I processi patologici nel corpo sono spesso accompagnati da un aumento delle dimensioni del fegato. Spesso la causa di questo fenomeno sono infezioni e processi infiammatori. In conclusione, i medici scrivono "epatomegalia", che cos'è - non sempre spiegare ai pazienti.
Epatomegalia: che cos'è?
Vedendo tra le conclusioni un termine simile, che cos'è l'epatomegalia, i pazienti stanno cercando di scoprirlo dal medico curante. Questo termine è solitamente usato per riferirsi al cambiamento nella dimensione del fegato del lato più grande. Questo processo è spesso accompagnato da cambiamenti diffusi nel tessuto dell'organo. Allo stesso tempo, il fegato stesso può essere facilmente rilevato nell'area dell'ipocondrio (normalmente questo è impossibile).
L'epatomegalia non è considerata una malattia separata, ma è solo una manifestazione o un segno di un processo patologico nel corpo. Vale la pena notare che il fegato è costituito da due parti, in modo che i medici possano indicare quale di esse è interessata, a destra oa sinistra. Le dimensioni esatte possono essere determinate mediante ultrasuoni. Normalmente il lobo destro ha una dimensione di 12 cm, e quello sinistro di 7 cm L'eccesso di questi valori è chiamato epatomegalia.
Epatomegalia - cause
Quando c'è un aumento del fegato, i cui motivi non sono chiari al medico, è prescritto un esame completo. Si basa su metodi hardware, che sono integrati da ricerche di laboratorio. Tra i principali fattori che provocano un cambiamento delle dimensioni del fegato, i medici chiamano:
- Malattia epatica diretta - cirrosi , epatite , sostanze tossiche, malattia epatica alcolica. In tali casi, il corpo si gonfia per primo, si infiamma. Tuttavia, con la progressione della patologia, si verifica la morte delle cellule epatocitarie. Dopo questo, l'organo assume le sue precedenti dimensioni per un po ', ma poi si verifica la sostituzione fibrotica delle cellule morte dei vuoti formati sul posto. Il tessuto collageno cresce rapidamente, provocando un ingrandimento ripetuto del fegato.
- Disturbi congeniti dei processi metabolici - glicogenesi, emocromatosi. Alla prima malattia c'è una violazione della sintesi del glicogeno, che è caratterizzata da un fallimento nell'assimilazione del ferro. Di conseguenza, il microelemento si accumula nel parenchima e porta al suo gonfiore.
- Malattie del sistema cardiovascolare. Con tali violazioni, si osserva una congestione venosa nel fegato, a seguito della quale l'organo diventa edematoso.
Tra le ragioni ci sono anche:
- degenerazione grassa;
- la comparsa di metastasi nell'organo nei processi tumori;
- occlusione delle vene epatiche;
- violazione dei processi metabolici;
- somministrazione di tossine.
Epatomegalia parziale
Avendo affrontato le cause di una tale violazione come epatomegalia, che cos'è, è necessario isolarne i singoli tipi. La diagnosi di epatomegalia parziale del fegato è esibita quando una scansione ecografica ha mostrato un aumento irregolare dell'organo. Le modifiche riguardano solo determinate aree o condivisioni. Ad esempio, l'epatomegalia del lobo destro del fegato può essere spesso sostituita dal termine "aumento parziale" dell'organo. Sospetti una violazione del dottore può con palpazione - sondò superficie irregolare, irregolare dell'organo allargato.
Tuttavia, la diagnosi finale viene effettuata sulla base dei dati dell'ecografia . Quando si sviluppa epatomegalia parziale (che è quella discussa in precedenza), l'eco principale della sua presenza è la distruzione dell'omogeneità del tessuto. Con un esame dettagliato, possono essere rilevate cisti, ascessi e tumori, che sono la prova diretta di cambiamenti parziali nella ghiandola, un segno della progressione del processo patologico.
Ampliamento diffuso del fegato
L'aumento delle dimensioni del fegato a 12-13 cm in un adulto è denotato dal termine "epatomegalia diffusa". In questo caso, i cambiamenti possono essere osservati in qualsiasi struttura dell'organo: il lobo sinistro o destro, il sistema di approvvigionamento di sangue, i dotti biliari. Cambiamenti diffusi possono verificarsi in qualsiasi di queste strutture del corpo. Per lo sviluppo di questo tipo di patologia, gli agenti infettivi sono più spesso utilizzati, come lo stafilococco e lo streptococco. La principale manifestazione della patologia è il dolore doloroso nella parte destra, che dà alla regione e alla mano sottoscapolare.
