Quando la cellula perde la capacità di specializzarsi e inizia a condividere in modo incontrollabile, nuove formazioni appaiono nell'area della sua localizzazione. Nei reni sono rari, ma sono considerati molto pericolosi. Per il corretto trattamento di tali formazioni, è importante diagnosticare correttamente e tempestivamente, determinare la natura del cluster cellulare.
Tumori renali - Classificazione
Quasi il 90% delle neoplasie rilevabili in questo organo sono maligne. I tipi benigni di tumore al rene non possono essere meno pericolosi, perché sono soggetti a rapida crescita ed espansione. Ciò provoca spremitura e conseguente danno ai vasi sanguigni, terminazioni nervose nel sistema urinario, provoca sanguinamento interno e dolore acuto.
Un altro tumore del rene è classificato in base alla sua origine: parenchima o pelvi. Nel primo caso, sono note le seguenti formazioni maligne:
- fibroangiosarkoma;
- carcinoma a cellule renali;
- lipoangiosarkoma;
- tumore di Wilms misto;
- mioangiosarkoma.
Neoplasie parenchimatose benigne:
- lipoma;
- adenoma;
- emangioma;
- myxoma;
- fibroma;
- angiomiolipoma;
- fibromi;
- oncocytomas;
- dermoide;
- linfangioma.
Tumori maligni che crescono dal bacino:
- carcinoma a cellule squamose;
- cancro ghiandolare mucocutaneo;
- sarcoma;
- carcinoma a cellule transizionali.
- Formazioni tumorali benigne:
- angioma;
- papilloma;
- leiomioma.
Tumore del rene - sintomi, segni
All'inizio della crescita della neoplasia, le manifestazioni cliniche sono assenti o così insignificanti da rimanere senza la dovuta attenzione. Si osservano quando il tumore del rene progredisce e cresce di dimensioni - i sintomi possono essere aspecifici e simili ad altre malattie. Con la comparsa del minimo disagio nella regione lombare, è importante consultare immediatamente un nefrologo per la diagnosi.
Tumore renale benigno
Il gruppo descritto di neoplasie è raramente accompagnato da qualsiasi segno, principalmente sono rilevati accidentalmente durante l'ecografia. Un quadro clinico pronunciato può essere presente se un grande tumore renale benigno è cresciuto - sintomi:
- ipertensione arteriosa;
- sangue nelle urine;
- dolore alla schiena dolorante o opaco da un lato, spesso rinunciando alla coscia o all'inguine;
- varicocele;
- violazione del deflusso di urina.
A volte il tumore del rene raggiunge dimensioni tali da renderlo visivamente visibile. Sembra un protuberanza che sporge sopra la superficie della pelle. Il colore dell'epidermide sulla formazione benigna non cambia. Tali neoplasie sono palpabili facilmente e senza dolore con le dita, specialmente se si piega leggermente verso l'organo interessato o si piega in vita.
Neoplasma maligno del rene
Tutti questi segni di formazioni benigne possono testimoniare lo sviluppo del cancro. Inoltre, possono essere presenti le seguenti manifestazioni cliniche:
- affaticamento e debolezza;
- perdita di peso;
- colica renale;
- deterioramento o perdita di appetito;
- l'anemia;
- aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi;
- alto tasso di sedimentazione degli eritrociti;
- policitemia;
- danno evidente agli organi interni (dovuto a metastasi in cluster di cellule maligne).
Senza una diagnosi professionale, è impossibile determinare quale tumore del rene si sviluppi - i sintomi e il trattamento della patologia in questione dipendono direttamente dalla natura del tumore. Lo studio e la terapia di qualsiasi formulario del sistema urinario sono gestiti da due medici, un urologo e un nefrologo. Quando si individuano accumuli maligni di cellule non specializzate, si dovrebbe consultare un oncologo.
Tumore del rene - diagnosi
Gli ultrasuoni e la tomografia computerizzata sono gli studi principali e più informativi per neoplasie sospette. Aiutano a rilevare anche un piccolo tumore al rene nelle prime fasi della crescita. A volte viene eseguita anche la nefroscintigrafia - un display grafico dell'organo mediante una gamma camera con introduzione preliminare di una preparazione radioattiva.
La diagnosi di cancro del rene può includere i seguenti studi:
- risonanza magnetica con mezzo di contrasto;
- venacavography;
- aortografia;
- arteriografia renale selettiva;
- biopsia di puntura.
Le formazioni maligne metastatizzano e causano disturbi sistemici, quindi l'elenco delle misure diagnostiche include:
- radiografia dei polmoni;
- analisi del sangue e delle urine;
- tomografia computerizzata del cranio e della colonna vertebrale.
