La gente moderna ha una visione remota delle radiazioni e delle sue conseguenze, perché l'ultimo grande disastro si è verificato più di 30 anni fa. Le radiazioni ionizzanti sono invisibili, ma possono causare cambiamenti pericolosi e irreversibili nel corpo umano. In grandi dosi, una volta ricevute, è assolutamente mortale.
Cos'è la malattia da radiazioni?
Con questo termine si intende una condizione patologica, provocata dall'azione di qualsiasi tipo di radiazione. È accompagnato da sintomi che dipendono da diversi fattori:
- tipo di radiazioni ionizzanti;
- la dose ricevuta;
- la velocità con cui l'irradiazione radioattiva entra nel corpo;
- localizzazione di sorgenti;
- distribuzione della dose nel corpo umano.
Malattia da radiazioni acuta
Un tale corso di patologia deriva dall'effetto uniforme di una grande quantità di radiazioni. La malattia acuta da radiazioni si sviluppa a dosi di irradiazione superiori a 100 rad (1 Gy). Questo volume di particelle radioattive dovrebbe essere ottenuto una volta, per un breve periodo di tempo. La malattia da radiazioni di questa forma causa immediatamente evidenti manifestazioni cliniche. A dosi superiori a 10 Gy, una persona muore dopo un breve tormento.
Malattia da radiazioni croniche
Questo tipo di problema è una sindrome clinica complessa. Il decorso cronico della malattia si osserva se le dosi di irradiazione radioattiva sono basse, ammontano a 10-50 radianti al giorno per un lungo periodo. Segni specifici di patologia compaiono quando la quantità totale di ionizzazione raggiunge 70-100 rad (0,7-1 Gy). La difficoltà della diagnosi tempestiva e del successivo trattamento si trova nei processi intensivi di rinnovamento cellulare. I tessuti danneggiati vengono ripristinati ei sintomi rimangono invisibili per lungo tempo.
Cause di malattia da radiazioni
Le caratteristiche della patologia descritta si presentano sotto l'azione:
- Radiazione a raggi X;
- ioni, compresi alpha e beta;
- raggi gamma;
- neutroni;
- protoni;
- muoni e altre particelle elementari.
Cause di malattia da radiazioni in forma acuta:
- catastrofi tecnogene nel campo dell'energia nucleare;
- uso dell'irradiazione totale in oncologia, ematologia, reumatologia;
- uso di armi nucleari.
La malattia da radiazioni con un decorso cronico si sviluppa sullo sfondo di:
- frequenti studi radiografici o radionuclidi in medicina;
- attività professionali connesse alle radiazioni ionizzanti;
- mangiare cibo e acqua contaminati;
- residenza nel terreno radioattivo.
Forme di malattia da radiazioni
I tipi di patologia presentati sono classificati separatamente per la natura acuta e cronica della malattia. Nel primo caso, si distinguono le seguenti forme:
- Midollo osseo Corrisponde a una dose di radiazioni di 1-6 Gy. Questo è l'unico tipo di patologia che presenta gradi di gravità e periodi di progressione.
- Transizione. Si sviluppa dopo l'esposizione a radiazioni ionizzanti in una dose di 6-10 Gy. Una condizione pericolosa, a volte con conseguente morte.
- Intestinale. Si verifica quando l'esposizione alle radiazioni è di 10-20 Gy. Segni specifici sono osservati nei primi minuti della lesione, il risultato letale si verifica dopo 8-16 giorni a causa di una completa perdita dell'epitelio intestinale.
- Vascolare. Un altro nome è la forma tossica di malattia da radiazioni acute, corrispondente a una dose di ionizzazione di 20-80 Gy. La morte si verifica dopo 4-7 giorni contro uno sfondo di gravi disturbi emodinamici.
- Cerebrale (fulminante, acuto). Il quadro clinico è accompagnato da perdita di coscienza e un brusco calo della pressione arteriosa dopo esposizione a radiazioni di 80-120 Gy. Il risultato letale si osserva nei primi 3 giorni, a volte una persona muore entro poche ore.
- La morte sotto i raggi. A dosi superiori a 120 Gy, l'organismo vivente muore all'istante.
La malattia cronica da radiazioni è divisa in 3 tipi:
- Principale. Esposizione radiante esterna uniforme per lungo tempo.
