La lebbra o lebbra è una delle più antiche malattie menzionate negli antichi scritti. Il picco mondiale dell'incidenza cadde sui secoli XII - XIV e in quei giorni i pazienti con lebbra furono privati permanentemente del diritto a una vita normale nella società. Considera quale tipo di malattia, quali sono le cause e i sintomi della lebbra e come viene trattata.
Distribuzione, vie di trasmissione e agente causale della lebbra
Ad oggi, la malattia è considerata abbastanza rara, ed è diffusa, soprattutto nei paesi tropicali. Alcune regioni del Brasile, dell'India, del Nepal e dell'Africa sono sfavorevoli a questo riguardo. La prosa è più suscettibile alle persone con condizioni di vita povere, oltre a soffrire di patologie che indeboliscono significativamente il sistema immunitario .
La malattia è causata da batteri a forma di bastoncello della famiglia dei micobatteri, chiamati bacchette Hansen (bacilli) - dal nome del medico che li ha scoperti. Questi microrganismi hanno proprietà simili ai batteri della tubercolosi, ma non sono in grado di riprodursi nei terreni nutritivi. Di conseguenza, i bacilli della lebbra non si mostrano da molto tempo. Il periodo di incubazione può essere di 3-5 anni o più. L'infezione viene trasmessa attraverso la scarica dalla bocca e dal naso, con contatti stretti e frequenti con pazienti che non ricevono alcun trattamento.
I sintomi della lebbra
Esistono due forme principali di lebbra con manifestazioni diverse. Consideriamo ciascuno di essi in modo più dettagliato.
Lebbra tubercolosa
In questo caso, la malattia colpisce, principalmente, il sistema nervoso periferico. I suoi sintomi caratteristici sono i seguenti:
- l'apparizione sulla pelle di una macchia piatta ipopigmentata con contorni distinti che aumentano gradualmente, e i cui bordi alla fine si alzano; la regione centrale delle atrofie e dei lavandini spot, nel centro della lesione, non ci sono bulbi piliferi e ghiandole sudoripare;
- ispessimento dei nervi innervando le lesioni (i nervi sono sondati vicino al punto);
- atrofia muscolare, associata alla sconfitta dei nervi (in particolare i muscoli delle mani);
- limitazione del movimento delle articolazioni delle mani e dei piedi;
- il verificarsi dell'infezione delle mani e dei piedi, che porta alla formazione di ulcere neurotrofiche;
- necrotizzazione e rifiuto delle falangi;
- impossibilità di una completa chiusura delle palpebre, che porta alla comparsa di cheratiti, ulcere corneali (in caso di lesione del nervo facciale).
Lebbra lepromatosa
Questa forma della malattia ha un decorso più severo ed è caratterizzata da tali manifestazioni:
- la comparsa di congestione nasale, epistassi , difficoltà respiratorie;
- sconfitta delle mucose della laringe, raucedine;
- aumento dei linfonodi inguinali e ascellari;
- l'emergere di estese lesioni cutanee sotto forma di macchie, nodi o papule che presentano margini diffusi e un centro compatto e convesso (spesso si verificano lesioni su viso, orecchie, gomiti, glutei e ginocchia);
- perdita di sopracciglia;
- distorsione delle caratteristiche facciali e violazione dei movimenti espressivi del viso dovuti ad un forte ispessimento della pelle (formazione della cosiddetta "faccia del leone");
- proliferazione dei lobi delle orecchie;
- congestione nasale associata a
perforazione del setto nasale e deformazione della cartilagine; - l'emergere di cheratite, iridociclite nella penetrazione dei bacilli di Hansen negli occhi;
- una diminuzione della sensibilità delle parti periferiche degli arti.
Trattamento della lebbra
Questa malattia richiede un trattamento a lungo termine (2-3 anni o più) con il coinvolgimento di diversi specialisti (neurologo, ortopedico, oculista, ecc.). La terapia farmacologica si basa sull'assunzione di farmaci solfonici e antibiotici. I pazienti nel periodo di trattamento pazienti sono in istituzioni speciali - lebbrosari.