Il tessuto renale è un gruppo di glomeruli chiamati glomeruli. Svolgono la funzione di filtri, rimuovono dal corpo prodotti di scambio tossici e liquidi in eccesso. La glomerulonefrite si sviluppa quando i glomeruli sono colpiti. Il processo patologico influenza sempre entrambi i reni, progredisce rapidamente e provoca complicanze.
Glomerulonefrite - Cause
C'è una forma primaria e secondaria della malattia descritta. Quest'ultima variante nasce come conseguenza di gravi violazioni sistemiche. Ad esempio, la glomerulonefrite dei reni può fare il suo debutto sullo sfondo delle seguenti patologie:
- artrite reumatoide ;
- Sindrome di Alport;
- lupus eritematoso;
- Malattia di Fabry;
- sindrome antifosfolipidica;
- epatite C;
- vasculite;
- endocardite;
- il virus Coxsackie , Epstein-Barr;
- periarterite nodulare;
- amiloidosi;
- Sindrome di Goodpasture ;
- Malattia di Shenlen-Henoch;
- tumori maligni.
Il tipo principale di danno ai glomeruli renali è una malattia autoimmune. Spesso si sviluppa la glomerulonefrite post-streptococcica, a volte altri batteri o parassiti fungono da agenti causali. Per combattere i microrganismi patogeni, il sistema immunitario secerne anticorpi specifici. Se non sono liquidati da soli, questi complessi si accumulano nei glomeruli. Successivamente, provocano processi infiammatori e il sistema di difesa del corpo inizia ad attaccare il proprio tessuto renale.
Glomerulonefrite - classificazione
La malattia in esame è differenziata in base alla natura del suo corso. Gli esperti diagnosticano glomerulonefrite subacuta, acuta e cronica. La prima forma di patologia è anche chiamata fast-progressing o maligna, è considerata la variante più pericolosa di danno ai glomeruli. È raramente possibile fermare una tale glomerulonefrite - i sintomi e il trattamento non dipendono l'uno dall'altro, la condizione peggiora anche con la condotta tempestiva di terapia specifica. Questo tipo di malattia termina con un esito letale nell'80% dei casi.
La glomerulonefrite acuta è caratterizzata da un inizio rapido con sintomi gravi. Con la diagnosi precoce e il corretto approccio farmacologico, è completamente curato senza conseguenze. Se la terapia è stata scelta in modo errato o la patologia è progredita troppo a lungo, la malattia passa a un decorso cronico. Questo tipo di malattia ha diverse varianti.
Glomerulonefrite latente
Altri nomi del tipo descritto di danno ai glomeruli renali sono latenti, urinari. Quando si sviluppa la forma presentata della glomerulonefrite, una persona si sente bene, non si osservano sintomi specifici. Per identificare il tipo di malattia latente aiuta solo l'analisi delle urine. Mostra tracce di composti proteici e componenti del sangue.
La glomerulonefrite è una forma ematica
Questa patologia variante è anche chiamata malattia di Berger. Inizialmente, il benessere rimane soddisfacente, ma in seguito la glomerulonefrite ematopica provoca gonfiore dei tessuti molli e un aumento della pressione sanguigna. La sintomatologia della malattia non è specifica, quindi sono richiesti test di laboratorio. È necessario esaminare l'urina per diagnosticare tale glomerulonefrite - i sintomi e il trattamento sono confermati quando i componenti del sangue si trovano nel fluido biologico:
- globuli rossi;
- frazioni proteiche;
- piastrine.
La glomerulonefrite è una forma ipertonica
Uno dei tipi più comuni di patologia, è circa il 25% di tutte le lesioni glomerulari. L'analisi delle urine non aiuta a determinare questa glomerulonefrite cronica - la forma ipertonica non influenza la composizione del fluido biologico. L'unico sintomo significativo della malattia considerata dagli esperti è il costante aumento della pressione arteriosa. L'ipertensione è osservata dai primi giorni di progressione della patologia e continua fino alla remissione. L'indice diastolico (pressione inferiore) è superiore a 95 mm Hg. Art.
