Sindrome giperkaltsiemi ed è una malattia biochimica, in cui si osserva un aumento della concentrazione di calcio nel plasma sanguigno. Si trova spesso durante l'analisi biochimica di routine.
Cause di ipercalcemia
L'ipercalcemia si verifica in presenza di varie patologie o processi patologici nel corpo. Molto spesso tale disturbo appare come risultato di lesioni delle ghiandole paratiroidi. Le cause dell'ipercalcemia sono:
- psevdogiperparatireoz;
- metastasi ossee;
- linfoma;
- la leucemia;
- mieloma multiplo;
- linfogranulematoz .
Nel plasma sanguigno, la concentrazione di calcio aumenta con insufficienza renale e malattie endocrine (acromegalia, tireotossicosi e insufficienza surrenalica cronica). L'ipercalcemia si verifica nelle neoplasie maligne, durante l'uso di alcuni farmaci e dopo le fratture delle ossa.
Sintomi di ipercalcemia
Più spesso con ipercalcemia, non ci sono sintomi. Ma in alcuni casi, ci sono manifestazioni cliniche. Questi includono:
- dolore nella regione intestinale;
- costipazione;
- nausea e vomito;
- aumento della pressione sanguigna;
- mancanza di appetito e, di conseguenza, anoressia;
- un'ostruzione di un intestino .
Un aumento del calcio sierico superiore al 12 mg% può essere accompagnato da labilità emotiva, psicosi, confusione, delirio e copulazione. Il paziente ha forti disturbi emotivi, delirio, debolezza e allucinazioni.
Una sete e una disidratazione costante possono anche essere segni di ipercalcemia. Ciò è dovuto al fatto che una quantità eccessiva di calcio nel sangue provoca un aumento più intenso dei reni del paziente. Di conseguenza, producono una quantità eccessiva di urina e il corpo a una velocità accelerata perde fluido.
Con grave ipercalcemia, il ritmo cardiaco viene disturbato, ad esempio, l'intervallo QT sull'ECG diminuisce. Il livello di calcio nel siero supera il 18 mg%? Questo può portare a insufficienza renale, grave compromissione della funzionalità cerebrale e persino coma. In casi molto gravi, è possibile anche un esito letale.
Nell'ipercalcemia cronica, il paziente può presentare calcoli contenenti calcoli o calcio nei reni che causano danni irreversibili agli organi.
Diagnosi di ipercalcemia
La diagnosi di ipercalcemia può essere stabilita sulla base del fatto di rilevare un livello elevato di calcio nel siero di sangue non meno di 3 volte. Dopo questo, il paziente dovrebbe sottoporsi a ulteriori studi che aiuteranno a stabilire le cause dello sviluppo della malattia:
- escrezione di calcio nelle urine al giorno;
- analisi per fosfato inorganico;
- un'analisi per l'attività sierica dell'enzima fosfatasi alcalina.
In alcuni casi, con l'ipercalcemia idiopatica, devono essere eseguite radiografie di ossa, pielografia endovenosa e scansioni tomografiche computerizzate del torace e degli organi renali.
Trattamento dell'ipercalcemia
Il trattamento dell'ipercalcemia viene effettuato con l'aiuto di farmaci che prevengono il rilascio di calcio. Inoltre, al paziente vengono prescritti diuretici e farmaci che sopprimono l'attività degli osteoclasti. Se il paziente sta assumendo vitamina D, smetti di bere immediatamente. Nei casi gravi con ipercalcemia ipocalcica, è necessario eseguire un'operazione per rimuovere una ghiandola paratiroidea o il trapianto di rene.
Dopo il completamento del trattamento, è necessario controllare l'assunzione di alimenti ricchi di calcio e cercare di non assumere farmaci che contengono grandi quantità di calcio e vitamina D.