La sifilide è un'infezione sessuale che provoca danni all'osso, al sistema nervoso, alla pelle. La malattia è caratterizzata da un decorso prolungato, una cura difficile. Consideriamo più in dettaglio un tale periodo di patologia come la sifilide terziaria, distinguendo i suoi sintomi, manifestazioni, metodi di terapia.
Cos'è la "sifilide terziaria"?
Durante la malattia, si dividono diversi periodi: sifilide primaria, secondaria, terziaria. Quest'ultimo tipo di patologia si sviluppa direttamente nei pazienti che non seguono corsi di terapia o appuntamenti non conformi di medici, le loro raccomandazioni. La forma terziaria è una fase trascurata del processo patologico. Inizia approssimativamente in 3-5 anni dal momento dell'infezione e ha un quadro clinico specifico.
Erroneo è l'affermazione che le persone con la sifilide terziaria sono contagiose per gli altri. Nel 95-98% di tutti i casi di infezione - contatto sessuale. Il modo domestico (baci, strette di mano, uso dei prodotti per l'igiene del paziente, infetto da materiale patogeno) non può essere infettato dalla sifilide. Ciò è dovuto al fatto che l'agente patogeno perde bruscamente il suo contagioso mentre si asciuga.
Sifilide terziaria - sintomi
Recenti studi e osservazioni di medici hanno dimostrato che la sifilide terziaria può svilupparsi anche dopo 8-10 anni dal momento dell'infezione del paziente con tryponema pallido. Il tipo stesso di patologia è caratterizzato da un corso prolungato, con periodi di latenza - un tempo in cui i pazienti non si preoccupano di nulla, la sintomatologia svanisce. Ci sono alcuni segni di sifilide terziaria.
La sconfitta della pelle è la sifilide terziaria. Si sviluppano in pochi mesi, a volte anni. Le sensazioni soggettive nei pazienti sono assenti. Sono situati nei siti limitati di una pelle, gradualmente regrediscono, lasciando sul posto cicatrici. Le lesioni cutanee includono:
- Bugorkovy sifilide - un nodulo dall'infiltrato nel derma della pelle, in qualche modo sporgente sopra la superficie. Misura 7 mm, colore rosso-marrone, consistenza densa. Nel corso del tempo, subisce cambiamenti necrotici con la formazione di ulcere, i cui bordi sono pari. La guarigione richiede mesi con la formazione di cicatrici.
- Humming sifilide - un nodulo nel grasso sottocutaneo, indolore, ha un singolo carattere. Localizzare sulle articolazioni della fronte, del ginocchio e del gomito. Inizialmente, il Gumma è mobile, perde mobilità mentre cresce, un'apertura si forma nel centro attraverso il quale viene rilasciato un liquido gelatinoso. Il diametro del foro aumenta - si forma un'ulcera con bordi irregolari.
La disfunzione dei sistemi e degli organi somatici si verifica nella sifilide terziaria dopo 10 anni dal momento dell'infezione. Allo stesso tempo, sono colpiti:
- sistema cardiovascolare ( miocardite );
- fegato (epatite);
- stomaco - ulcera;
- il sistema nervoso è neurosifilide.
Sifilide terziaria - manifestazioni ossee
Quando arriva il periodo terziario, la sifilide ha pronunciato manifestazioni. Le modifiche influiscono sul sistema osseo. Quindi le gengive possono essere formate nel periostio e nella sostanza spugnosa. Si sviluppano, principalmente, in ossa piatte, tubolari. Spesso sono colpite la clavicola, le ossa del cranio, la spalla e il gomito. In questo caso, tutti i cambiamenti nel tessuto osseo procedono secondo il tipo:
- Periostite - caratterizzata dalla comparsa di dolore osseo, che è drammaticamente aumentato durante la notte. Nel sito della lesione si formano gonfiore e gonfiore. In assenza della terapia necessaria, il dolore stesso scompare dopo 2-4 settimane.
- Osteoperiostite : il processo infiammatorio è localizzato nel periostio. Mentre la patologia progredisce, gradualmente si trasforma nel tessuto osseo. In alcuni casi, è possibile il processo inverso del processo patologico: prima viene colpito il tessuto osseo, quindi il periostio è coinvolto nel processo.
