In un corpo sano che ha subito un attacco di agenti patogeni, vengono attivate le risposte immunitarie. Ma in alcuni casi c'è un malfunzionamento e i microbi introdotti nel tessuto causano una distruzione significativa. Come risultato dell'impatto di fattori esterni ed interni negativi, inizia la necrosi (morte dei tessuti).
Forme e tipi di necrosi
Gli specialisti distinguono due forme di necrosi:
- La necrosi della coagulazione (a secco) si verifica quando la proteina del tessuto viene piegata in assenza di flusso sanguigno e come conseguenza dell'evaporazione intensa dell'umidità. In questo caso, le aree interessate acquisiscono una tonalità giallo-grigio o marrone scuro. I tessuti diventano secchi e fragili, si verifica un ascesso, si forma un ascesso e quando viene aperto si forma una fistola.
- La necrosi colliquata (umida) è caratterizzata da gonfiore e diluizione del tessuto morto. Come risultato della necroticizzazione, una poltiglia grigia si sviluppa con un pronunciato odore putrefattivo.
Esistono diversi tipi di necrosi:
- la necrosi del tessuto muscolare (ceroso o Zeckerov) è associata a lesione dei muscoli scheletrici;
- necrosi del tessuto adiposo - processi irreversibili nel tessuto adiposo;
- necrosi del tessuto connettivo;
- Necrosi caseosa, manifestata nel fatto che le aree colpite iniziano a sgretolarsi;
- gangrena - necrosi dei tessuti molli (estremità superiori e inferiori) e organi interni;
- sequestro: necrosi del tessuto duro (osseo);
- un attacco di cuore che si verifica a causa di disturbi circolatori in alcuni organi o tessuti.
I sintomi della necrosi dei tessuti
Uno dei primi sintomi della necrosi è la perdita di sensibilità e intorpidimento. Allo stesso tempo, la pelle nella zona interessata appare molto più pallida rispetto ai tessuti sani adiacenti e acquisisce un aspetto "ceroso" caratteristico. La terapia, iniziata nel periodo iniziale della malattia, aiuta a fermare i cambiamenti patologici. In questa fase è ancora possibile ripristinare la circolazione sanguigna. Se le misure non sono state prese, la pelle diventa di colore cianotico e quindi diventa rapidamente nera. Altri segni di necrosi dei tessuti molli degli arti sono:
- convulsioni;
- claudicatio intermittente ;
- ulcere trofiche.
Indipendentemente dall'area colpita da necrosi, si verificano violazioni nell'attività:
- sistema nervoso;
- rene;
- fegato;
- sistema respiratorio.
Questo è accompagnato da:
- diminuzione dell'immunità;
- Disturbo dei processi metabolici, che porta all'ipovitaminosi e all'esaurimento generale;
- cattivo stato di salute, costante superlavoro.
Trattamento della necrosi tessutale
La terapia della necrosi secca e umida presenta una serie di differenze fondamentali.
Il trattamento locale con necrosi da coagulazione consiste nell'eseguire:
1. Attività per prevenire la diffusione della patologia, tra cui:
- trattamento della pelle con antisettici vicino alla zona interessata;
- applicazione di medicazioni con disinfettanti;
- essiccazione della pelle nel sito di infezione con diamante verde alcolico o soluzione al 5% di permanganato di potassio.
2. Necrectomia (asportazione di tessuti non vitali).
3. Trattamento della malattia di base che ha causato la necrosi, tra cui:
- ripristino della circolazione sanguigna ;
- miglioramento dell'afflusso di sangue;
- prevenzione delle complicanze infettive attraverso l'uso di antibiotici.
La terapia della necrosi colliquata nelle fasi iniziali consiste nel cercare di trasferirla in una forma più sicura e asciutta.
Il trattamento locale consiste nelle seguenti procedure:
- lavaggio con soluzione di perossido di idrogeno al 3%;
- apertura di onde, drenaggio;
- applicazione di medicazioni antisettiche;
- l'imposizione di langettes di gesso.
Inoltre, il seguente:
- somministrazione endovenosa e intra-arteriosa di antibiotici;
- disintossicazione;
- terapia cardiovascolare.
Con la progressione dell'infiammazione e l'assenza dell'effetto dei metodi di trattamento conservativi, è raccomandata un'operazione chirurgica per rimuovere i tessuti non vitali.