Circa il 2-3% dei bambini di tutto il mondo ha bisogno di aiuto ortopedico nei primi 12 mesi di vita. Alcuni bambini diagnosticano l'inferiorità delle articolazioni dell'anca, che può portare alla rottura delle gambe. Senza un trattamento tempestivo e corretto, questa malattia provoca conseguenze irreversibili.
Displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini - cause
Precisamente per scoprire, perché c'è una patologia considerata, non era ancora possibile. Secondo le teorie più plausibili, la displasia articolare nei bambini ha i seguenti motivi:
- presentazione pelvica del feto ;
- squilibrio ormonale durante la gravidanza;
- cordone uterino con cordone ombelicale;
- ereditarietà;
- trauma alla nascita o postnatale;
- prematurità;
- famiglia che vive in una zona con un'ecologia sfavorevole;
- fasce strette ("soldato").
Come si manifesta la displasia dell'articolazione dell'anca in un bambino?
Ci sono sintomi che possono essere osservati visivamente, osservando attentamente il bambino, ma l'autodiagnosi non è molto accurata. Il modo migliore per determinare la displasia delle articolazioni dell'anca in un bambino è affidabile - contattare un chirurgo ortopedico se c'è un sospetto della malattia. La clinica della patologia descritta dipende dalla sua gravità e dall'età delle briciole.
Displasia dell'anca nei bambini sotto un anno di età
Identificare il problema nei primi 12 mesi di vita è difficile, perché il bambino non gattona ancora e non cammina. I primi segni di displasia dell'anca nei bambini possono essere i seguenti:
- un piede leggermente più corto dell'altro;
- le pieghe glutei e inguinali sono asimmetriche;
- Posizione a forma di C del tronco;
- serraggio frequente della mano nella camma;
- mantenendo la testa su un lato;
- il tallone non si trova sulla stessa linea dello stinco (piede piatto);
- Durante la flessione o l'estensione dell'arto, si sente un clic.
Nei neonati sani, le strutture osso-cartilaginee hanno una flessibilità molto elevata. Se metti il bambino sulla schiena e allarghi le gambe piegate, puoi toccare le ginocchia in superficie senza fare alcuno sforzo. La displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini impedisce questo. L'ampiezza dei movimenti di una o entrambe le estremità è fortemente limitata e la flessibilità è ridotta.
Displasia dell'anca nei bambini dopo l'anno
Diagnosticare la malattia in un bambino in crescita è più facile, perché i segni del problema diventano più ovvi anche a casa. Displasia dell'anca nei bambini - sintomi:
- camminare "sui calzini" ;
- piede torto;
- piegando le dita sulle gambe verso l'interno o la loro sporgenza verso l'alto;
- chinarsi;
- curvatura della colonna vertebrale ;
- andatura oscillante ("cruscotto");
- Un arto notevolmente più corto.
Gradi di displasia dell'anca nei bambini
Il sottosviluppo di questa struttura ossea cartilaginea è classificato in base alla severità in 3 gruppi:
- Facile (pre-esercizio). La testa del femore è instabile, si muove liberamente, i legamenti e i muscoli circostanti sono deboli. Tale displasia congenita delle articolazioni dell'anca nei bambini è più comune di altri, circa il 2% dei casi.
- Media (sublussazione). L'osso dell'anca può cadere e auto-adattarsi al giunto, questo si verifica con un clic caratteristico. L'incidenza di questa patologia è di circa 0,8%.
- Pesante (dislocazione). La testa dell'osso si trova all'esterno della cavità articolare. Questa variante della malattia viene diagnosticata in meno dello 0,01% dei bambini. La displasia grave delle articolazioni dell'anca nei bambini è una condizione pericolosa. Porta a complicazioni e patologie irreversibili del sistema muscolo-scheletrico e in età adulta.
Displasia dell'anca nei bambini - trattamento
La chiave per una soluzione di successo del problema descritto è la stabilizzazione della struttura cartilaginea osteocondrale in una posizione in cui può normalmente svilupparsi - le gambe che sono divorziate dai lati. Il modo standard e più efficace per trattare la displasia dell'anca nei bambini consiste nell'utilizzare dispositivi speciali:
- la staffa di Pavlik;
- pneumatici Vilensky;
- I cuscini di Freik;
- L'apparato di Gnekovsky;
- pneumatici Volkov e altri.
Per il trattamento di malattie lievi e la sua prevenzione, è adatta una fascia larga, che indossa pannolini per 2 taglie più grandi, usando imbracature e borse per il trasporto ("canguri"). Come trattamento di supporto, gli ortopedici raccomandano:
- la ginnastica;
- massaggio;
- fisioterapia.