Sifilide terziaria nella cavità orale
Spesso, la sifilide terziaria si manifesta come una lesione delle mucose della bocca. In tali casi, le gengive possono essere di un singolo carattere, raramente i tubercoli si diffondono in tutta la cavità orale. Molto spesso formato sulla superficie della lingua, un cielo duro e morbido. Prima si forma un nodo doloroso. Nel tempo, aumenta di dimensioni, dopo di che viene aperto. Dalla ferita, la verga gommosa viene rifiutata. Al suo posto si forma un'ulcera.
Questo processo richiede 3-4 mesi. In alcuni casi, è accompagnato da sensazioni secondarie e soggettive:
- dolore nella cavità orale;
- violazione del processo di assunzione di cibo.
Sifilide latente terziaria
La sifilide terziaria tardiva si presenta spesso in forma latente. La fase latente ha una lunga durata, quindi i pazienti possono essere tentati dall'insorgenza di un periodo di recupero. Tuttavia, dopo un periodo di tempo, la sifilide terziaria (gomma) appare nuovamente sulla pelle. Sono formati in un piccolo volume. Gli infiltrati sulle membrane mucose non hanno cambiamenti esterni e nella loro composizione contengono un piccolo volume dell'agente patogeno.
Diagnosi della sifilide terziaria
Lo stadio terziario della sifilide non richiede speciali misure diagnostiche. I medici della malattia sono facilmente identificabili dalle manifestazioni cliniche, dai sintomi del processo patologico. Inoltre, nel 30% dei pazienti uno studio speciale - il test RPR dà un risultato negativo. Per questo motivo, il valore diagnostico principale viene acquisito da:
- RIF;
- RIBT (positivo nel 90-100%).
Al fine di determinare il grado di infezione degli organi interni e dei sistemi, vengono eseguiti test aggiuntivi:
- Ultrasuoni del cuore;
- ECG;
- aortografia;
- Radiografia delle ossa;
- Ultrasuoni del fegato ;
- ricerca del liquido cerebrospinale.
Sifilide terziaria - trattamento
Il trattamento della sifilide terziaria si basa sull'uso di agenti antibatterici. In questo caso vengono utilizzati attivamente i farmaci della serie delle penicilline. Quando sono intolleranti, i farmaci vengono selezionati individualmente. Il medico indica il dosaggio, la frequenza di ammissione, la durata della terapia. L'efficacia dipende direttamente dal momento dell'inizio del processo terapeutico, dalla gravità della malattia.
È possibile curare la sifilide terziaria?
Spesso i pazienti affetti da questa malattia sono interessati alla questione se la sifilide terziaria venga trattata. I medici dicono che il successo in terapia è possibile solo con l'inizio precoce del trattamento. Inoltre, il risultato della sifilide terziaria dipende dal grado di danno causato dall'agente e dagli organi. Spesso, l'obiettivo delle attività mediche in corso è quello di stabilizzare, fermare la progressione della sifilide.
Trattamento della sifilide terziaria
Le compresse con sifilide terziaria devono essere assunte in stretta conformità con le prescrizioni mediche. In questo caso, il medico sceglie uno schema terapeutico individuale. Tra i più comuni:
- Terapia preparatoria - 14 giorni trattati con eritromicina o tetraciclina, 2 g al giorno (0,5 per ricevimento). Dopo 28 giorni Penicillina 400.000 unità 8 volte al giorno. Dopo 2 settimane, il corso viene ripetuto, riducendo a 14 giorni.
- Preparazione di Erythromycin come descritto sopra, dopo che il sale di Penicillina Novocaine è usato, 600.000 unità 2 volte al giorno, 42 giorni consecutivi. Il corso viene ripetuto - dopo 14 giorni vengono eseguite altre 2 settimane di terapia.
- Preparazione di Eritromicina, seguita dall'uso di Procaina-penicillina per 1,2 milioni di unità, una volta al giorno, per 42 giorni. Il corso viene ripetuto - 2 settimane rientrano nel farmaco dopo 14 giorni di interruzione.
- Trattamento della sifilide terziaria L'estensillina viene effettuata mediante una singola iniezione di 2,4 milioni di unità per via intramuscolare a due stadi: sciogliere prima in 8 ml di soluzione salina 1,2 milioni di unità in ogni natica.