ernia della colonna vertebrale si trova nel torace, ma può scendere nell'addome superiore. Altre manifestazioni caratteristiche sono:
- formicolio, formicolio o intorpidimento al torace, all'addome, alle braccia o alla schiena;
- paralisi sotto l'area interessata - parziale o completa;
- debolezza delle mani;
- problemi della vescica, dei genitali e del retto.
L'ernia della colonna vertebrale può manifestarsi con forza variabile, dipende dal grado di impatto del disco lasciato cadere sulle radici nervose o sul midollo spinale. Come trattare un'ernia intervertebrale è determinata dopo la diagnosi e la rilevazione dell'intensità della lesione. Se la parte superiore del reparto è danneggiata, è possibile una paralisi completa, in cui solo la testa mantiene le funzioni motorie, ma tali casi sono molto rari.
Colonna vertebrale cervicale erniata
La violazione in questo dipartimento si verifica nel 19% dei casi, il che la rende la seconda più popolare. Il pericolo è una stretta connessione con importanti organi interni, quindi un ritardo nel trattamento può portare a seri problemi. Se si è formata un'ernia del rachide cervicale, i sintomi possono diffondersi in tutta la parte superiore del corpo:
- perdita della sensibilità della mano;
- L'apparizione periodica di dolore alle spalle o al collo, acquisisce gradualmente un carattere permanente;
- vertigini;
- rumore nelle orecchie ;
- difficoltà nel muovere le spalle e il collo;
- aumento del dolore durante la tosse, l'inclinazione o la rotazione;
- mal di testa;
- perdite di carico.
Sindromi di un'ernia di una spina dorsale
Tutte le sensazioni spiacevoli che causano l'ernia intervertebrale, i sintomi che parlano di spremitura dei nervi, senza progresso della terapia. Le sindromi possono svilupparsi sullo sfondo, il che peggiorerà ulteriormente lo stato di salute.
- Vertebrale. A causa del dolore costante, iniziano gli spasmi del midollo spinale, che aumenta l'intensità delle sensazioni. Non consentono di raddrizzare completamente, limitando la mobilità lombare, curvando la postura, causando l'inclinazione in modo sano. La dimensione dell'ernia della colonna vertebrale e la direzione influiscono sulle sue conseguenze. Se esposti al midollo spinale, si riscontrano necessariamente problemi di funzionamento delle parti collegate del corpo.
- Radicolare. Se le radici del midollo spinale vengono schiacciate per molto tempo, allora si estingueranno. Il risultato sarà un deterioramento della nutrizione tissutale e una progressione della capacità motoria indebolita. I muscoli delle gambe si indeboliscono prima, rendendo impossibile sedersi e salire le scale, poi arriva la loro atrofia, può verificarsi una paralisi. La sensibilità della pelle diminuisce e il processo di sudorazione può essere disturbato. Il lavoro degli organi pelvici peggiora.
Ernia erniata - diagnosi
Vedere la deformazione del disco consente la tomografia - computer o risonanza magnetica. Quest'ultimo è preferibile, perché mostra meglio lo stato dei tessuti molli. Mostra non solo l'ernia della colonna vertebrale, ma fornisce anche una valutazione del livello di restringimento del canale spinale. Se questo metodo non è accettabile, utilizza la mielografia a contrasto. L'ernia intervertebrale ha spesso sintomi simili ad altre malattie. Per escluderli, potrebbe essere necessario un ECG, una radiografia o una gastroscopia.
Trattamento dell'ernia intervertebrale senza chirurgia
In alcuni casi, la chirurgia non è necessaria, si verificherà un effetto positivo dopo l'assunzione di farmaci e altre raccomandazioni del medico. Come trattare un'ernia spinale dovrebbe essere determinata da uno specialista in base al grado della malattia. È importante capire che senza trattamento o con disprezzo per gli appuntamenti, il problema progredisce rapidamente, il che renderà possibile visitare il tavolo operatorio.
Ernia della colonna vertebrale - trattamento, medicine
Lo schema è selezionato individualmente, a volte è necessaria la consultazione di diversi specialisti. L'assunzione di farmaci può integrare la ginnastica con un'ernia spinale o procedure speciali. La monoterapia è anche possibile, ma vengono spesso usati effetti complessi. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci.
- FANS. Ci sono sotto forma di unguenti o compresse ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin). Elimina rapidamente il dolore, ma danneggia il tratto gastrointestinale, quindi vengono utilizzati in combinazione con farmaci protettivi (Omeprazolo, Almagel).
- Blocco della novocaina Elimina il dolore severo, l'effetto dura 20 giorni. Il trattamento dell'ernia intervertebrale in questo modo spesso non viene eseguito, perché può portare all'atrofia dei legamenti.
- Hondoprotektory. Efficace in una fase precoce della malattia, aiuta a ripristinare il tessuto cartilagineo ( Teraflex , Structum).
- Rilassanti muscolari. Rilassa la muscolatura, rimuovendo gli spasmi (Sirdalud, Midokalm).
- Corticosteroidi. Tolgono l'infiammazione, ma non possono essere usati per molto tempo (Decadron, Metiprednison).
