Le metastasi sono focolai secondari di un tumore canceroso originato dalle cellule dei fuochi primari in altre parti del corpo. Con il carcinoma osseo, e in particolare - la colonna vertebrale, le metastasi rappresentano fino al 90% di tutti i tumori, e le focolai primari sono molto rare. Il più delle volte, le metastasi nella colonna vertebrale danno origine a tumori ai polmoni, al latte e alla prostata, ai reni e ai tumori surrenali. Significativamente meno spesso - cancro dello stomaco e dell'utero.
Sintomi di metastasi nella colonna vertebrale
Il sintomo principale di tali metastasi è il dolore sordo alla schiena, nella regione della vertebra interessata. Il dolore a volte può comparire anche prima dei sintomi del tumore primario, e in tal caso viene spesso preso per segni di osteocondrosi, piuttosto che per metastasi nella colonna vertebrale.
In futuro possono comparire sintomi neurologici causati dalla compressione del midollo spinale: violazione della sensibilità degli arti, intorpidimento delle gambe, che successivamente porta alla violazione della minzione, della paresi, della paralisi. Se si osservano metastasi nel rachide cervicale, esse sono accompagnate da un forte dolore al collo, che alla fine può iniziare a dare alla mano, e quando si schiaccia, c'è una disfunzione non solo degli arti inferiori ma anche degli arti superiori. Se c'è compressione del midollo spinale, è necessario un intervento chirurgico.
Diagnosi di metastasi nella colonna vertebrale
La presenza di metastasi ossee viene solitamente determinata mediante scintigrafia, una procedura in cui un paziente viene iniettato con un isotopo innocuo che si concentra nella lesione e consente di localizzarlo con l'ausilio di attrezzature speciali. Questo metodo è utilizzato per la diagnosi primaria. Quando si conferma la diagnosi, per chiarire l'area e la natura delle lesioni, i raggi X, la risonanza magnetica, vengono eseguiti studi biochimici.
Trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale
I tumori di qualsiasi tipo non possono essere trattati indipendentemente. Il trattamento deve essere completo, condotto esclusivamente sotto la supervisione di un medico, con stretta osservanza delle raccomandazioni. Se non si presta attenzione al trattamento, quindi con metastasi nella colonna vertebrale, la prognosi può essere sfavorevole, fino alla paralisi e alla morte nel più breve tempo possibile. In generale, viene eseguito il trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale, nonché il trattamento di qualsiasi altro tumore, a seconda del tipo e dell'estensione della lesione.
I principali tipi di trattamento con metastasi nella colonna vertebrale includono metodi come:
- Radioterapia - il più pericoloso dal punto di vista della comparsa di fratture e le zone più dolorose sono esposte all'irraggiamento. Talvolta viene utilizzata la terapia cardio-nucleica (l'uso di diversi isotopi, ad esempio il cloruro di stronzio 89).
- Chemioterapia - utilizzata nella complessa terapia, focalizzata sul trattamento di entrambe le lesioni primarie e secondarie. Richiede un attento monitoraggio e controllo dei parametri del sangue biochimico e delle condizioni della mucosa.
- Terapia ormonale : si applica ai tumori, la cui causa principale era soggetta a danni ormonali: il cancro
ovaie, seno, ecc. - L'uso di bifosfonati - farmaci speciali che inibiscono l'attività degli osteoclasti e prevengono o riducono la distruzione ossea.
- Rimozione di tumori mediante intervento chirurgico.
L'intervento chirurgico è effettuato nei seguenti casi:
- fratture vertebrali patologiche, complicate dalla compressione del midollo spinale; sindrome delle radici con instabilità della colonna vertebrale;
- una compressione crescente del midollo spinale o una sindrome da dolore indotta da farmaci incontrollabile.