Le cellule del sangue vengono prodotte principalmente dal midollo osseo e sono divise in tre gruppi: eritrociti, leucociti e piastrine. Per varie ragioni, questo meccanismo può essere interrotto, causando anemia aplastica, in cui tutti e tre i componenti del sangue cessano di essere prodotti o prodotti in quantità insufficienti.
Anemia aplastica - cause
Molto spesso la malattia si sviluppa a causa di cause sconosciute, in questi casi è chiamata idiopatica.
In altre situazioni, i fattori che provocano la patologia del midollo osseo sono i seguenti:
- irradiazione con sostanze radioattive;
- l'ingestione di grandi tossine nel corpo di tossine (sali di metalli pesanti, arsenico);
- ereditarietà;
- mutazioni genetiche;
- malattie infettive;
- assunzione di alcuni farmaci (citostatici, analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei);
- disordini autoimmuni ( morbo di Sjogren ).
Anemia aplastica - sintomi
I segni della malattia per lungo tempo o non si presentano, o sono così invisibili che non causano un motivo per chiamare un medico.
I sintomi possono manifestarsi raramente e non durano a lungo con un aumento graduale della ricaduta e del peggioramento delle condizioni del paziente. Di regola, sono caratterizzati da una carenza di componenti del sangue:
- la debolezza;
- pallore della pelle;
- sanguinamento dalle gengive, naso;
- palpitazioni cardiache;
- piccoli ematomi, solitamente sottocutanei;
- mancanza di respiro ;
- propensione alle malattie infettive;
- mal di testa e vertigini.
Anemia aplastica - diagnosi
È possibile effettuare una diagnosi accurata solo sulla base dei risultati dell'esame del midollo osseo. Il suo esemplare è ottenuto per mezzo di trepanobiopsie o biopsia. Durante lo studio del tessuto, viene determinato se la formazione di cellule del sangue è insufficiente o se vi è una distruzione istantanea di globuli bianchi, piastrine ed eritrociti.
Inoltre, l'anemia aplastica comporta un esame del sangue con la determinazione del contenuto nel fluido biologico delle sue tre componenti.
Anemia aplastica - prognosi
Senza una terapia tempestiva, specialmente quando la malattia progredisce in forma grave, la prognosi è sfavorevole - i pazienti muoiono entro pochi (3-5) mesi.
Quando riceve un trattamento adeguato, l'anemia aplastica recede: oltre l'80% dei pazienti sperimenta miglioramenti e un ritorno alla vita normale.
Anemia aplastica - trattamento
La terapia farmacologica della patologia consiste nella somministrazione a lungo termine di farmaci immunosoppressori (antimotsitarnogo o antilinfiammato globulare) in associazione con ciclosporine. Al fine di evitare gli effetti collaterali negativi di questi agenti, vengono prescritti anche ormoni steroidei (di solito metilprednisolone).
Inoltre, durante la terapia, è necessario periodicamente effettuare trasfusioni di sangue per ripristinare la sua normale composizione. È anche importante utilizzare fattori di crescita (fattori stimolanti le colonie di granulociti) che promuovono
Per prevenire malattie infettive e fungine che peggiorano il decorso dell'anemia, viene effettuata la profilassi con antibiotici e preparati a base di fluconazolo.
Il modo più efficace per curare una malattia è il trapianto di midollo osseo da un donatore sano, preferibilmente un parente compatibile, ad esempio un fratello o una sorella. Il trapianto funziona meglio se il paziente è giovane e non soffre a lungo della malattia. Vale la pena notare che in rari casi, il corpo respinge il midollo osseo trapiantato, nonostante la terapia immunomodulante.