La semina dei canali radicolari è un processo responsabile e richiede alcune fasi preparatorie. Molto spesso il canale viene prodotto durante il trattamento di denti affetti da carie, infiammazione della polpa e periodontite .
Preparazione per il riempimento
Questo processo consiste in diverse fasi importanti, l'osservanza della tecnologia di cui diventerà la garanzia di una procedura qualitativamente condotta:
- Rimozione di tessuti dentali danneggiati.
- Rimozione della polpa (tessuto connettivo, con inclusione di vasi sanguigni e linfatici).
- Eseguendo un esame utilizzando un apparecchio a raggi X per determinare la ramificazione e la profondità dei canali radicolari.
- Pulizia, livellamento delle pareti e espansione dei canali con strumenti speciali.
Tipi di riempimento
La semina del canale radicolare può essere temporanea. Questo tipo di sigillatura viene utilizzato nel processo infiammatorio nei tessuti che richiedono il trattamento con l'uso di paste speciali. Le paste possono contenere:
- un antibiotico;
- corticosteroidi ;
- metronidazolo o idrossido di calcio.
Vengono posti nella cavità infiammata e viene eseguito il riempimento temporaneo dei canali radicolari.
Nel caso in cui non sia richiesto alcun trattamento aggiuntivo, viene immediatamente eseguito un riempimento permanente dei canali radicolari. In questo caso, il canale preparato viene trattato con Cresophene o Parkan (soluzioni disinfettanti).
Metodi di tenuta
Esistono diversi metodi di base per sigillare il canale radicolare:
- con l'uso di paste dentali speciali;
- usando un perno che può essere fatto da guttaperca, titanio, meno spesso argento;
- metodo combinato, con applicazione simultanea di un pin e incolla (sistema Thermophil);
- con l'aiuto della guttaperca fredda e riscaldata.
Materiali per la sigillatura
I materiali per sigillare i canali radicolari devono soddisfare diversi requisiti:
- essere particolarmente forte e non decomporre sotto l'influenza di liquidi organici e tissutali;
- essere a tenuta;
- avere radiopaco;
- Non indurre irritazione e reazioni allergiche.
Nella moderna pasta per odontoiatria viene utilizzato il riempimento del canale radicolare:
- argenti polimerici;
- cementi vetroionomerici (più spesso usati in odontoiatria pediatrica);
- polidimetilsilossani;
- cemento con idrossido di calcio.
Metodi di mummificazione e riempimento con miscela di resorcinolo-formalina erano anche comuni. Allo stato attuale, questi metodi sono diventati obsoleti e non vengono praticamente utilizzati.