LFK per displasia dell'anca nei bambini
Gli esercizi speciali devono essere eseguiti ogni giorno per 3-24 mesi (a seconda della gravità della patologia). È auspicabile che la ginnastica per la displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini venga prima eseguita da un medico. A casa, puoi farlo solo dopo l'allenamento. In assenza di competenze necessarie, c'è un rischio di danno e dolore per il bambino.
Esercizi per la displasia dell'anca nei bambini:
- Nella posizione sul retro, tenendo lo stinco, allungare i piedi con un movimento circolare.
- Piegare una gamba nel ginocchio e premerla allo stomaco, piegando l'altro arto ("bici").
- In alternativa, piegare le gambe nelle ginocchia in uno stato diluito.
- Piegare contemporaneamente gli arti e delicatamente, senza una forte pressione, premere le ginocchia in superficie.
- Metti i piedi in orizzontale, spostali avanti e indietro, simulando la planata.
- Getta una gamba all'altra a sua volta (tallone al ginocchio).
- Mettere da parte l'arto e riportarlo nella posizione anteriore (passo laterale).
- Trasforma il bambino sul suo stomaco. Piegare le gambe nelle ginocchia e premerlo contro la superficie.
- Per piegare entrambe le estremità, per fissare una mano di piede. Spremere delicatamente il bacino in superficie.
- Porta i tacchi al prete con le gambe sulle ginocchia.
Massaggio per displasia dell'anca nei bambini
Gli ortopedici raccomandano di non eseguire le procedure manuali in modo indipendente, ma di consultare regolarmente uno specialista qualificato. Ciò è particolarmente importante se viene rilevata una displasia delle articolazioni dell'anca in un neonato - il trattamento eseguito in modo errato non farà che esacerbare la situazione. A un grado facile di una patologia è possibile imparare il massaggio al professionista, avendo visitato alcune sessioni e spendendo lui o lui le case.
Come viene trattata la displasia dell'anca nei bambini usando le procedure manuali:
- Strofinare i piedi e le dita.
- Massaggiare movimenti circolari attorno al femore.
- Allunga i muscoli della schiena. Fare il massaggio di un lombo.
- Lavora a fondo i fianchi. Massaggiare dal basso verso l'alto (fino alle pieghe dei glutei), premendo leggermente la pelle con il pollice.
- Strofina delicatamente le uova e i talloni.
Elettroforesi per la displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini
La tecnica di fisioterapia considerata si basa sulla penetrazione degli ioni calcio nelle strutture osso-cartilaginee sotto l'azione della corrente. È sempre prescritto se la displasia delle articolazioni dell'anca è diagnosticata nei neonati - il trattamento con elettroforesi produce i seguenti effetti:
- rimozione di infiammazione;
- sollievo dalla sindrome del dolore;
- rafforzare le ossa e la cartilagine;
- eliminazione di edema;
- eliminazione del muscolo ipertonico ;
- ripristino della microcircolazione del sangue;
- stimolazione dei processi rigenerativi.
Paraffina per la displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini
Il calore ha un effetto positivo sul metabolismo e sulla circolazione nel tessuto cartilagineo, allevia rapidamente il dolore e migliora la mobilità. Si raccomanda di eseguire il metodo descritto di fisioterapia insieme all'elettroforesi, alla ginnastica e al massaggio. Con l'aiuto della paraffina, la displasia delle articolazioni dell'anca è molto più facile e più rapidamente eliminata - il trattamento dei bambini con applicazioni di riscaldamento aiuta:
- normalizzare lo sviluppo della struttura inferiore;
- riportare la testa dell'osso nella posizione corretta;
- per salvare il bambino dal dolore;
- migliorare la flessibilità;
- intensificare il deflusso della linfa.
Conseguenze della displasia dell'anca nei bambini
Se la terapia adeguata è stata avviata in modo tempestivo, questa patologia scompare completamente senza complicazioni. Quando la displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini piccoli non viene trattata, progredisce. A volte il grado di danno all'arto è così grave che l'ortopedico deve prescrivere una procedura chirurgica:
- dislocazione aperta;
- osteotomia di degrotazione;
- Operazione Shantsa;
- osteotomia varistating correttiva;
- osteotomia del bacino (secondo il metodo di Chiari);
- Operazione Koenig.
Senza terapia, le conseguenze della displasia nei bambini possono essere le seguenti:
- neoarthrosis;
- accorciamento della coscia;
- coxartrosi displastica;
- dislocazione anormale dell'anca;
- disabilità.