La rimozione chirurgica delle emorroidi è indicata nel caso in cui i metodi conservativi siano inefficaci e vi sia una minaccia di prolasso dei nodi, grave sanguinamento e trombosi . I nodi emorroidali sono formazioni tondeggianti piene di sangue. Di solito si trovano intorno all'ano, facilmente determinati dall'esame e dalla palpazione. In assenza di complicanze, i nodi sono morbidi ed elastici, non palpabili, e in caso di infiammazione o trombosi sono gonfi, densi.
Metodi minimamente invasivi di rimozione delle emorroidi
I metodi di rimozione delle emorroidi minimamente invasivi o non traumatici sono eseguiti su base ambulatoriale, non richiedono anestesia generale e un lungo periodo di recupero. Questi metodi sono usati in 2-3 fasi della malattia. Questi includono:
- La rimozione delle emorroidi mediante laser - viene utilizzata per i nodi esterni e interni e fornisce la cauterizzazione dei tessuti mediante un raggio laser con saldatura simultanea. Tale intervento può essere eseguito anche in caso di infiammazioni, crepe e fistole.
- Il metodo di coagulazione a infrarossi - l'impatto sui nodi interni della radiazione infrarossa, con conseguente coagulazione delle loro gambe e ulteriori nodi morenti.
- Il metodo di scleroterapia - l'introduzione di uno speciale agente sclerosante nei nodi interni o esterni, a causa dell'effetto di cui si verifica l'incollaggio dei vasi e il loro successivo riassorbimento.
- Crioterapia: esposizione all'azoto liquido, che contribuisce alla morte delle emorroidi, ma richiede un trattamento aggiuntivo della superficie della ferita.
- Legatura di emorroidi da anelli di lattice - il metodo prevede l'imposizione di anelli di compressione sui nodi interni, con conseguente rigetto graduale di essi.
Operazione radicale per rimuovere le emorroidi
Effettuare interventi radicali richiede l'ospedalizzazione, l'anestesia generale e l'ulteriore riabilitazione. Sono possibili le seguenti operazioni:
- Emorroidectomia - La chirurgia comporta la rimozione parziale della pelle, delle membrane mucose del retto e dei tessuti sopra il nodo venoso, che viene eseguita dopo la legatura del nodo. Successivamente, le ferite vengono suturate o rimangono aperte.
- La desarterizzazione transanale è un metodo abbastanza nuovo, in cui viene eseguita la fasciatura delle arterie che forniscono il flusso di sangue alle emorroidi.
- Il metodo di Longo prevede un'incisione circolare e una sutura delle emorroidi, mentre viene anche rimossa una parte della mucosa rettale.