Artroscopia dell'articolazione del ginocchio - tutto quello che volevi sapere sulla procedura e il recupero

L'artroscopia dell'articolazione del ginocchio è una procedura molto popolare. Ti permette di identificare la patologia nel tempo e sconfiggere rapidamente la malattia. In passato, sono stati usati interventi chirurgici traumatici per eliminare i problemi al ginocchio. Tuttavia, con lo sviluppo di tecnologie, l'approccio al trattamento di tali patologie è radicalmente cambiato.

Cos'è l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio?

Questa procedura è una procedura chirurgica minimamente invasiva. Viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale: un artroscopio. Questa unità è dotata di un ago sottile con una fotocamera in fibra ottica. L'intera immagine viene visualizzata. Per capire cosa sia l'artroscopia, il medico aiuterà, chi dirà al paziente tutte le caratteristiche di tale manipolazione. Ci sono diverse varietà di questa procedura:

• la diagnostica;
• terapeutico.

Ad oggi, questa procedura è considerata un "gold standard" nella lotta contro la patologia del sistema muscolo-scheletrico. Questa tecnica non ha analoghi. Ha molti vantaggi:

• Minimamente invasivo - la procedura viene eseguita con un'intrusione minima nella cavità della sacca articolare;
• tutte le manipolazioni sono eseguite con incredibile accuratezza;
• la cavità intraarticolare non entra in contatto con l'ambiente esterno non sterile;
• Durante la procedura, il drenaggio liquido può essere eseguito simultaneamente;
• poiché l'operazione viene eseguita senza incisioni, il tempo della sua condotta è ridotto a un'ora e la successiva permanenza in ospedale - fino a 2-3 giorni;
• non è necessario immobilizzare il piede per molto tempo.

Ci sono degli svantaggi in questo metodo:

• La procedura è costosa, perché viene eseguita su apparecchiature costose;
• il medico che esegue questa operazione dovrebbe essere uno specialista di alta classe, poiché l'interferenza di un medico inesperto può portare allo sviluppo di complicanze.

Artroscopia dell'articolazione del ginocchio - indicazioni

Il riferimento a questa procedura è dato da un traumatologo, reumatologo o ortopedico. L'operazione di artroscopia dell'articolazione del ginocchio è raccomandata in questi casi:

• con una dislocazione ;
• quando il sanamento del ginocchio è necessario in caso di accumulo di masse purulente;
• se necessario, biopsia tissutale;
• nel caso in cui sia richiesta la sostituzione dell'articolazione danneggiata;
• con l'artrite reumatoide ;
• quando l'integrità del menisco è spezzata;
• in presenza di un corpo estraneo nella cavità dell'articolazione del ginocchio;
• nel caso di iperplasia cronica del corpo grasso.

Artroscopia diagnostica dell'articolazione del ginocchio

Questa procedura è considerata informativa. Grazie a lei, la condizione dell'articolazione del ginocchio viene esaminata dall'interno. Tutte le informazioni vengono visualizzate sul monitor in tempo reale. L'artroscopia del ginocchio aiuta ad ottenere tali informazioni:

• determinare l'area di localizzazione della patologia;
• per prevedere il tasso della sua diffusione;
• diagnosticare correttamente.

Artroscopia terapeutica

Questo metodo è raccomandato quando la terapia farmacologica conservativa è inefficace. Ad esempio, l'artroscopia chirurgica dell'articolazione del ginocchio è prescritta, la resezione del menisco in questo caso avviene con complicazioni minime. Tale procedura di trattamento è considerata meno traumatica: dopo di essa rimane una piccola cucitura. Inoltre, la riabilitazione non è ritardata per molto tempo. Come mostra la pratica, i pazienti ritornano rapidamente al loro stile di vita.

Artroscopia - controindicazioni

Sebbene questa procedura abbia molti vantaggi, in alcuni casi dovrà essere abbandonata. Il verdetto finale è se l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio viene effettuata dal medico dopo un esame approfondito del paziente. Tutte le controindicazioni all'attuazione di questa procedura possono essere suddivise condizionatamente in due gruppi: assoluto e relativo. Il primo include quanto segue:

• infiammazione accompagnata dalla formazione di pus;
• anchilosi fibrosa o ossea;
• condizione severa del paziente.

Le controindicazioni relative includono:

• fratture di condili;
• violazione dell'integrità dei tessuti, situata vicino alla sacca articolare;
• emartro .

Come viene eseguita l'artroscopia del ginocchio?

