Il nervo facciale, principalmente, è responsabile del funzionamento dei muscoli facciali del viso. Tuttavia, nel suo tronco passano anche le fibre che causano l'innervazione della ghiandola lacrimale e il muscolo sternale, che protegge l'orecchio da un colpo sano, e anche responsabile di alcune parti della sensibilità al gusto della lingua. Il nervo facciale consiste di due rami e, in caso di lesione, solo uno di essi soffre più spesso. A questo proposito la paresi del nervo facciale nella maggior parte dei casi è unilaterale.
Cause della paresi del nervo facciale
Quando paresis, indebolimento delle capacità motorie dei muscoli, per cui il nervo è responsabile (in contrasto con la paralisi, in cui vi è una completa mancanza di movimento). I principali fattori che portano alla paresi del nervo facciale sono:
- infiammazione o infezione del tronco nervoso a causa di otite media acuta o cronica (il più delle volte);
- trauma durante un intervento chirurgico radicale all'orecchio;
- ipotermia;
- varie malattie infettive (herpes, poliomielite, parotite, sifilide, tubercolosi, ecc.);
- trauma craniocerebrale;
- ictus;
- tumori alla testa.
I sintomi della paresi del nervo facciale
Ci sono due tipi di sconfitte. Consideriamo ciascuno in modo più dettagliato.
Paresi centrale del nervo facciale
Tale patologia si sviluppa quando il tessuto nervoso è danneggiato al di sopra del nucleo motorio del nervo facciale sul lato opposto del fuoco. In questo caso, c'è una debolezza unilaterale nei muscoli facciali delle parti inferiori del viso, che nella maggior parte dei casi è combinato con emiparesi (un muscolo di metà del corpo).
Paresi periferica del nervo facciale
È osservato più spesso, si sviluppa come risultato di una lesione del nervo facciale dal nucleo del motore al sito di uscita dall'apertura dello stylophyllum dallo stesso lato. In base alla localizzazione della lesione, si possono osservare i seguenti sintomi:
- dolore dietro l'orecchio;
- muscoli ipotonici del viso su un lato;
- asimmetria del viso, aumentando con il cambiamento delle espressioni facciali;
- L'impossibilità di coprire completamente l'occhio dal lato della sconfitta;
- cibo bloccato con cibo, perdita di cibo liquido e saliva dall'angolo della bocca sul lato affetto;
- difficoltà a parlare;
- lacrimazione degli occhi o, al contrario, assenza di lacrime;
- bocca secca a causa di un disturbo delle ghiandole salivari;
- mancanza di sensibilità del gusto sul lobo frontale della lingua;
- Ipersensibilità ai bassi toni del suono.
Come trattare la paresi del nervo facciale?
Il trattamento della paresi del nervo facciale deve essere iniziato il prima possibile al fine di evitare l'insorgere della paralisi completa. Le misure diagnostiche possono includere:
- esame del fondo;
- esame degli organi ENT;
- elettromiografia dei muscoli facciali;
- tomografia computerizzata del cervello;
- elettroencefalografia del cervello, ecc.
Sulla base degli studi condotti, viene determinata la natura, la localizzazione e l'estensione della lesione e vengono scelte le tattiche di trattamento.
Il trattamento farmacologico si basa sui seguenti farmaci:
- vasodilatatori;
- antispastici;
- decongestionanti;
- corticosteroidi ;
- sedativi;
- vitamine del gruppo B, ecc.
Un ulteriore corso terapeutico è volto a ripristinare le fibre nervose interessate dei nervi e prevenire l'atrofia muscolare. A tale scopo vengono prescritti fisioterapia e farmaci che migliorano i processi metabolici. Efficaci sono tali metodi di fisioterapia come:
- electromyostimulation;
- procedure termiche;
- elettroforesi;
- balneoterapia;
- massaggio;
- terapia fisica.
Se la terapia conservativa è inefficace, può essere prescritto un trattamento chirurgico.
Il trattamento della paresi del nervo facciale può essere integrato con metodi tradizionali a casa (con il permesso del medico). Ad esempio, si consiglia di riscaldare il lato interessato del viso con sale riscaldato o sabbia, posto in un sacchetto di lino. È anche possibile strofinare l'olio di abete, che ha un effetto rigenerante, nei siti di lesione.