Tumore nel rene - cosa fare?
La tattica di trattare i pazienti con questo problema dipende dalla natura delle neoplasie. Un tumore benigno di piccole dimensioni che non causa alcun sintomo, non è soggetto a crescita e degenerazione, è soggetto solo all'osservazione e all'esame ecografico regolare. Grandi formazioni che interferiscono con il normale funzionamento del sistema urinario o sono in grado di cambiare la loro qualità dovranno essere rimosse chirurgicamente.
La situazione è complicata se viene diagnosticato un tumore maligno del rene - il trattamento in questo caso viene selezionato individualmente per ciascuna persona tenendo conto:
- stato generale dell'organismo;
- stadio del cancro;
- presenza e numero di metastasi;
- dimensione e posizione del tumore;
- malattie croniche esistenti;
- il grado di danneggiamento degli organi bersaglio e di altri indicatori.
La chemioterapia classica e l'esposizione alle radiazioni sono inefficaci contro il cancro del rene. Sono usati solo per tumori inutilizzabili come misure che supportano la qualità della vita di un paziente incurabile. Inoltre, viene prescritto un complesso medicamentoso - immunomodulatori (alfa-interferone, interleuchina-2 con 5-fluorouracile) e un trattamento ormonale (oxyprogesterone).
Chirurgia per rimuovere il rene con un tumore
L'intervento chirurgico può comportare l'escissione della stessa formazione patologica con piccole aree di tessuto vicino o la rimozione dell'intero organo. L'unico criterio per scegliere quale operazione verrà eseguita sul rene è un tumore con le sue caratteristiche. La nefrectomia radicale (rimozione completa dell'organo con strutture adiacenti) viene eseguita se la neoplasia ha una delle seguenti proprietà:
- malignità;
- dimensioni molto grandi;
- localizzazione vicino alle navi renali;
- più metastasi;
- crescita rapida.
La decisione finale sulla nomina del tipo di operazione è fatta dal oncourologist. La nefrectomia bilaterale porta alla disabilità di una persona, ma in alcune situazioni l'intervento chirurgico aperto è l'unico modo per prolungare la vita del paziente e prevenire un danno esteso e irreversibile agli organi bersaglio del cancro - il cervello, la colonna vertebrale ei polmoni.
Laparoscopia di un tumore al rene
La chirurgia delicata viene eseguita mediante speciali attrezzature microscopiche attraverso piccole forature nella parete addominale. È raccomandato per un tumore renale benigno di piccole dimensioni, se l'accumulo patologico delle cellule non è soggetto a degenerazione in cancro e crescita. Questo tipo di manipolazione chirurgica garantisce la conservazione dell'organo e un rapido ritorno del paziente alla vita normale. Durante l'operazione vengono rimossi il tumore del rene e uno strato sottile di tessuti circostanti. Questo aiuta a prevenire la riformazione delle strutture cellulari benigne.
Riabilitazione dopo la rimozione del rene con un tumore canceroso
A causa della nefrectomia unilaterale, il secondo organo associato assume l'intero carico del sistema urinario. Il compito principale di una persona che ha subito la procedura sopra è di preservare le funzioni di un rene sano. consigliata:
- indurimento dell'acqua;
- escursioni giornaliere;
- soppressione dei supercooling;
- protezione contro eventuali malattie infettive;
- esami regolari con un nefrologo o urologo.
La dieta dopo la rimozione del rene con il tumore deve includere alimenti digeribili con un basso contenuto proteico. Le basi della dieta sono:
- varietà a basso contenuto di grassi di pesce e carne;
- pane di segale;
- alcuni prodotti a base di latte acido;
- frutta e verdura.
Tutti i piatti sono al vapore, bolliti, in umido o al forno. È importante escludere completamente:
- prodotti affumicati;
- sottaceti;
- cibo in scatola;
- cibi fritti e grassi.
Tumore sul rene - previsione
L'efficacia del trattamento è valutata entro il periodo di sopravvivenza di cinque anni. Se una neoplasia viene rilevata nelle fasi iniziali, è 70-80%. Se le vene renali sono state coinvolte nel processo, l'indicatore diminuisce al 40-60%. Quando i linfonodi regionali sono interessati, 5-20%. Nelle fasi successive dello sviluppo del cancro, le previsioni sono peggiori, il 95% dei pazienti muore entro 5 anni dopo la nefrectomia. Per una corretta valutazione è importante consultare un medico se viene rilevato un tumore renale maligno - quanti vivono con tale diagnosi, lo specialista risponderà in modo più accurato.