Quali sono le cause dello sviluppo del soffio sistolico nel cuore del bambino?
Date le caratteristiche anatomiche della struttura cardiaca nei bambini, è consuetudine distinguere i seguenti tipi di cause per la comparsa di un tale disturbo:
- Valvolare - prolassi delle valvole delle valvole cardiache, asimmetria delle valvole semilunari, valvole semilunari supplementari, trigonoidizzazione delle valvole delle valvole semilunari;
- cordale - caratterizzato dall'aspetto (falso) degli accordi dei ventricoli del cuore, dal cambiamento nella loro posizione, dalla violazione della loro trasformazione;
- papillare - cambiamenti di posizione, forma, numero di muscoli papillari, disturbi del loro tono con contrazione e rilassamento del muscolo cardiaco;
- barriera-parietale - finestra ovale aperta (LLC), aneurisma del setto interatriale, valvola di Eustachio, deformazione a forma di S del segmento superiore del setto interventricolare, ecc.
Tutti i disturbi elencati in medicina sono chiamati piccole anomalie dello sviluppo del cuore (MARS). Sono spesso combinati con difetti cardiaci congeniti e tra loro, che devono essere presi in considerazione quando si valuta la condizione del bambino e si determina la tattica della sua condotta. Sono questi disturbi che portano alla comparsa di soffio sistolico nel cuore di un bambino piccolo.
Prolasso della valvola mitrale come causa comune di rumori sistolici
Avendo affrontato il motivo per cui il bambino ha dei rumori nel cuore e cosa significhi, considera la causa più frequente del loro aspetto, che è il prolasso della valvola mitrale.
Tra le cause valvolari sopra citate, la più comune di queste è il prolasso della valvola mitrale (PMC). Questo disturbo si manifesta come un rigonfiamento di 1 o di entrambe le valvole di questa valvola, nella direzione della camera cardiaca situata più vicino al centro. Secondo la medstatistica, questo disturbo si verifica in circa il 6-18% dei bambini di tutte le età, compresi i neonati. Allo stesso tempo, le ragazze soffrono di questa malattia 2-3 volte più spesso.
Di norma, lo sviluppo del PMP primario è dovuto all'inferiorità delle strutture del tessuto connettivo della valvola stessa, alla presenza di piccole anomalie nell'apparato valvolare.
La forma secondaria della malattia si sviluppa a causa dello sviluppo di malattie ereditarie del tessuto connettivo. In questo caso, vi è un accumulo di cosiddetti mucopolisaccaridi acidi direttamente nello stroma della valvola stessa. Con tali malattie del sistema cardiovascolare, come reumatismi, endocardite infettiva, cardite non reumatica, prolasso può presentarsi come complicazione.
Open oval window (OOO)
Questo tipo di disturbo è anche la causa del soffio sistolico nel cuore del bambino.
La fusione di questo canale è dovuta alla valvola e alla partizione secondaria. Di conseguenza, si forma un foro sul punto della finestra. In condizioni normali, la finestra ovale di solito si chiude nel periodo da 2 a 12 mesi dopo la nascita. Tuttavia, questa variante favorevole dello sviluppo postnatale del sistema cardiovascolare non si verifica in tutte le persone. Secondo diversi autori, la finestra ovale rimane aperta nel 20-40% (in media - nel 25-30%) delle persone di età matura.