Un tumore benigno che si trova su una delle ghiandole surrenali o in altri organi del sistema nervoso è chiamato feocromocitoma - i sintomi di questa malattia testimoniano l'attività ormonale della neoplasia. Consiste di cellule di tessuto chromaffin e sostanza cerebrale. I tumori maligni di questo tipo sono rari, solo nel 10% dei casi.
Feocromocitoma - cause
Non è noto il motivo per cui si sviluppa questa malattia. Ci sono sospetti che la neoplasia appaia come risultato di mutazioni genetiche.
Molto spesso la malattia colpisce persone in età adulta, da 25 a 50 anni, per lo più donne. Raramente, il tumore cresce nei bambini e nella maggior parte dei casi si verifica nei ragazzi.
Feocromocitoma maligno è spesso combinato con altri tipi di cancro (tiroide, intestino, membrane mucose), ma le metastasi non sono caratteristiche per questo.
Segni di feocromocitoma
La sintomatologia dipende direttamente dalla posizione del tumore, dal momento che il tumore della ghiandola surrenale produce 2 tipi di ormoni: adrenalina e norepinefrina. In altri casi, produce solo norepinefrina. Di conseguenza, l'effetto del feocromocitoma sarà molto più evidente con la sua localizzazione surrenale.
Inoltre, i sintomi sono diversi per le forme conosciute della malattia, che sono classificate in base al decorso clinico:
- parossistica;
- costante;
- misto.
Feocromocitoma parossistico - sintomi:
- la classica triade di Carney (palpitazioni cardiache, aumento della sudorazione, mal di testa);
- aumento brusco e improvviso degli indicatori della pressione arteriosa a 300 mm Hg. Art. e altro ancora;
- pallore;
- un inesplicabile senso di paura;
- vertigini;
- dolore all'addome e dietro lo sterno;
- mancanza di respiro;
- nausea;
- poliuria;
- menomazione della vista;
- aumento della temperatura;
- vomito.
Per la forma costante del tumore è caratterizzata da un moderato aumento persistente della pressione e segni sono simili al corso della malattia ipertensiva.
Il tipo misto di neoplasma causa crisi ipertensive - con feocromocitoma può portare a una significativa emorragia nella retina dell'occhio, edema polmonare o ictus.
Feocromocitoma: diagnosi
La diagnosi viene effettuata dopo un certo numero di test di laboratorio:
- uno studio del sangue per il mantenimento delle catecolamine, la presenza di leucocitosi, aumento della VES, iperglicemia, eritrocitosi, eosonofilia;
- analisi delle urine per l'identificazione della cilindruria, della proteinuria, della glucosuria, dell'escrezione dell'acido vanillandelico;
- test funzionali con istamina e reginal.
Ulteriori informazioni possono essere ottenute attraverso l' ecografia delle ghiandole surrenali , la tomografia computerizzata, l'aortografia, la scintigrafia.
Va notato che il feocromocitoma ha un periodo di incubazione di durata sufficiente per rilevare la malattia nel tempo e iniziare la terapia. Pertanto, ogni persona che soffre di ipertensione deve sottoporsi a un esame medico per escludere il tumore in questione come causa di aumento della pressione sanguigna.
Feocromocitoma: complicazioni e prognosi
La maggior parte delle conseguenze negative si sviluppano dopo le crisi:
- infarto miocardico;
- circolazione alterata del cervello;
- edema polmonare ;
- insufficienza cardiaca.
In assenza di misure mediche necessarie, i pazienti, fondamentalmente, periscono.
La terapia tempestiva e la rimozione chirurgica del feocromocitoma consentono di ottenere una prognosi positiva, soprattutto se il tumore non è maligno e non vi sono metastasi. Come mostra la pratica, le recidive si verificano solo nel 5-10% dei casi e i fenomeni residui sono ben regolati con l'aiuto di farmaci.