Glomerulonefrite nefrotica
Questa variante della malattia procede con manifestazioni cliniche pronunciate. C'è una glomerulonefrite cronica e acuta con sindrome nefrosica. È caratterizzato da un forte tessuto sottocutaneo gonfiore (anasarca), arti e tessuti molli, talvolta ascite (idropisia). Per gli specialisti è più facile diagnosticare la glomerulonefrite descritta - i sintomi e il trattamento sono confermati anche sulla base dell'esame. All'atto di ricerche supplementari in urina la concentrazione grande di fibra, e in sangue - la mancanza di albumina è scoperta.
Forma mista di glomerulonefrite
Questo tipo di malattia è una combinazione di sindrome ipertonica e nefrotica. La glomerulonefrite mista si presenta con segni caratteristici di entrambe le forme di patologia. Progredisce molto rapidamente e può portare a gravi complicazioni, quindi implica una terapia intensiva. Il tipo combinato di lesioni dei glomeruli renali provoca sempre cambiamenti nella composizione delle urine (proteinuria ed ematuria).
Glomerulonefrite - sintomi
Il quadro clinico della malattia in questione corrisponde alla natura del suo corso e tipo, compresi i risultati degli esami di laboratorio. L'urina con glomerulonefrite cambia quasi sempre la sua composizione (eccetto la forma latente). Mostra proteine e cellule del sangue in diverse concentrazioni. Sintomi evidenti di glomerulonefrite:
- gonfiore visivamente notevole delle gambe, delle palpebre e dei tessuti molli;
- un cambiamento nel colore dell'urina, l'aspetto della schiuma in esso;
- ipertensione arteriosa, in particolare la pressione diastolica;
- ascite dell'addome;
- una diminuzione del volume giornaliero di urina escreta;
- aumento della temperatura corporea;
- pallore della pelle;
- la debolezza;
- nausea;
- dolore nella regione lombare;
- deterioramento dell'appetito.
Glomerulonefrite - Diagnosi
In primo luogo, lo specialista esamina attentamente il paziente e lo interroga, stabilisce la presenza di specifici segni della malattia. Per la diagnosi finale sono richiesti test - con glomerulonefrite deve passare l'urina e il sangue (biochimica). Inoltre, vengono assegnati i seguenti studi:
- computer o risonanza magnetica;
- Raggi X;
- diagnostica ad ultrasuoni;
- biopsia renale .
Glomerulonefrite - trattamento
La terapia per danneggiare i glomeruli viene selezionata in base alla forma della malattia e alla gravità del suo decorso. Il trattamento della glomerulonefrite cronica durante la recidiva, patologia acuta o subacuta comprende:
- riposo a letto rigoroso;
- prendere farmaci;
- rispetto della dieta;
- Emodialisi (nei casi più pericolosi, minacciando la vita umana).
Glomerulonefrite - trattamento, farmaci
La terapia conservativa è prescritta solo da uno specialista in base ai risultati degli studi strumentali e di laboratorio. È importante determinare quale glomerulonefrite innescata: i sintomi e il trattamento della malattia corrispondono pienamente alle sue cause. Se l'agente patogeno dell'infiammazione è microbi, si raccomanda l'uso di antibiotici. In altre situazioni, il nefrologo può prescrivere agenti antivirali o antielmintici.
Inoltre, i seguenti farmaci sono prescritti per glomerulonefrite:
- ipotensivo - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- immunosoppressori (compresi i glucocorticosteroidi) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
- diuretici - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- anticoagulanti - Pelentan, eparina, fenilina;
- statine - Imuron, Chlorbutin, Cyclophosphamide.
Glomerulonefrite - metodi popolari di trattamento
Le tecniche terapeutiche alternative sono consentite per l'uso solo al di fuori della fase acuta della patologia. Il trattamento della glomerulonefrite con i rimedi popolari aiuta ad affrontare alcuni sintomi della malattia (gonfiore, una diminuzione della quantità di urina rilasciata al giorno). Le ricette naturali non eliminano le cause dei danni ai glomeruli renali e non fermano i processi infiammatori, quindi possono essere utilizzate come terapia ausiliaria.