Epatomegalia dal tipo di epatite
In alcuni casi, l'aumento del fegato si verifica come un tipo di epatite grassa. Per questa forma della malattia è caratterizzata dalla degenerazione delle cellule del fegato in grasso. Il disturbo si verifica quando un gran numero di grassi semplici si accumulano negli epatociti. La patologia è il risultato del prolungato consumo di cibi grassi e può anche derivare dall'uso di medicinali.
Normalmente tutte le tossine che entrano nel corpo passano attraverso il fegato, sono neutralizzate ai grassi semplici. Tuttavia, a causa del fatto che una grande quantità di cibo grasso entra nel corpo, il grasso in eccesso inizia ad accumularsi nelle cellule degli epatociti, portando allo sviluppo di epatomegalia. La malattia ha un decorso lento. Di particolare interesse per i medici è l'alto rischio di degenerazione di queste cellule. La mancanza di una terapia adeguata per l'epatosi grassa è piena di sviluppo di cirrosi e fibrosi epatica.
Ingrandimento del fegato - sintomi
I segni di epatomegalia sono nascosti nella fase iniziale. Un leggero aumento dell'organo può rimanere inosservato per un lungo periodo. Inoltre, i sintomi di epatomegalia (che cosa è - descritto sopra) sono spesso dovuti a patologia, che ha portato ad un aumento delle dimensioni dell'organo (epatomegalia e che cos'è). Con una clinica pronunciata, il disturbo può essere rilevato dalla palpazione, dalla forma dell'addome. Per la diagnosi iniziale, i medici usano la palpazione (sondaggio) e le percussioni (tapping). Tuttavia, l'ingrandimento moderato del fegato con tali metodi è difficile da diagnosticare.
Quando intervistano un paziente, raccogliendo un'anamnesi, i medici prestano attenzione alla presenza dei seguenti possibili sintomi di epatomegalia:
- Sensazioni dolorose, la sensazione di un oggetto estraneo, un nodulo nella parte destra, che viene amplificato cambiando la posizione del corpo.
- Aspetto di eruzioni cutanee sotto forma di asterischi, prurito.
- Accumulo di liquido nella cavità addominale.
- Ingiallimento della pelle (più spesso con epatite).
- Violazione dei processi digestivi ( stitichezza ).
- Un improvviso improvviso aumento delle dimensioni dell'addome.
- Bruciore di stomaco costante e comparsa di alitosi.
- Nausea.
Epatomegalia moderata
Un lieve aumento del fegato può essere diagnosticato solo con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni. L'epatomegalia moderata è spesso asintomatica e i segni di compromissione esistenti sono inestricabilmente legati al quadro clinico della malattia, a fronte del quale il fegato è aumentato. Una forma simile della malattia viene diagnosticata in persone che abusano di bevande alcoliche. La lamentela principale è il dolore nel giusto ipocondrio di carattere non permanente. Altri segni di epatomegalia moderata sono spesso assenti. La diagnosi si basa sui risultati di ultrasuoni e CT.
Epatomegalia pronunciata
La forma espressa di epatomegalia è un segno di alterazioni patologiche, ma comunque reversibili, delle dimensioni del fegato. Questo è fissato per le violazioni come l'emooblastosi, la leucemia, in cui vi è una forte infiltrazione del tessuto epatico da parte delle cellule maligne. Come risultato di tali cambiamenti, focolai di proliferazione del tessuto connettivo, focolai di necrosi. Il fegato raggiunge una grande dimensione, occupando un grande volume nella cavità addominale.
I segni di aumento del fegato sono visibili e ad occhio nudo: lo stomaco diventa grande, irregolare. L'aumento è più pronunciato sul lato destro. Con l'epatomegalia severa all'ecografia, i medici valutano:
- la dimensione dell'organo;
- struttura;
- contorni del fegato.
Segni ecologici di epatomegalia
Esaminando gli organi della cavità addominale, eseguendo l'ecografia, il medico vede immediatamente un aumento del fegato. Allo stesso tempo prestate attenzione agli echi della patologia, che riflettono la possibile causa del disturbo. Quando l'epatomegalia è una conseguenza dell'epatite acuta, delle malattie parassitarie, l'ecostruttura epatica ha uno schema uniforme. Con epatite grassa, cirrosi, forma cronica di epatite, l'ehostruktura è eterogenea: i fuochi della compattazione, della tuberosità, della violazione dei contorni e del contorno dell'organo, i cambiamenti nella sua forma sono fissi.
