L'HIV e l'AIDS sono malattie incurabili, ma la loro progressione può essere rallentata attraverso l'ammissione permanente di farmaci speciali. La terapia antiretrovirale combinata prevede l'uso di tre o quattro farmaci a seconda dello stadio della malattia e del dosaggio prescritto dal medico.
Come funziona la terapia antiretrovirale?
Il virus dell'immunodeficienza ha un'elevata mutagenicità. Ciò significa che è molto resistente a vari effetti avversi ed è in grado di cambiare il suo RNA, formando nuove mutazioni vitali. Questa proprietà complica in modo significativo il trattamento dell'HIV e dell'AIDS, poiché le cellule patogene si adattano molto rapidamente ai farmaci assunti.
La terapia antiretrovirale è una combinazione di 3-4 diversi farmaci, ognuno dei quali ha uno speciale principio d'azione. Pertanto, l'assunzione di diversi farmaci fornisce la soppressione non solo del tipo principale del virus, ma anche di tutte le sue mutazioni formate durante lo sviluppo della malattia.
Quando viene prescritta la terapia antiretrovirale?
Naturalmente, prima inizia il trattamento dell'infezione da HIV, meglio sarà per fermare la progressione del virus, migliorare la qualità e l'aspettativa di vita del paziente. Dato che i primi sintomi della malattia di solito passano inosservati, la terapia antiretrovirale viene prescritta circa 5-6 anni dopo l'infezione, in rari casi questo periodo è aumentato a 10 anni.
Farmaci di terapia antiretrovirale altamente attiva
I farmaci sono divisi in classi:
1. Inibitori della transcriptasi inversa (nucleoside):
- Videx;
- tenofovir;
- Kivexa;
- Retrovir;
- abacavir;
- Zerit;
- lamivudina;
- Trivizir;
- Emtriva.
2. Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa:
- Viramune;
- Sustiva;
- Delavirdina.
3. Inibitori della proteasi:
- indinavir;
- Kaletra;
- Aptivus;
- Invirase;
- ritonavir;
- Reyataz;
- Prezista;
- nelfinavir;
- Ageneraz;
- Telzir.
Gli inibitori della fusione appartengono alla nuova classe di farmaci per la terapia antiretrovirale attiva. Finora solo un farmaco conosciuto è Fuzeon o Enfuvirtide.
Effetti avversi della terapia antiretrovirale
Effetti negativi non pericolosi:
- eruzione cutanea;
- disturbi digestivi;
- lipodistrofia;
- iperlipidemia;
- resistenza all'insulina;
- lipoatrofia;
- patologia del sistema nervoso centrale.
Effetti gravi:
- calcoli renali ;
- oppressione del midollo osseo;
- necrosi del fegato;
- acidosi lattica;
- Sindrome di Fanconi;
- pancreatite;
- ipersensibilità;
- Sindrome di Stevens-Johnson.