Cisti ovarica - chirurgia o laparoscopia?
Questo tipo di scelta del metodo di conduzione dell'intervento chirurgico viene eseguita dai medici. Questo tiene conto di una serie di fattori. Il principale è la dimensione dell'istruzione. Se è piccolo (8-10 cm di diametro), viene eseguita un'operazione laparoscopica per rimuovere la cisti ovarica. Questo metodo presuppone una minima traumatizzazione dei tessuti, non richiede la dissezione in strati, parete addominale. Gli strumenti necessari vengono introdotti attraverso un piccolo foro - un diametro di 5 mm. La stessa laparoscopia della cisti ovarica (il corso dell'operazione) è fissata con apparecchiature video, che riduce il rischio di danni agli organi circostanti.
Nel determinare il metodo dell'intervento chirurgico, prendere in considerazione le indicazioni per la laparoscopia, tra cui:
- rottura della neoplasia ;
- Torcere le gambe all'educazione;
- Esame, esame esterno della cisti;
- Assunzione di materiale per la biopsia.
L'operazione non viene eseguita quando:
- infiammazione del peritoneo;
- sepsi;
- incidente cerebrovascolare;
- infarto miocardico;
- shock emorragico.
Preparazione per laparoscopia delle cisti ovariche
Il periodo che precede l'intervento chirurgico è associato a numerosi esami diagnostici. Pertanto, la preparazione per un'operazione per rimuovere la cisti ovarica include quanto segue:
- analisi del sangue: biochimica, generale, per coagulazione, determinazione del fattore Rh, per infezione (epatite, sifilide, HIV);
- Ultrasuono della piccola pelvi;
- le sbavature dalla vagina;
- ECG;
- fluorography.
Questi test per la laparoscopia delle cisti ovariche sono parte integrante del processo di preparazione. La loro lista può essere espansa in presenza di malattie croniche. Al fine di purificare l'intestino, una donna viene prescritta un lassativo il giorno prima e un clistere viene fatto poche ore prima dell'inizio. 12 ore prima della laparoscopia delle cisti ovariche, escludere l'assunzione di cibo, - lo stomaco dovrebbe essere vuoto. Un ruolo significativo è svolto dalla preparazione psicologica delle donne. Alla vigilia del dottore esamina il paziente, le spiega le caratteristiche dell'operazione, adattandosi a un risultato positivo.
Come viene rimossa la cisti ovarica?
Rispondendo alla domanda dei pazienti su come si sta svolgendo l'operazione di rimozione della cisti ovarica, il medico prima di tutto attira l'attenzione sul fatto che tutto è stato fatto con l'aiuto di una videocamera. È dotato di obiettivi che aumentano ripetutamente le immagini visualizzate sul monitor. La stessa procedura di rimozione avviene in anestesia generale - la donna non sente nulla allo stesso tempo.
Preliminare sull'area contrassegnata, vengono eseguite le forature, dove viene inserito un laparoscopio. L'anidride carbonica viene quindi alimentata. È necessario per un migliore accesso alle ovaie, raddrizzando la cavità del peritoneo. In totale, vengono realizzate 3 tacche: in una - una fotocamera, altre 2 - per gli strumenti. Sulla base dell'immagine, il chirurgo esegue una resezione della neoplasia. Dopo la laparoscopia delle cisti ovariche, il gas viene rilasciato dalla cavità addominale, i punti vengono applicati alle forature fatte e coperte con bende sterili. La durata dell'operazione può essere fino a 3 ore, in media - 60 minuti.
Laparoscopia della cisti ovarica - periodo postoperatorio
Recupero dopo la laparoscopia della cisti ovarica va rapidamente. La sera dopo l'operazione, la ragazza può alzarsi. Per 3-4 giorni il dolore alle articolazioni scompare completamente. Il ritiro ha luogo il 7-9 ° giorno. Fino ad allora, viene effettuato un trattamento giornaliero con antisettico, sulla superficie viene applicato un unguento antibatterico (Levomecol) che previene l'infezione.
Dopo una ritardata laparoscopia, i medici raccomandano le seguenti regole:
- esclusione di una forte attività fisica 1-2 mesi;
- astensione dal sesso per 2 settimane;
- Per escludere la visita di bagni, saune, bagni igienici per sostituire la doccia.