Prima di passare attraverso una tale procedura, il paziente dovrebbe prepararsi per questo. L'artroscopia dell'articolazione del ginocchio prevede che le seguenti manipolazioni vengano eseguite in anticipo:

• L'ECG è stato eseguito;
• la pressione sanguigna è stata misurata;
• il fattore di coagulazione è stato determinato;
• Radiografia del torace;
• È stata eseguita la risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio ;
• sono stati presentati esami del sangue e delle urine.

La sera della vigilia del giorno in cui viene eseguita l'artroscopia del menisco dell'articolazione del ginocchio, il paziente viene purificato con un clistere. Prima di andare a letto, gli danno sonniferi di azione leggera. Anche la sera non puoi mangiare o bere nulla. Al mattino immediatamente prima dell'operazione, radere i capelli nell'area del ginocchio. La procedura stessa richiede non più di un'ora.

L'artroscopia dell'articolazione del ginocchio viene eseguita come segue:

1. Il paziente si trova sul tavolo operatorio (sul retro). Il ginocchio su cui verrà eseguita l'operazione deve essere piegato con un angolo di 90 ° e fissato con dispositivi speciali.
2. La pelle è decontaminata.
3. Per ridurre il flusso di sangue all'articolazione del ginocchio, viene applicato un laccio emostatico sulla coscia.
4. Introdotta anestesia.
5. Il chirurgo fa 3 tacche lunghe 3-6 mm.
6. Un artroscopio viene inserito attraverso il foro. Il medico esamina attentamente l'area interessata. Se necessario, espelle l'essudato, sciacqua la cavità e conduce tutte le manipolazioni richieste.
7. Attraverso la tacca, lo strumento inserito viene estratto.
8. Sull'area trattata vengono applicate bende sterili.

Artroscopia dell'articolazione del ginocchio - anestesia

Sulla base dei risultati delle prove presentate prima dell'operazione e tenendo conto della durata dell'operazione imminente, l'anestesista decide su quale metodo di anestesia dare la preferenza. L'anestesia con artroscopia dell'articolazione del ginocchio può essere la seguente:

1. Locale - fornisce un'iniezione sottocutanea di un farmaco anestetico (Lidocaina, Novocaina o Ultrakain) vicino a incisioni future. Lo svantaggio di questo metodo è la sua breve durata. L'anestesia locale viene eseguita se l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio è diagnostica.
2. Spinale (è anche chiamato epidurale) - il farmaco viene iniettato attraverso il catetere nell'area della colonna vertebrale. Il principale vantaggio di questo metodo di anestesia è che durante l'operazione il medico si tiene costantemente in contatto con il paziente. Se c'è bisogno di un'estensione dell'anestesia, questo viene fatto attraverso un catetere medico.
3. Comune - è usato solo nel trattamento delle patologie più gravi.

Artroscopia dell'articolazione del ginocchio

Tre incisioni chirurgiche sono fatte durante l'intervento chirurgico. Queste manipolazioni sono rappresentate dall'artroscopia - la tecnica è la seguente:

1. La prima puntura - attraverso questo foro nella cavità articolare, viene inserita una telecamera ottica. Questo dispositivo è collegato al monitor in cui viene inviata l'immagine.
2. La seconda incisione è attraverso la quale viene iniettato un farmaco nella cavità articolare (ad es. Adrenalina, sodio cloruro). Questi farmaci sono utilizzati per ridurre il rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico e per espandere il canale di esame.
3. Terza incisione - attraverso di essa nella cavità viene introdotto il principale strumento di lavoro.

Artroscopia dell'articolazione del ginocchio - dopo l'intervento chirurgico

Al termine della procedura, il medico fornirà al paziente raccomandazioni su come comportarsi durante il periodo di recupero. Seguirli devono essere scrupolosi. Queste raccomandazioni sono importanti tanto quanto l'artroscopia eseguita correttamente, la preparazione per la chirurgia. Nella maggior parte dei casi, vengono scaricati il ​​giorno successivo all'intervento. Molto raramente il paziente viene lasciato sotto la supervisione del medico per un altro paio di giorni.

Artroscopia - complicanze

Sebbene un tale intervento chirurgico sia considerato una procedura sicura, c'è il rischio che possano esserci conseguenze negative dopo di esso. Più spesso noti tali complicazioni:

• Il ginocchio dopo l'artroscopia si gonfia;
• la temperatura corporea aumenta;
• c'è disagio al petto (il paziente è difficile da respirare);
• a causa di un'infezione della ferita, si sviluppa l'artrite;
• i problemi nel sistema vascolare sono annotati;
• la mobilità dell'articolazione è compromessa;
• ci sono clic durante la guida;
• il ginocchio è molto dolorante;
• c'è iperemia della pelle;
• emartro molto raro.

