La sindrome di Stevens-Johnson è una grave malattia dermatologica, manifestata sotto forma di numerose papule e vescicole che si diffondono su tutta la superficie della pelle, comprese le mucose.
Sindrome di Stevens-Johnson - cause della malattia
Gli esperti ritengono che la propensione a sviluppare la sindrome di Stephen-Johnson sia ereditata. Di regola, la sindrome si alza come reazione allergica di risposta di tipo immediato a ricevimento:
- antibiotici;
- sulfamidici;
- farmaci-regolatori del sistema nervoso centrale;
- farmaci anti-infiammatori non steroidei.
Inoltre, le formazioni maligne e le infezioni possono provocare la malattia:
- parotite;
- il morbillo;
- l'influenza;
- herpes;
- varicella;
- la tubercolosi;
- micoplasmosi;
- brucellosi;
- salmonellosi;
- AIDS, ecc.
In alcuni casi, la causa esatta della malattia non può essere identificata.
Sintomi della sindrome di Stevens-Johnson
La malattia si sviluppa rapidamente. Nella fase iniziale, ci sono:
- alta temperatura (fino a 40 gradi);
- febbre;
- forte mal di testa;
- dolore muscolare e articolare;
- tachicardia;
- dolore alla gola;
- diarrea;
- vomito;
- tossire.
Per diverse ore sulle mucose della bocca ci sono delle bolle, a causa di ciò che il paziente non può bere e mangiare. Vi è un danno agli occhi come congiuntivite allergica con una complicazione sotto forma di infiammazione purulenta. Allo stesso tempo, l'erosione e le ulcere possono svilupparsi sulla cornea e sulla congiuntiva, così come sullo sviluppo:
- cheratite;
- blefarite ;
- iridociclite.
Circa la metà dei casi di malattia colpisce gli organi genito-urinari.
La sindrome di Stevens-Johnson è caratterizzata da vesciche cremisi sulla pelle di dimensioni da 3 a 5 cm con contenuto sieroso o sanguinante. Dopo aver aperto le vesciche, si formano croste rosse.
Le possibili complicanze della sindrome sono:
- insufficienza renale acuta;
- la polmonite;
- sanguinamento dalla vescica;
- bronchiolite;
- cecità.
Le statistiche mediche affermano spassionatamente: muore ogni 10 pazienti con la sindrome di Stevens-Johnson.
Trattamento della sindrome di Stevens-Johnson
Nel caso della sindrome di Stevens-Johnson, l'ambulanza mira a reintegrare il fluido. Il paziente viene anche sottoposto a una terapia simile a quella utilizzata per il trattamento di pazienti con ustioni estese, utilizzando soluzioni di essiccazione e disinfezione. Per purificare il sangue, è organizzata un'emorragia extracorporea:
- filtrazione al plasma;
- hemosorbtion;
- immunoassorbimento;
- plasmaferesi a membrana.
Viene eseguita l'infusione di plasma, composti proteici, soluzioni saline. Prednisolone e altri glucocorticosteroidi vengono somministrati per via endovenosa. Le membrane mucose della bocca sono trattate con disinfettanti, ad esempio il perossido di idrogeno. Glucocorticosteroide gocciola negli occhi e gli unguenti sono tenuti in pegno. Quando viene colpito il sistema urogenitale, vengono usati unguento solcoserilico e agenti glucocorticosteroidi. Per prevenire reazioni allergiche ripetute usare antistaminici. Quando l'edema della laringe del paziente è espresso, il paziente lo è
Un posto importante nella terapia di un paziente con sindrome di Stevens-Johnson è l'organizzazione in ospedale di misure per prevenire le complicanze batteriche, tra cui:
- sterilità del lino;
- isolamento da altri pazienti e visitatori;
- trattamento dell'aria con radiazioni ionizzanti.
A un paziente con sindrome di Stevens-Johnson deve essere prescritta una dieta ipoallergenica che comporti l'assunzione di cibi liquidi o purè, molta bevanda. I pazienti pesanti sono mostrati nutrizione parenterale.