Raccolta di erbe dalla glomerulonefrite
ingredienti:
- foglie di betulla secche - 40-50 g;
- Semi di lino - 60-80 g;
- radice secca schiacciata della casella di campo - 45-50 g;
- acqua - 500 ml.
Preparazione, usare:
- Mescolare gli ingredienti naturali in un contenitore di vetro.
- Versare l'intera miscela con acqua bollente e coprire.
- Insistere per 2 ore.
- Filtrare il liquido e versarlo in un barattolo pulito.
- Prendi una terza tazza di medicinale 3 volte al giorno.
Tè da edema
ingredienti:
- fiori di camomilla da farmacista - 10-15 g;
- erba iniziale - 10-20 g;
- bacche e foglie di ribes nero - 30-35 g;
- acqua bollente - 220 ml.
Preparazione, usare :
- Mescolare gli ingredienti elencati in un bollitore.
- Versare la materia prima con acqua calda.
- Insisti al rimedio sotto il coperchio per mezz'ora.
- Filtrare il liquido.
- Versare un quarto di bicchiere della soluzione e diluirlo con acqua tiepida.
- Bere medicine come tè (puoi addolcirle) 4 volte al giorno.
Dieta con glomerulonefrite
La dieta raccomandata (tabelle 7a o 7b per Pevzner) dipende dalla natura della patologia. La dieta più severa viene fornita se viene diagnosticata una glomerulonefrite acuta - il trattamento presuppone una significativa limitazione del sale nel menu (non più di 2 g al giorno) e l'esclusione assoluta dei seguenti prodotti:
- gradi grassi di carne, pollame, pesce;
- cereali;
- verdure taglienti (ravanello, aglio, cipolla, ravanello);
- spezie;
- bevande gassate;
- caffè e tè forti;
- verdi;
- ricchi brodi
La quantità di cibo proteico non deve superare i 40 grammi al giorno. Si consiglia di includere nei giorni di scarico della dieta:
- dolce (0,5 kg di zucchero con 550-600 ml di tè o succhi di frutta);
- anguria;
- patata;
- melone;
- Composta.
Dopo aver stabilizzato la condizione, fermando l'infiammazione ed eliminando il gonfiore, la tabella 7b o 7 è prescritta per Pevzner. Questa dieta è leggermente aumentata, il consumo di fino a 5 grammi di sale al giorno è consentito, la quantità consentita di proteine e grassi aumenta. Anche con un costante miglioramento dello stato di salute, è consigliabile continuare a seguire la dieta, rifiutando cibi grassi, speziati, affumicati e fritti.
Complicazioni di glomerulonefrite
Nella diagnosi della malattia nella fase acuta, nella maggior parte dei casi è completamente guarito senza conseguenze. In rari casi la glomerulonefrite è complicata - i sintomi e il trattamento possono essere definiti in modo errato o la patologia viene rilevata in forma subacuta o cronica. La conseguenza più grave della lesione glomerulare è l'insufficienza renale. Progredisce negli anni e porta alla sostituzione del normale tessuto connettivo.
Altre complicazioni che provocano la glomerulonefrite diffusa:
- trombosi;
- ipertensione arteriosa stabile;
- l'anemia;
- insufficienza cardiaca;
- eclampsia;
- menomazione della vista;
- emorragia intracerebrale;
- uremia;
- edema polmonare.
Glomerulonefrite - prevenzione
Per prevenire lo sviluppo di una forma acuta della malattia, se il controllo del decorso delle infezioni batteriche e virali, possono essere trattati con farmaci appropriati in modo tempestivo. La prevenzione della glomerulonefrite di tipo cronico richiede una correzione dello stile di vita e della nutrizione al fine di prevenire una ricaduta del processo infiammatorio:
- Rifiuta di fumare e bere alcolici.
- Osservare una dieta con restrizioni di sale e proteine nella dieta.
- Misurare regolarmente la pressione sanguigna, prendere l'urina per l'analisi.
- Visita periodicamente un nefrologo.
- Vai al profilo sanatorio.
- Evitare il sovraraffreddamento.
- Controlla il livello dell'attività intellettuale e fisica.
- Col tempo, curare le infezioni e interrompere completamente i loro sintomi.