Spina dorsale ernia - fisioterapia
Le procedure non sono applicate da sole, supportano solo il trattamento di base. Produce i seguenti effetti:
- stimolazione dei processi metabolici;
- miglioramento della microcircolazione del sangue;
- accelerazione del recupero;
- sollievo dal dolore;
- eliminazione della rigidità dei muscoli.
L'ernia del disco viene trattata con i seguenti approcci.
- Elettroforesi. Aiuta a consegnare la medicina al sito di infiammazione, utilizza corrente continua.
- Fonoforesi. La procedura è simile, ma viene utilizzata l'ecografia.
- Elettrostimolazione. Rilassa i muscoli e normalizza il flusso linfatico, l'effetto è fatto con l'aiuto di impulsi di corrente alternati.
- La terapia magnetica. Non è un metodo di trattamento, aiuta solo a rafforzare l'efficacia di altri farmaci.
- Terapia laser Aiuta ad alleviare l'infiammazione e il dolore, migliora la rigenerazione.
Esercizi con un'ernia della colonna vertebrale
Questo metodo viene utilizzato solo in assenza o dopo la rimozione di forti dolori. Il trattamento di un'ernia della colonna vertebrale comporta un allenamento sistematico senza carichi pesanti. L'effetto non si verifica immediatamente, le dinamiche dovranno essere monitorate mediante controlli periodici sulla risonanza magnetica. Tutti gli esercizi vengono eseguiti dalla posizione prona, molto lentamente e senza intoppi. Si consiglia 10-12 ripetizioni, se c'è dolore o grave ostruzione del movimento, è necessario interrompere l'occupazione.
- Torsione della parte superiore del tronco. Gambe sulla larghezza delle spalle, braccia incrociate sul petto, il corpo si apre prima in uno, poi nell'altro lato. Sotto la vita, il corpo deve rimanere fermo.
- Inclinazione sdraiata. La posizione è simile, la parte superiore prima si inclina a sinistra, poi a destra. Ampiezza raccomandata massima, ma senza disagio.
- Gira i fianchi Le gambe sono dritte, le mani sono premute con i palmi verso il pavimento, leggermente divaricate sui lati. Quando giri i fianchi le gambe dovrebbero stare insieme.
- Piedi scorrevoli La posizione è identica alla precedente, le gambe unite. Sono mossi in un modo o nell'altro, tendendo i muscoli lombari e laterali.
Chirurgia per rimuovere l'ernia della colonna vertebrale
Questa misura è l'ultima quando i metodi conservativi non funzionano più. Questo può accadere se il trattamento è troppo tardi e il medico o ignora il regime di trattamento prescritto. Se la condizione peggiora, la rimozione dell'ernia intervertebrale sarà l'unica opzione. È necessario rendersene conto:
- può avere conseguenze;
- a volte è necessario un intervento ripetuto;
- richiede al paziente di lavorare per un recupero completo.
Spina dorsale ernia - tipi di operazioni
- Discectomia. Dovrebbe rimuovere il disco, in tutto o in parte. Viene eseguita attraverso un taglio di circa 8 cm in anestesia generale. È considerato un approccio obsoleto a causa del lento recupero e della necessità di terapia antibiotica per 10 giorni in ospedale.
- Endoscopia. Viene trasportato attraverso un'incisione di 5 mm utilizzando strumenti microscopici. La rimozione di un'ernia spinale in questo modo è più comune, perché non vi è alcun danno muscolare, che assicura una rapida guarigione. L'operazione è veloce, un estratto il giorno dopo. Ci vogliono circa 3 settimane per recuperare completamente. Il rovescio della medaglia è il rischio di recidiva e la necessità di anestesia spinale.
- Microdiscectomia. L'incisione è di 4 cm, eseguita al microscopio e in anestesia generale. Viene spesso utilizzato, il nervo viene rilasciato senza danneggiare i muscoli. Aiuta a rimuovere diverse violazioni, nel congedo ospedaliero del paziente non più di 3 giorni.
- Nucleoplasty. Il metodo più moderno, l'ernia della colonna vertebrale viene eliminata in anestesia locale. L'effetto è effettuato da raggi laser, plasma o radiofrequenza attraverso aghi di 2-3 mm di diametro. Di conseguenza, la pressione sul nervo diminuisce, il dolore viene eliminato. L'estratto è fatto in poche ore. Adatto solo per ernie non più di 7 mm.
Ernia erniata - riabilitazione dopo l'intervento chirurgico
La velocità e la qualità del recupero dipendono dalla corretta riabilitazione. Dopo la rimozione dell'ernia della colonna vertebrale, si raccomanda un approccio integrato, i suoi componenti sono selezionati individualmente.
- Farmaci. Sono incaricati di eliminare il dolore, accelerare la guarigione, prevenire il verificarsi di complicazioni.
- Fisioterapia. Migliora l'efficacia di altri metodi.
- Esercitare la terapia. Ripristina l'attività muscolare, migliora la mobilità delle vertebre.
- Restauro del sanatorio. Implica un insieme di procedure - bagni, applicazioni, massaggi.