Recentemente, è stata prestata maggiore attenzione all'infertilità maschile immunologica. Dopo aver effettuato molte ricerche è diventato chiaro che la ragione di questo sono gli anticorpi antispermatozoi, che si formano negli uomini nei testicoli e nelle loro appendici. Ma un risultato dello spermogramma non è sufficiente per rivelare completamente la causa dell'infertilità. Pertanto, al fine di effettuare una diagnosi accurata, i medici danno una raccomandazione per un'altra analisi dello sperma: il test MAR ("reazione di agglutinazione mista", che letteralmente significa "reazioni di agglutinazione mista").
Gli antigeni in questo caso sono le membrane degli spermatozoi. Se non riescono a far fronte agli anticorpi antispermatozoi, lo spermatozoo è coperto da una membrana antispermica che ne inibisce il movimento.
Il test MAR rende possibile rilevare questi anticorpi o confermare la loro assenza.
Il solito spermogramma non consente di rivelare questa patologia, poiché in questa analisi, lo spermatozoo, danneggiato dagli anticorpi antispermato, sembra normale. Ma allo stesso tempo, non è in grado di fecondare un uovo e infatti è difettoso. Il test MAR rende possibile determinare il rapporto tra gli spermatozoi danneggiati dagli anticorpi, la quantità totale rilasciata in un eiaculato. E solo lui è in grado di mostrare il numero esatto di spermatozoi sani che sono in grado di partecipare al processo di fecondazione. Se i risultati del test MAR sono negativi, il che significa la quantità ammissibile di anticorpi, vengono ricercate altre cause di infertilità negli uomini.
Le cause della comparsa di anticorpi antispermato nel corpo maschile
In realtà, i motivi per cui il corpo di un uomo inizia a combattere con le sue cellule sane è in qualche modo:
- ricevimento di traumi di organi genitali (inclusi interventi chirurgici);
- violazione della barriera tra i vasi sanguigni e i canali seminali;
- la presenza di infezioni;
- malattia del sistema urogenitale;
- ci sono ragioni per l'origine non chiara;
- rapporti sessuali promiscui (una grande presenza di proteine estranee è percepita dal corpo come una minaccia).
Indicatori per lo scopo del test MAR
Il test per determinare la presenza o l'assenza di anticorpi antisperm è prescritto in caso di rilevamento in spermogramma di tali patologie di spermatozoi come:
- agglutinazione;
- l'aggregazione;
- mobilità ridotta;
- prolungata assenza di gravidanza in una coppia sposata;
- preparazione per IVF e ICSI .
Se il medico ha nominato questa analisi, sarà meglio sottoporsi al test MAR in un laboratorio medico ad alta tecnologia, poiché l'attrezzatura più avanzata viene utilizzata nell'elaborazione del materiale per l'analisi, che influisce positivamente sull'accuratezza di un'analisi piuttosto costosa.
Il test MAR per gli anticorpi antispermanti suggerisce il loro rilevamento non solo nell'esame dello sperma, ma anche nell'analisi del siero. Decodifica del test MAR:
- Norma del test MAR - quando i risultati dell'analisi non hanno rivelato spermatozoi danneggiati dagli anticorpi antispermatozoi.
- Test MAR negativo significa che la quantità di spermatozoi danneggiati non è superiore al 50%. Questo indicatore può anche essere considerato la norma.
- Il test MAR è positivo, viene considerato quando l'analisi ha mostrato che la quantità di spermatozoi nel guscio antispermico è superiore al 50%. Questo indicatore indica la probabilità di infertilità immunologica maschile.
Se il test MAR ha mostrato un risultato positivo del 100%, allora la fertilizzazione naturale dall'uomo indagato è quasi impossibile. In questo caso, i medici suggeriscono di utilizzare il metodo di concepimento con IVF e ICSI.