Colonna cervicale erniata - trattamento

L'ernia intervertebrale del rachide cervicale viene diagnosticata sulla base dei sintomi clinici e dei metodi diagnostici strumentali, tra i quali il posto principale è occupato dalla RM - la risonanza magnetica. Il trattamento dell'ernia delle vertebre cervicali è prescritto in accordo con lo stadio della malattia, le cause della sua origine, la localizzazione dell'ernia, l'età del paziente e le patologie concomitanti.

Metodi di trattamento dell'ernia cervicale senza chirurgia

Gli obiettivi principali del trattamento non chirurgico dell'ernia del rachide cervicale sono:

• sollievo dalla sindrome del dolore;
• rimozione di processi infiammatori;
• miglioramento o ripristino del flusso sanguigno nei muscoli che circondano le vertebre cervicali e dischi;
• maggiore flessibilità ed elasticità del rachide cervicale;
• diminuzione della tensione muscolare;
• rafforzando la funzione del busto dei muscoli del collo;
• prevenzione di nuova ernia;
• tornare alla normale capacità lavorativa e all'attività fisica.

I metodi conservativi includono quanto segue:

1. Il regime protettivo, riposare, in alcuni casi - indossando uno speciale corsetto morbido.

2. Ricevimento di varie preparazioni medicinali in compresse o in forma di iniezione:

• antinfiammatori e analgesici (la maggior parte delle volte vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei);
• decongestionanti;
• rilassanti muscolari - farmaci che riducono il tono muscolare;
• glucocorticoidi (nel trattamento di forme gravi di reparto cervicale di ernia intervertebrale).

3. Con una grave sindrome del dolore, possono essere utilizzati blocchi novocain del segmento strozzato della colonna vertebrale con l'aggiunta di ormoni corticosteroide che possono alleviare lo spasmo muscolare doloroso, ridurre l'infiammazione e il gonfiore.

4. Terapia enzimatica con preparati enzimatici - per dissolvere l'ernia intervertebrale (il volume della protrusione erniaria può essere ridotto del 50%). Questi farmaci sono somministrati mediante elettroforesi o ultrasuoni attraverso la pelle.

5. Agopuntura: consente di eliminare lo spasmo muscolare e alleviare il dolore.

6. Hirudoterapia: questo metodo può migliorare la circolazione sanguigna e il metabolismo nell'area del danno, oltre a ridurre parzialmente il volume dell'ernia.

Dopo aver rimosso il processo acuto, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento:

• massaggio;
• terapia manuale;
• trazione spinale (trazione);
• ginnastica terapeutica .

Trattamento chirurgico dell'ernia cervicale della colonna vertebrale

Il trattamento chirurgico delle ernie intervertebrali del reparto cervicale è indicato nei casi in cui:

1. Un risultato positivo del trattamento conservativo non si raggiunge dopo sei mesi dall'inizio della terapia.
2. C'è una progressione della debolezza muscolare lungo il decorso della radice nervosa, nonostante il trattamento.
3. Esiste un'ernia sequestrata del disco vertebrale (un frammento del tessuto cartilagineo è venuto fuori dall'ernia).
4. Non si ottiene un effetto persistente del trattamento (le condizioni del paziente migliorano o peggiorano).
5. Costantemente c'è una sindrome del dolore pronunciata.

Diversi tipi di interventi chirurgici sono utilizzati per questa malattia. Il metodo tradizionale è una discectomia, che comporta la rimozione del disco e la formazione di un fisso costruzione di due vertebre adiacenti. Tuttavia, tale operazione presenta diversi svantaggi, uno dei quali è il danneggiamento del tessuto muscolare.

Recentemente, i metodi di trattamento microchirurgico sono diventati molto popolari, tra cui la microdiscectomia. Tale operazione viene eseguita con un proiettore o con un microscopio operatorio. Viene eseguita una piccola incisione (fino a 4 cm), che accelera la guarigione e il recupero del paziente.

Altri metodi minimamente invasivi includono la rimozione endoscopica dell'ernia, la puntura laser, la vaporizzazione del nucleo del disco intervertebrale interessato.