- Disomogeneo. Include sia l'irradiazione esterna che quella interna con influenza selettiva su determinati organi e tessuti.
- Insieme. Esposizione disomogenea alle radiazioni (locali e sistemiche) con un effetto generale sull'intero organismo.
Gradi di malattia da radiazioni
La gravità della violazione viene valutata in base alla quantità di radiazioni ricevute. Il grado di manifestazione della malattia da radiazioni:
- luce - 1-2 Gy;
- medio-pesante - 2-4 Gy;
- pesante - 4-6 Gy;
- estremamente pesante - più di 6 Gy.
Malattia da radiazioni - sintomi
Il quadro clinico della patologia dipende dalla sua forma e dal grado di danno agli organi interni e ai tessuti. Segni comuni di malattia da radiazioni in una fase facile:
- la debolezza;
- nausea;
- mal di testa;
- arrossire pronunciato;
- sonnolenza;
- stanchezza;
- una sensazione di secchezza, amarezza in bocca .
Sintomi dell'esposizione alle radiazioni a gradi più elevati:
- vomito;
- febbre;
- diarrea;
- grave arrossamento della pelle;
- svenimento;
- forte mal di testa;
- ipotensione;
- imprecisione dell'impulso;
- bradicardia ;
- mancanza di coordinamento;
- spasmi convulsi degli arti;
- mancanza di appetito;
- prurito;
- ostruzione intestinale ;
- sanguinamento;
- la formazione di ulcere sulle mucose;
- perdita di capelli;
- unghie diradate e fragili;
- disturbo degli organi genitali;
- dolore nel cuore ;
- infezioni del tratto respiratorio;
- tremore delle dita;
- scomparsa dei riflessi tendinei;
- diminuzione del tono muscolare;
- emorragie interne;
- deterioramento di una maggiore attività cerebrale;
- epatite e altri.
Periodi di malattia da radiazioni
Il danno da radiazione acuta si verifica in 4 fasi. Ogni periodo dipende dallo stadio della malattia da radiazioni e dalla sua gravità:
- Reazione primaria La fase iniziale dura 1-5 giorni, la sua durata è calcolata in base alla dose di irradiazione ricevuta - la quantità in Gy + 1. Il sintomo principale della reazione primaria è intossicazione acuta del corpo , che comprende 5 segni base - mal di testa, debolezza, vomito, arrossamento della pelle e temperatura corporea .
- Benessere immaginario. La fase del "calpestio" è caratterizzata dall'assenza di un quadro clinico specifico. Il paziente pensa che la malattia da radiazioni si sia ritirata, ma i cambiamenti patologici nel corpo stanno progredendo. La diagnosi della malattia può essere dovuta solo a violazioni della composizione del sangue.
- Il calore In questa fase, si osservano la maggior parte dei sintomi sopra elencati. La loro gravità dipende dalla gravità della lesione e dalla dose di radiazioni ionizzanti ricevute.
- Recovery. Con una quantità ammissibile di radiazioni compatibili con la vita e una terapia adeguata, inizia il recupero. Tutti gli organi e i sistemi tornano gradualmente al normale funzionamento.
Malattia da radiazioni - trattamento
La terapia è sviluppata dopo i risultati dell'esame della persona ferita. Il trattamento efficace della malattia da radiazioni dipende dal grado di danno e dalla gravità della patologia. Quando riceve piccole dosi di radiazioni, si riduce a fermare i sintomi di avvelenamento e la pulizia del corpo dalle tossine. Nei casi più gravi, è necessaria una terapia speciale, volta a correggere tutti i disturbi che sono sorti.
La malattia da radiazioni è il primo soccorso medico
Se una persona è esposta alle radiazioni, deve essere chiamata immediatamente una squadra di specialisti. Prima che arrivino, è necessario eseguire alcune manipolazioni.
Malattia acuta da radiazioni - pronto soccorso:
- Spogliare completamente la vittima (l'abbigliamento viene quindi smaltito).
- Lavare accuratamente il corpo sotto la doccia.
- È bene risciacquare gli occhi, la bocca e la cavità nasale con la soluzione di soda.
- Risciacquare lo stomaco e l'intestino.
- Fornire antiemetici (metoclopramide o qualsiasi analogo).
