La sindrome di Lyell (il secondo nome è la sindrome di Stevens-Johnson) è una grave reazione allergica, manifestata nel distacco e nella morte dello strato superiore della pelle, così come l'intossicazione dell'intero organismo come risultato della reazione in corso. La sindrome di Lyell è considerata la seconda via più complicata dopo shock anafilattico a causa della condizione derivante dall'ipersensibilità di una persona a determinate sostanze. La sindrome di Lyell, chiamata "necrolisi epidermica tossica", fu descritta per la prima volta nel 1956, ma fino ad ora non vi è consenso nella comunità medica circa l'insorgenza della malattia.
Cause della sindrome di Lyell
Nella maggior parte dei casi, la sindrome di Lyell si presenta come un'allergia:
- dopo aver assunto farmaci (antibiotici, sulfonamidi, ecc.), integratori alimentari e persino preparati vitaminici;
- con infezione da stafilococco;
- come risultato di un cambiamento nella reattività del sistema immunitario quando l'organismo è sensibilizzato dall'infezione in combinazione con la successiva esposizione di farmaci allergenici.
In alcuni casi non è possibile stabilire le cause specifiche della reazione idiopatica, ma, come notano gli esperti, il gruppo di rischio comprende persone che soffrono:
- dermatiti;
- febbre da fieno;
- asma bronchiale .
Sintomi della sindrome di Lyell
La malattia di solito inizia acutamente con un aumento della temperatura di 40 gradi o più. In questo caso, il paziente soffre di forti mal di testa e dolore agli occhi. Vomito e diarrea sono noti. Dopo un po ', sulla pelle appare un'eruzione cutanea simile a quella delle eruzioni cutanee del morbillo e della scarlattina, accompagnata da prurito o sensazioni dolorose. Innanzitutto, le macchie eritematose edematose sono localizzate nella zona inguinale e nell'area delle pieghe ascellari, poi gradualmente iniziano ad occupare l'intera superficie del corpo.
Una caratteristica peculiare della sindrome di Lyell è il distacco dell'epidermide cutanea con anche un leggerissimo contatto con la pelle del paziente. Questo apre sanguinanti formazioni erosive. Nelle posizioni di erithem si formano delle bolle che, una volta aperte, espongono ampie superfici erosive con essudato sieroso. L'infezione secondaria che accompagna provoca il rilascio dell'erosione, che provoca un odore sgradevole dal corpo. Anche le membrane mucose della bocca, degli occhi e dei genitali subiscono cambiamenti negativi. Il più grande pericolo per la salute e la vita è rappresentato da:
- grave disidratazione del corpo;
- tossicosi grave;
- alta temperatura corporea;
- violazione del sistema cardiovascolare;
- leucocitosi con possibile sviluppo di agranulocitosi e pancitopenia;
- cadere in coma.
Trattamento della sindrome di Lyell
Quando ci sono sintomi caratteristici della malattia, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Il paziente viene inserito nell'unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva. Le condizioni di soggiorno allo stesso tempo sono simili a quelle create per i pazienti con ustioni e congelamento. Il requisito principale per la cura e il trattamento è la sterilità. L'organizzazione della terapia nella sindrome di Lyell è la seguente:
- Abolizione di tutti i farmaci usati prima dello sviluppo della sindrome.
- Sono prescritti glucocorticosteroidi
- Le formazioni erosive sono trattate con oli vegetali e vitamina A.
- Si consigliano soluzioni saline e colloidali per reintegrare il liquido perso dal corpo.
- Vengono usati gli immunomodulatori
- Quando si uniscono a un'infezione secondaria, vengono utilizzati antisettici e antibiotici.
Il trattamento tempestivo e correttamente condotto contribuisce abbastanza rapidamente al recupero di un paziente con la sindrome di Lyell.