L'infiammazione del peritoneo o della peritonite, i cui sintomi sono molto acuti, è una patologia estremamente pericolosa che richiede un ricovero immediato. Il ritardo nelle cure mediche qualificate nella maggior parte dei casi vale la vita del paziente.
Cause e sintomi di peritonite della cavità addominale
L'infiammazione del peritoneo si sviluppa sotto l'influenza di agenti aggressivi (bile, linfa, sangue, urina) che sono caduti nella cavità addominale da organi interni danneggiati (tra cui coltello, ferite da arma da fuoco), così come l'infezione batterica del peritoneo.
Il paziente avverte un dolore acuto nell'addome, che aumenta con un cambiamento di posizione. C'è nausea, vomito, che non porta sollievo, brividi, sudorazione. L'addome del paziente è duro e doloroso per rispondere alla palpazione. Caratteristico per il sintomo di peritonite Voskresensky (le pulsazioni dell'aorta dovute a infiltrazione dello spazio retroperitoneale si indeboliscono nell'angolo costale-vertebrale sinistro). Nei primi stadi dell'infiammazione del peritoneo (il primo giorno), si osserva un sintomo di Blumberg-Schetkina - il paziente avverte un forte dolore quando il medico ritira bruscamente la mano dall'addome dopo una profonda palpazione.
Un esame del sangue mostra un alto contenuto di leucociti.
Molto caratteristico per la peritonite acuta è un sintomo di benessere immaginario - dopo la palpazione accompagnata da forte dolore, i recettori peritoneali sembrano adattarsi e il paziente inizia a sentirsi meglio. Dopo 2 - 3 ore le sue condizioni si deteriorano bruscamente, il dolore si intensifica.
Sintomi di peritonite in appendicite
L'infiammazione dell'appendice è accompagnata da sintomi simili a quelli dell'avvelenamento da cibo, motivo per cui molti pazienti sono lenti nel chiamare un medico, ma cercano di combattere la malattia da soli. Questo terreno sviluppa spesso peritonite. Il suo primo stadio è caratterizzato da nausea e vomito, lo stomaco è gonfio, i dolori non hanno una chiara localizzazione. Al secondo stadio, questa sintomatologia diventa meno pronunciata, ma si sviluppano ostruzione intestinale, tachicardia e polso rapido. Poiché il terzo stadio è caratterizzato da intossicazione e infiammazione rapidamente progressiva, lo stomaco del paziente è gonfio, il dolore è debolmente espresso. Il quarto stadio, di norma, termina con un esito letale a causa di insufficienza multiorgano, causata da grave intossicazione e infiammazione.
I sintomi della peritonite biliare
L'infiammazione del peritoneo può iniziare dopo colecistectomia (rimozione della cistifellea), trapianto di fegato, trauma del tratto biliare e anche a causa di ittero prolungato (rottura del dotto intraepatico).
Quando la bile entra nel peritoneo, si sviluppa uno shock causato dal contatto con i sali biliari. Vi è essudazione di grandi volumi di liquidi, dolore addominale grave, bassa pressione sanguigna, tachicardia, ostruzione intestinale. Il paziente è pallido, sdraiato immobile. Poche ore dopo essere entrato nel peritoneo della bile, inizia a svilupparsi un'infezione secondaria: il dolore nell'addome persiste, la temperatura sale.
Sintomi di peritonite purulenta
Se ci sono malattie purulente degli organi addominali, la peritonite dal locale passa in