Dolore dopo artroscopia dell'articolazione del ginocchio

Tali sensazioni spiacevoli dopo l'operazione sono abbastanza normali. Nella maggior parte dei casi, vengono fermati con farmaci anestetici. Per questo motivo, il paziente non dovrebbe preoccuparsi e preoccuparsi che qualcosa è andato storto. Se, dopo l'artroscopia del menisco, il ginocchio fa molto male, e gli antidolorifici prescritti dal medico non aiutano, l'aiuto medico dovrebbe essere cercato immediatamente. Molto probabilmente, è emersa una grave conseguenza postoperatoria. Il dolore più spesso intollerabile è accompagnato dalle seguenti complicazioni:

• coagulazione dei vasi sanguigni con coaguli di sangue (si verifica in pazienti con obesità);
• artrite ;
• articolazione del liquido articolare, provocata da carico troppo intenso sul ginocchio;
• emartro;
• sindrome algodistrofica;
• infiammazione dei tessuti del rumine.

Clic al ginocchio dopo l'artroscopia

Un crunch durante il periodo postoperatorio è considerato una norma fisiologica. Le sue ragioni sono le seguenti:

• Nella cavità articolare si accumulano bolle di gas;
• il paziente ha una moderata deposizione di sali;
• c'era una crescita eccessiva dei legamenti articolari.

Se il ginocchio scricchiola dopo l'artroscopia dopo 4-5 mesi, questo indica lo sviluppo dell'artrosi. Con questa malattia, la cartilagine articolare è assottigliata e l'ammortamento del movimento è disturbato. Il ginocchio si infiamma, provocando un aumento locale della temperatura. La pelle in quest'area diventa calda e assume un colore rossastro. Tutto questo è accompagnato da un forte dolore.

Il ginocchio non si piega dopo l'artroscopia

Nei primi giorni di post-operazione in questo fenomeno non c'è nulla di terribile. Tuttavia, se l'artroscopia del ginocchio non piega il ginocchio dopo una settimana, questo è già un segnale di avvertimento. Le ragioni del movimento limitato possono essere:

• emartro;
• infiammazione della cicatrice postoperatoria;
• articolazione del fluido articolare;
• sindrome algodistrofica.

Riabilitazione dopo artroscopia dell'articolazione del ginocchio

Il processo di riparazione inizia nelle prime ore dopo l'intervento. Può durare da 3 a 8 settimane. Quindi il paziente ritorna in una vita piena. Il restauro dopo artroscopia dell'articolazione del ginocchio è ridotto alle seguenti raccomandazioni:

1. Per prevenire l'insorgenza del processo infiammatorio, il paziente deve assumere antibiotici prescritti dal medico.
2. Tenere la gamba operata in una posizione sollevata. Il ghiaccio dovrebbe essere applicato al ginocchio. Tali manipolazioni ridurranno il dolore e il gonfiore.
3. È necessario fare medicazioni ogni 2-3 giorni.
4. Per facilitare le condizioni del paziente, l'assunzione di antidolorifici è obbligatoria.
5. È necessario escludere il carico sull'articolazione del ginocchio operata. Puoi alzarti il ​​terzo giorno dopo l'operazione. In questo caso, puoi muoverti usando solo le stampelle.
6. Nelle prossime 2-3 settimane dopo l'operazione, la guida è vietata!
7. L'artroscopia del recupero dell'articolazione del ginocchio dopo l'intervento accelererà la terapia fisica.
8. Il primo paio di settimane dopo l'intervento, i bagni caldi non sono ammessi. È inammissibile e ipotermia.
9. Per ripristinare il tessuto cartilagineo, devono essere assunti condroprotettori.

LFK dopo artroscopia dell'articolazione del ginocchio

La ginnastica terapeutica aiuta a rafforzare i muscoli e ad accelerare il processo di recupero. Prima di sviluppare un ginocchio dopo l'artroscopia, è necessario consultare uno specialista. Una riabilitazione scorretta può causare gravi danni. Dopo aver eseguito l'artroscopia dell'articolazione del ginocchio interessata, si raccomanda di iniziare il restauro con un piccolo carico, aumentandolo gradualmente. Gli esercizi possono essere:

• tensione dei muscoli della coscia;
• sollevamento del piede;
• mantenendolo su peso;
• nuoto;
• camminare e così via.