Il cervello è una sorta di centro di controllo di tutto il corpo, quindi il suo danno spesso si trasforma in un esito fatale o in gravi conseguenze. L'attacco ischemico transitorio è un disturbo delle funzioni cerebrali, che può durare da 2 minuti a 24 ore e terminare con un ictus.
Cause di attacco ischemico transitorio
La condizione descritta deriva da un danno temporaneo alla circolazione cerebrale.
La causa principale dell'attacco è l'aterosclerosi delle arterie cerebrali (grande e medio calibro), così come i vasi principali. Allo stesso tempo, le placche aterosclerotiche si formano con cambiamenti nella natura riparativa e distruttiva, si osserva atherooblation, aterostenosi, ateroembolia, aterotrombosi. Ci sono anche cambiamenti strutturali nei vasi sanguigni.
Un altro fattore comune che provoca un attacco transitorio è l'ipertensione arteriosa. La pressione costantemente aumentata porta al fatto che la parete vascolare cambia irreversibilmente (ialinolisi) e si ispessisce a causa dei depositi di fibrina sulla sua superficie interna.
Circa il 20% di tutti gli attacchi ischemici sono causati dalle seguenti patologie:
- danno cardiaco reumatico;
- cardiomiopatia;
- fibrillazione atriale;
- endocardite;
- infarto miocardico;
- aneurisma;
- calcificazione della valvola mitrale;
- prolasso;
- cardiopatia congenita;
- stenosi aortica ;
- dissezione delle arterie (stratificazione);
- disordini vascolari primari della genesi infiammatoria;
- cambiamenti ginecologici (dopo parto, durante la gravidanza);
- displasia fibro-muscolare;
- Sindrome di Moya-Moya.
Sintomi di attacco ischemico transitorio del cervello
Le manifestazioni cliniche della patologia in questione dipendono dal pool vascolare danneggiato.
Segni di attacco transitorio-ischemico in caso di carotide violazione della circolazione sanguigna delle arterie carotidi:
- paralisi degli arti o di tutto il corpo, metà della faccia;
- deterioramento della sensibilità;
- disturbi dell'apparato linguistico (afasia, disartria, mutismo);
- cambiamenti nell'acuità visiva, cecità a uno o entrambi gli occhi;
- diminuzione delle capacità intellettuali;
- peggioramento di attività nervosa più alta.
Sintomi dell'attacco nella lesione del bacino vertebro-basilare:
- camminata traballante;
- capogiri sistemici;
- tremori;
- movimenti non coordinati;
- nistagmo;
- violazioni di attività respiratoria;
- perdita di coscienza.
Come nel caso precedente, vi è paralisi, diminuzione delle funzioni visive, vocali, intellettuali, mancanza di sensibilità negli arti o in tutto il corpo.
Conseguenze dell'attacco ischemico transitorio
La principale complicazione di questa condizione è l'ictus ischemico del cervello con conseguente formazione di difetti neurologici stabili:
- disturbi mentali;
- incapacità di muoversi;
- disartria (disturbi del linguaggio, pronuncia inarticolato di parole pronunciate).
In molti casi, attacchi ripetuti portano alla morte.
Trattamento dell'attacco ischemico transitorio
Di regola, non è possibile prevedere l'ulteriore progressione della patologia descritta, pertanto viene eseguito il ricovero di emergenza della vittima. Il trattamento di attacco ischemico transitorio viene eseguito nell'ospedale del dipartimento neurologico e consiste nel seguente:
- Ricezione di antiaggreganti e anticoagulanti di azione diretta e indiretta (Aspirina, Clopidogrel, Dipiridamolo).
- Uso di farmaci antiaritmici e mezzi per abbassare la pressione sanguigna (il secondo giorno dopo un attacco ischemico).
- L'uso di neuroprotettori e sostanze nootropiche.
- La nomina di iniezioni trombolitiche per sciogliere i depositi che ostruivano l'arteria.
Prevenzione dell'attacco ischemico transitorio
Prevenire questa patologia riducendo i fattori di rischio, assumendo farmaci che riducono la viscosità del sangue (acido acetilsalicilico, Cardiomagnesio). Si raccomanda inoltre di bere statine, disaggregati e antipertensivi (se necessario).
È importante mantenere uno stile di vita sano e monitorare attentamente la dieta, evitando l'uso di colesterolo in eccesso.