La trombocitopenia è una mancanza o un basso livello di piastrine nel sangue (piastrine). Questi globuli incolori sono di grande importanza per la coagulazione del sangue. La trombocitopenia pronunciata può essere pericolosa per la vita, perché causa emorragia e emorragia spontanea agli organi interni.
Cause di trombocitopenia autoimmune
Le cause della trombocitopenia sono molto diverse. La mancanza di piastrine può verificarsi a causa di problemi di immunità con trasfusioni di sangue, che è incompatibile con l'appartenenza al gruppo o quando un antigene estraneo entra nel corpo, ad esempio un virus. Ma il più delle volte nel corpo umano si sviluppa la trombocitopenia autoimmune. Questa è una condizione in cui il sistema immunitario non "conosce" la sua piastrina sana, che porta allo sviluppo di anticorpi per eliminare "l'alieno". Se tale trombocitopenia accompagna un altro disturbo, allora è chiamato secondario. Le sue cause sono varie patologie:
- collagenosi (dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico o sclerodermia );
- leucemia cronica e acuta (macroglobulinemia di Waldenstrom, mieloma);
- alcune malattie renali e epatite cronica.
Se la trombocitopenia autoimmune si manifesta come una malattia isolata, allora è chiamata malattia di Verlhof, così come trombocitopenia essenziale o idiopatica. Le cause di questo disturbo non sono esattamente stabilite. Tra i fattori che precedono il suo sviluppo ci sono infezioni virali e batteriche, operazioni chirurgiche, vaccinazioni, ferite e l'introduzione della gamma globulina. Nel 45% dei casi, la trombocitopenia essenziale si verifica spontaneamente senza motivo.
Cause di trombocitopenia produttiva
La trombocitopenia produttiva si verifica nel corpo, quando il midollo osseo non riesce a immettere piastrine nella quantità in cui sono necessarie per un circuito normale. Le cause di questa trombocitopenia negli adulti sono:
- anemia aplastica ;
- Sindrome TAR;
- sindrome mielodisplastica;
- mieloskleroz;
- metastasi di alcuni tumori nel midollo osseo;
- l'azione di sostanze chimiche (per esempio, benzene).
Inoltre, la trombocitopenia produttiva appare come risultato della leucemia acuta, quando vi è una profonda trasformazione tumorale dell'ematopoiesi, con alcolismo e varie infezioni (viremia, tubercolosi miliare, batteriemia). Soffri della mancanza di piastrine e di coloro che hanno una carenza di vitamina B12 e acido folico. Possibile sviluppo di trombocitopenia e contro radioterapia o esposizione a radiazioni ionizzanti.
Cause di trombocitopenia da farmaci
Con la trombocitopenia da farmaci, gli anticorpi vengono prodotti contro un antigene-farmaco estraneo che viene fissato sulla superficie delle piastrine o quando la struttura antigenica delle piastrine cambia. Nella maggior parte dei casi, le cause di questo tipo di trombocitopenia sono i seguenti farmaci:
1. Sedativi:
- meprobamato;
- fenobarbital;
- Sedormid;
- allile acido isopropilbarbiturico.
2. Alcaloidi:
- chinidina;
- Chinino.
- antibiotici;
- ossitetraciclina;
- streptomicina;
- cloramfenicolo;
- Ristocetina.
3. Sulfonamidi antibatterici:
- Sulfdiazin;
- Sulfametazina.
4. Altri medicinali:
- dinitrofenolo;
- ioduro di potassio;
- digitossina;
- Carbamazepina.
Cause di trombocitopenia nei pazienti HIV
La trombocitopenia può manifestarsi in persone con infezione da HIV. Ci sono due ragioni per provocare questa condizione nei pazienti:
- Innanzitutto, l'HIV colpisce i megacariociti, causando una carenza di piastrine.
- In secondo luogo, i farmaci che aiutano a combattere l'infezione spesso danneggiano il midollo osseo rosso di una persona.