Epatomegalia: quali test dovrei prendere?
La presenza di sintomi di un possibile aumento del fegato è un'indicazione per un ulteriore esame del paziente. Pertanto, l'epatomegalia epatica moderata può essere confermata sulla base dei risultati:
- analisi del sangue biochimica (test timolo, bilirubina , ALT, AST, proteine totali);
- tomografia computerizzata della cavità addominale;
- Raggi X;
- analisi di test di funzionalità epatica, test di coagulazione del sangue.
Epatomegalia - come trattare?
Alla conclusione di "epatomegalia" il trattamento è fatto singolarmente, secondo la ragione della violazione. La terapia è finalizzata alla completa eliminazione del fattore patologico e alla lotta contro le manifestazioni cliniche. Il complesso trattamento dell'epatomegalia comprende:
- diminuzione dell'attività fisica;
- terapia epatoprotettiva;
- aderenza ad una dieta speciale.
Epatomegalia: quali medicine assumere?
Qualsiasi farmaco con aumento del fegato deve essere selezionato rigorosamente individualmente e solo da un medico. La base del trattamento farmacologico dell'epatomegalia è l'epatoprotettore. Tra le droghe conosciute di questo gruppo:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Phosphogliv .
Quando l'epatomegalia è causata dall'esposizione alle tossine sul corpo, i medici prescrivono agenti di disintossicazione:
- soluzioni saline e proteiche (cloruro di sodio, Regidron);
- componenti di sangue (plasma).
Se il fegato è ingrossato a causa di un'infezione, viene prescritta una terapia antibatterica:
- rifampicina;
- neomicina;
- metronidazolo;
- Vancomicina.
Come mezzo aggiuntivo per mantenere le difese del corpo, vengono utilizzati immunomodulatori e immunostimolanti:
- interferone;
- immunomaks;
- Immunal.
Ingrandimento del fegato - trattamento con rimedi popolari
Quando c'è un aumento del fegato, il trattamento deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione del medico, secondo le sue prescrizioni. Come supplemento alla terapia di base, i medici sono autorizzati a usare rimedi popolari. Efficace in epatomegalia sono:
Rimedi erboristici
ingredienti:
- Leonurus - 1 cucchiaino;
- saggio - 1 cucchiaino;
- radici di dente di leone - 1 cucchiaino;
- peonia - 1 cucchiaino;
- acqua - 500 ml.
Preparazione, applicazione
- Le erbe vengono mescolate, versate con acqua e date alle fiamme.
- Portare a ebollizione e lasciar sobbollire a fuoco basso per 15 minuti.
- Decotto avvolgere e insistere per 3 ore.
- Filtra e prendi durante il giorno invece di bere.
Bevanda al miele
ingredienti:
- miele - 2 cucchiaini;
- succo di limone - 2 cucchiaini.
- acqua - 200 ml.
Preparazione, applicazione
- Tutto accuratamente miscelato.
- Prendere 2 volte al giorno, mattina e sera.
Epatomegalia: dieta
Dicendo ai pazienti la diagnosi di epatomegalia, di cosa si tratta, i medici notano la necessità di rivedere la dieta. Dieta con aumento del fegato suggerisce una riduzione della dieta dei grassi e pesante per la digestione del cibo. Fornisce cinque pasti con una restrizione nella scelta dei prodotti. Quando il fegato è ingrandito:
- oli vegetali;
- pesce magro;
- verdure, verdure, frutta;
- cereali;
- carne di pollame, manzo;
- minestre.
Una caratteristica della nutrizione in epatomegalia è il rispetto del regime, specialmente la sera. La cena dovrebbe avvenire non oltre le 19:00, e l'intervallo tra i pasti durante il giorno dovrebbe essere di 2,5-3 ore. È necessario escludere dalla dieta:
- burro;
- margarina;
- uova (non più di due a settimana);
- prodotti a base di salsiccia;
- formaggi grassi;
- fagioli;
- cipolle;
- verdure in salamoia;
- cibo fritto;
- succo di pomodoro;
- dolciaria;
- cioccolato.