La spondilite anchilosante è la malattia di Bekhterev, prende il nome da un medico russo che per primo descrisse i sintomi e l'eziologia.
La spondiloartrite anchilosante si riferisce a malattie croniche soggette a progressione. È caratterizzato dall'infiammazione delle articolazioni della colonna vertebrale, che a sua volta porta a un movimento alterato, e alla fine la colonna vertebrale è paralizzata.
Classificazione e smtomi della spondilite anchilosante
La classificazione della spondilite anchilosante può essere effettuata secondo diversi criteri:
- con il flusso;
- dallo stadio di sviluppo.
Quattro varianti si distinguono nel corso della malattia:
- progressione lenta;
- progressione lenta con esacerbazioni;
- rapida progressione;
- variante settica, in cui la malattia ha un esordio acuto con febbre, brividi e sudorazione intensa.
Sintomi e stadi della spondilite anchilosante:
- Il primo stadio. Questo stadio è anche chiamato nagolnoy. Durante questo periodo c'è una restrizione nei movimenti della colonna vertebrale di natura moderata. Quando si esegue una radiografia, si può vedere l'irregolarità delle articolazioni nella regione sacrale, così come i centri di osteosclerosi e l'espansione delle fessure articolari.
- Il secondo stadio. Durante questo periodo vi è una moderata diminuzione dei movimenti delle articolazioni della colonna vertebrale o delle articolazioni periferiche. Le fessure articolari della regione sacrale si sono ristrette. In questa fase sono possibili segni di anchilosi.
- Il terzo stadio. Questo stadio avanzato è caratterizzato da una significativa restrizione nel movimento della colonna vertebrale.
Inoltre, i medici distinguono tre fasi dell'attività della malattia:
- Nella fase minima, il paziente ha una leggera rigidità dei movimenti, specialmente nelle ore del mattino. ESR a questo è fino a 20 mm / h.
- A uno stadio moderato del paziente, il dolore costante nelle articolazioni è disturbato, la durata della rigidità dei movimenti aumenta a 3-4 ore dopo il risveglio. L'ESR in questo caso è fino a 40 mm / h.
- Ad uno stadio pronunciato, la rigidità dei movimenti continua durante il giorno e persistono dolori nella spina dorsale contro di esso. A questo punto, c'è una temperatura subfebril, e la VES supera i 40 mm / h.
Inoltre, i medici classificano il grado della malattia in base alla funzionalità delle articolazioni:
- Al primo grado vi è un cambiamento nelle pieghe della colonna vertebrale, che è accompagnata da movimenti limitati nelle articolazioni e vertebre.
- Al secondo grado aumenta la restrizione dei movimenti, a causa di ciò che il paziente riceve il terzo grado di disabilità.
- Al terzo grado, l'anchilosi si verifica in tutte le parti della vertebra e delle articolazioni dell'anca. A causa di ciò che si perde capacità di lavoro o c'è l'impossibilità del self-service. A questo punto il paziente riceve una disabilità di primo o secondo grado. In questa fase, anche possibile spondilite anchilosante giovanile, che è caratterizzata da un danno alle strutture muscolari.
Diagnosi di spondilite anchilosante
Il modo principale per diagnosticare la spondilite anchilosante è la radiografia. Ti permette di vedere approssimativamente le irregolarità
Anche nella diagnosi, un ruolo importante è svolto dall'analisi del sangue biochimica e dalla risonanza magnetica della colonna vertebrale .
Trattamento della spondilite anchilosante
Con la malattia di Bechterew, i medici ora stanno attivamente prescrivendo farmaci anti-infiammatori. Il più popolare di loro è Diclofenac.
Anche per la rimozione dell'infiammazione sono prescritti glucocorticosteroidi (ad esempio, Prednisolone). I farmaci di questo gruppo sono prescritti durante il periodo di esacerbazione per la rimozione del processo infiammatorio.
Gli immunosoppressori - sulfasalazina, metotrexato, ecc., Sono anche prescritti per fermare l'anchilosi.
Durante i periodi di remissione, la fisioterapia termale e la ginnastica respiratoria sono benefiche per le condizioni del paziente.