Tale procedura chirurgica di operazioni, come una laparotomia, spesso utilizzata in ginecologia, è un accesso aperto agli organi situati in una piccola pelvi, ed è eseguita da una piccola incisione sull'addome.
Quando viene usata una laparotomia?
Laparotomia viene utilizzata quando:
- cisti ovariche - cistectomia;
- rimozione di nodi miomatosi - myoectomy;
- estirpazione dell'utero con appendici ;
- trattamento chirurgico dell'endometriosi;
- Taglio cesareo
Nell'esecuzione della laparotomia, i chirurghi diagnosticano spesso varie condizioni patologiche, quali: infiammazione degli organi situati nella piccola pelvi, infiammazione dell'appendice (appendicite), cancro delle ovaie e appendici dell'utero, formazione di aderenze nella regione pelvica. Spesso una laparotomia viene utilizzata quando una donna sviluppa una gravidanza extrauterina .
tipi
Esistono diversi tipi di laparotomia:
- L'operazione viene eseguita dall'incisione mediana inferiore. In questo caso, viene praticata un'incisione lungo la linea esattamente tra l'ombelico e l'osso pubico. Questo metodo di laparotomia viene spesso utilizzato per le malattie tumorali, ad esempio nei miomi uterini. Il vantaggio di questo metodo è che il chirurgo può in qualsiasi momento espandere l'incisione, aumentando così l'accesso a organi e tessuti.
- La laparotomia secondo Pfannenstil è il metodo principale utilizzato in ginecologia. L'incisione è fatta lungo la linea inferiore dell'addome, che gli permette di camuffarsi completamente e dopo la guarigione, la piccola cicatrice rimanente è quasi impossibile da vedere.
I principali vantaggi
I principali vantaggi della laparotomia sono:
- semplicità tecnica dell'operazione;
- non richiede la presenza di strumenti complessi;
- È conveniente per il chirurgo, che effettua interventi chirurgici.
Differenze in laparotomia e laparoscopia
Molte donne identificano spesso 2 diversi metodi chirurgici: laparoscopia e laparotomia. Le principali differenze tra queste due operazioni sono che la laparoscopia viene eseguita principalmente ai fini della diagnosi e la laparotomia è già un metodo di intervento chirurgico diretto, che comporta la rimozione o l'escissione di un organo o tessuto patologico. Inoltre, quando si esegue una laparotomia sul corpo di una donna, viene eseguita una grande incisione, dopo di che rimane una cucitura, e quando laparoscopia ci sono solo piccole ferite che vengono serrate dopo 1-1,5 settimane.
A seconda di ciò che viene fatto - una laparotomia o una laparoscopia, i termini della riabilitazione sono diversi. Dopo la laparotomia, è da poche settimane a 1 mese, e con laparoscopia il paziente ritorna alla vita normale dopo 1-2 settimane.
Conseguenze di laparotomia e possibili complicanze
Quando si esegue un'operazione come una laparotomia dell'utero, è possibile danneggiare gli organi pelvici vicini. Inoltre, aumenta il rischio di adesione dopo l'intervento chirurgico. Questo perché durante l'intervento chirurgico i dispositivi chirurgici entrano in contatto con il peritoneo, a seguito del quale si infiamma e si formano dei picchi su di esso, che "incollano" gli organi insieme.
Quando si esegue una laparotomia, potrebbe esserci una complicazione come il sanguinamento. È causato dalla rottura o dal danneggiamento degli organi (rottura delle tube di Falloppio), mentre si esegue un'operazione cavitaria. In questo caso, è necessario rimuovere l'intero organo, che porterà alla sterilità.
Quando posso pianificare una gravidanza dopo laparotomia?
A seconda dell'organo dell'apparato riproduttivo sottoposto a intervento chirurgico, i termini dopo i quali è possibile una gravidanza variano. In generale, non è consigliabile pianificare una gravidanza prima di sei mesi dopo la laparotomia.