Con l'aggravamento dei sintomi della malattia coronarica e di altre manifestazioni di aterosclerosi, lo stenting dell'arteria coronaria è giustificato. Questa è una procedura comune che, insieme allo smistamento, dà un buon risultato.
Indicazioni per stenting delle arterie coronarie
Dopo che i medici hanno avuto l'opportunità di condurre la fluoroscopia delle arterie con l'introduzione di un mezzo di contrasto, che consente di esaminare le loro pareti dall'interno, gli scienziati hanno chiesto come la procedura può essere utilizzata con il massimo effetto. Quando ci sono placche aterosclerotiche e restringimento dei vasi, possono essere espansi durante l'angiografia coronarica. Agioplastica e stenting delle arterie coronarie sono la parte finale di questa procedura - un catetere speciale dotato di un palloncino viene consegnato al sito della costrizione della nave, stabilito con l'aiuto di una radiografia. Con l'aiuto dell'agente di contrasto, il palloncino si gonfia e imprime le placche di colesterolo alle pareti della nave, espandendo il lume. L'effetto di questo trattamento non è a lungo termine. Ma se l'agioplastica viene completata installando uno stent in acciaio per uso medico con uno speciale rilievo, la nave manterrà la sua larghezza normale per molti anni.
Le indicazioni per lo stent sono i seguenti fattori:
- cardiopatia ischemica;
- angina pectoris;
- aterosclerosi;
- infarto miocardico.
Trattamento e riabilitazione dopo stenting delle navi coronarie
Man mano che lo stent passa senza aprire il torace, il catetere con il palloncino e l'anello metallico penetrano nel sito di restringimento attraverso il foro nel braccio, o area inguinale, lungo le grandi arterie, dopo l'operazione, il sanguinamento dall'area di somministrazione deve essere ridotto al minimo. È la perdita di sangue che è la causa più comune di complicazioni subito dopo la procedura. A questo proposito, si raccomanda al paziente di immobilizzare completamente il sito della puntura per un giorno e di osservare il riposo a letto per una settimana dopo l'operazione. In generale, lo stenting delle arterie coronarie causa tali complicazioni come:
- infarto miocardico in fase acuta;
- ictus;
- una reazione allergica ad un agente di contrasto;
- sanguinamento dal sito di puntura, un aneurisma dell'arteria attraverso cui è stato fatto il passaggio del catetere;
- inghiottimento dello stent nel tessuto e recidiva dell'aterosclerosi ;
- occlusione dei vasi sanguigni, trombosi.
Tuttavia, il numero di pazienti che si trovano ad affrontare questi problemi è trascurabile: poco più del 2% di tutte le operazioni ha avuto conseguenze negative. Quasi sempre complicazioni dopo stenting coronarico possono essere prevenute con l'aiuto di un trattamento speciale e una riabilitazione adeguata.
Il paziente deve assumere farmaci che diluiscono il sangue, anticoagulanti, nitrati e altri farmaci. Tali farmaci possono essere chiamati base:
- Aspirina per evitare un'eccessiva densità e viscosità del sangue.
- Plavix, Klopilet, Clopidogrel e farmaci simili che causano una persistente vasodilatazione e allevia lo spasmo.
- Lovastatina, pravastatina, simvastatina o altre statine che regolano il livello di colesterolo nel sangue. Sono obbligatori per i pazienti con diabete, obesità, che hanno avuto un attacco di cuore.
- Bisoprololo, carvaprololo e altri adrenoblokator per ridurre la probabilità di un attacco di cuore.
- Il tuo solito farmaco, normalizzando il livello della pressione sanguigna.
Vita dopo stenting delle arterie coronarie
Dopo lo stent dovrai cambiare bruscamente il tuo modo di vivere. Prima di tutto, un mese dopo l'operazione, è necessario prendersi cura dell'aumento dell'attività motoria e della regolazione del peso corporeo. Esercizi di ginnastica e dieta da ridurre
- troppa area che restringe le arterie;
- fragilità delle pareti dei vasi sanguigni;
- grave insufficienza respiratoria e renale;
- un'allergia allo iodio.
Questo rende la procedura disponibile per quasi tutti.