Dieta dopo la laparoscopia delle cisti ovariche
I medici richiedono con urgenza il rispetto di una certa dieta, attenta alla composizione della dieta. Immediatamente dopo la laparoscopia, le cisti ovariche, dopo 4-5 ore, possono bere una piccola quantità di acqua naturale. Dopo il periodo di 6-8 ore, viene eseguito il primo pasto, - brodo liquido. Le prime 24 ore hanno permesso di mangiare prodotti a base di latte acido - kefir, yogurt.
Il 2 ° giorno viene aggiunta una zuppa di verdure alla dieta. Il secondo piatto può essere una cotoletta a vapore, una zucca o un purè di patate. Rispondendo alla domanda dei pazienti su ciò che può essere mangiato dopo la laparoscopia delle cisti ovariche, i medici sottolineano l'inammissibilità del consumo:
- pane;
- cereali;
- frutta fresca
Questi prodotti contengono una grande quantità di fibre vegetali che causano flatulenza. Questa condizione è caratterizzata dalla tensione della parete addominale anteriore, che dovrebbe essere evitata nel periodo postoperatorio. Durante la compilazione di una dieta, una ragazza deve attenersi alle istruzioni mediche e alle raccomandazioni per evitare possibili complicazioni. I seguenti sono esclusi dalla dieta:
- dolciaria;
- dolci;
- carne grassa;
- cibo fritto;
- acute;
- bevande e succhi acidi.
Mensili dopo la laparoscopia delle cisti ovariche
Immediatamente l'operazione viene nominata dopo la fine del flusso mestruale - nei 7-8 giorni del ciclo. Questo calcolo viene eseguito per il ripristino completo del corpo all'inizio del ciclo successivo. Il momento in cui si verifica la secrezione mestruale dopo la laparoscopia della cisti ovarica rimane praticamente invariato. Ma si può anche notare il contrario. In questo caso, il giorno dell'operazione viene preso per il primo giorno del mese.
Si tenga presente che potrebbe esserci una piccola scarica insanguinata dopo l'intervento chirurgico, non associata al ciclico. Hanno un piccolo volume, che dura fino a 3 giorni. È necessario monitorare attentamente la colorazione - se il colore diventa marrone con una sfumatura verdastra - vale la pena visitare il dottore, dal momento che la sintomatologia di questo tipo indica un'infezione.
Complicazioni dopo la laparoscopia delle cisti ovariche
La procedura non è molto traumatica, è condotta sotto il controllo di apparecchiature video, quindi le complicanze sono praticamente escluse. Secondo osservazioni mediche, in circa il 2% dei casi si notano violazioni. Per evitarli completamente, i medici pianificano attentamente di rimuovere la cisti ovarica, le cui conseguenze possono essere le seguenti:
- la comparsa di una sensazione di nausea e vomito;
- aumento della temperatura corporea;
- dolore nella tacca.
Le conseguenze più gravi dell'operazione sono rare. Sono spesso condizionati dalla bassa qualifica del chirurgo, dalla mancanza di esperienza. Il risultato può essere:
- danno agli organi pelvici;
- reazione del corpo al diossido di carbonio introdotto;
- una reazione allergica all'anestetico.
Dolore dopo laparoscopia delle cisti ovariche
Quasi immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il ritiro dall'anestesia, la paziente nota che la sua ovaia fa male dopo aver rimosso la cisti. Questo potrebbe essere una conseguenza dell'operazione. Tale dolore viene fermato assumendo farmaci per il dolore. Se le sensazioni dolorose non scompaiono completamente dopo 1-2 giorni, ciò può indicare complicanze del periodo postoperatorio:
- lesioni agli organi vicini;
- processo infiammatorio.
Gravidanza dopo la rimozione della cisti ovarica
Spesso le formazioni cistiche nell'ovaio sono un ostacolo al concepimento. Questo fatto è legato alla domanda di molte donne sul fatto che sia possibile rimanere incinta dopo la rimozione della cisti ovarica. I medici indicano che le probabilità di fertilizzazione dopo l'intervento chirurgico sono aumentate in modo significativo. In parallelo, viene prescritto un corso di terapia ormonale, ripristinando il corretto funzionamento delle gonadi. La sua durata è 3-6 mesi. Alla fine del corso di terapia, iniziano a pianificare una gravidanza.