Sindrome antifosfolipidica e gravidanza

La sindrome antifosfolipidica (APS) è un gruppo di disordini autoimmuni che sono caratterizzati dalla formazione di un gran numero di anticorpi ai fosfolipidi presenti nel plasma sanguigno (anticorpi antifosfolipidi). Tra le donne che soffrono di aborto spontaneo , l'incidenza della sindrome antifosfolipid è elevata, ed è del 28-43%. La principale complicazione di questa patologia è la trombosi.

Quali sono le ragioni principali per lo sviluppo di APS?

Le cause dello sviluppo della sindrome antifosfolipidica sono poche. Questa patologia può svilupparsi nei seguenti casi:

1. Quando una donna è malata di lupus eritematoso sistemico .
2. Presenza nell'anamnesi di una trombosi. Quando si tratta di vasi trombizzati che forniscono sangue all'intestino, si sviluppa il cosiddetto "rospo addominale", che è caratterizzato dall'apparizione di pressanti e comprimenti dolori nell'area addominale immediatamente dopo l'ingestione.
3. Riduzione delle piastrine nel sangue, che non è accompagnata da fenomeni patologici.
4. La presenza di una storia di infarto miocardico e altre malattie associate a disturbi circolatori cardiaci.

Come si manifesta la sindrome antifosfolipidica?

I sintomi della sindrome antifosfolipidica dipendono direttamente da molti fattori. Quindi molto importanti sono le seguenti caratteristiche:

• la dimensione e la posizione delle navi colpite dalla patologia;
• il processo di intasamento del lume in loro.

Quindi, nel caso in cui vi sia un blocco di piccoli vasi, si osservano violazioni relativamente leggere delle funzioni dell'organo che le alimenta. Per esempio, se la pervietà dei piccoli reticoli vascolari è disturbata, c'è una violazione della contrattilità delle singole parti del miocardio, ma se il lume dell'arteria coronaria è chiuso, si verificherà un infarto miocardico.

Molto spesso la sindrome antifosfolipidica nelle donne in gravidanza può simulare varie altre patologie, che sono caratterizzate dagli stessi sintomi. Pertanto, i segni della sindrome antifosfolipidica possono manifestarsi in presenza di un lyvedo reticolare (rete a maglie sottili di vasi sulla superficie della pelle). Inoltre, le ulcere shin croniche, che sono difficili da trattare, e persino la cancrena periferica, possono indicare la presenza di questa patologia nel corpo.

Come viene effettuato il trattamento?

Il trattamento della sindrome antifosfolipidica in gravidanza viene effettuato sotto il controllo di due medici: un ginecologo e un reumatologo. La terapia di base di questa patologia è l'uso di glucocorticoidi e citostatici. Con un alto contenuto di anticorpi nel sangue, l'unica soluzione è condurre la plasmaferesi (purificazione del sangue).