Malattia da radiazioni acute - trattamento
Quando si entra in una clinica ospedaliera una persona viene posta in un reparto sterile (scatola) per prevenire l'infezione e altre complicanze della patologia descritta. La malattia da radiazioni richiede il seguente regime terapeutico:
- Cessazione del vomito. Nominato Ondansetron, Metoclopramide, Chlorpromazine neurolettico. In presenza di un'ulcera, platifillin hydrotartrate o atropina solfato è più adatto.
- Disintossicazione. Droppers con una soluzione fisiologica e glucosata, vengono utilizzati preparati di destrano.
- Terapia sostitutiva Grave malattia da radiazioni comporta nutrizione parenterale. Per fare questo, emulsioni grasse e soluzioni con un alto contenuto di oligoelementi, aminoacidi e vitamine - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol e altri.
- Ripristino della composizione del sangue. Per accelerare la formazione di granulociti e aumentare la loro concentrazione nel corpo somministrato per via endovenosa Filgrastim. La maggior parte dei pazienti con malattia da radiazioni mostra inoltre trasfusioni giornaliere di sangue da donatore.
- Trattamento e prevenzione delle infezioni. Sono necessari antibiotici forti con un ampio spettro di azione - Metilcina, Tseporin, Kanamicina e analoghi. Preparati di tipo biologico, come il plasma iperimmune e antistaphylococcal, aiutano ad aumentare la loro efficacia.
- Soppressione dell'attività della microflora e dei funghi intestinali. Anche in questo caso sono prescritti antibiotici: Neomicina, Gentamicina, Ristomicina. Per prevenire la candidosi, nistatina, amfotericina B.
- Terapia di virus. Come trattamento preventivo, Acyclovir è raccomandato.
- Combattere il sanguinamento. Migliorare la coagulazione del sangue e rafforzare le pareti vascolari forniscono ormoni steroidei, Dicinone, Rutina, proteina fibrinogenica, preparazione E-ACC.
- Ripristino della microcircolazione e prevenzione dei coaguli di sangue. Eparina usata - Nadroparina, Enoxaparina e sinonimi.
- Processi infiammatori di Kupirovanie. L'effetto più veloce è prodotto dal prednisolone in piccole dosi.
- Prevenzione del collasso. Mostra glicosidi cardiaci , Nitacamide, Fenilefrina, Sulfocampocaina.
- Miglioramento della regolazione neuroendocrina. Novocain iniettato per via endovenosa, vitamine B usate in aggiunta, gluconato di calcio.
- Trattamento antisettico delle ulcere sulle mucose. Risciacquo raccomandato di soda o soluzione di novocaina, furatsilinom, perossido di idrogeno, propoli di emulsione e simili.
- Terapia locale per la pelle colpita. Sulle aree bruciate vengono applicate le medicazioni umide con Rivanol, Linol, Furacilin.
- Trattamento sintomatico A seconda dei segni disponibili, ai pazienti vengono prescritti sedativi, antistaminici e antidolorifici, tranquillanti.
Malattia da radiazioni croniche - trattamento
L'aspetto principale della terapia in questa situazione è la cessazione dei contatti con le radiazioni. Per le lesioni lievi, si consiglia di:
- dieta vitaminizzata;
- terapia fisica;
- stimolanti naturali del sistema nervoso (lemongrass, ginseng e altri);
- preparati di bromo con caffeina;
- vitamine del gruppo B;
- su indicazioni - tranquillanti.
Metodi, come trattare la malattia da radiazioni del decorso cronico in una fase grave, sono identici ai metodi di terapia della forma acuta di patologia. L'intensità delle influenze mediche dipende da:
- grado di danno radioattivo;
- l'espressione di caratteristiche specifiche;
- presenza di complicanze.
Conseguenze della malattia da radiazioni
La natura del danno irreversibile corrisponde al tipo di cellule sottoposte a ionizzazione e alla dose ricevuta. Conseguenze dell'esposizione radioattiva:
- aspettativa di vita abbreviata;
- cataratta;
- tumori maligni;
- mutazioni geniche (ereditate);
- cambiamenti nel sistema riproduttivo;
- sclerosi di vasi sanguigni e tessuti;
- patologie di immunità e altri.
Malattia da radiazioni - prevenzione
Le misure preventive aiutano a prevenire lo sviluppo della patologia presentata. Prevenzione della malattia da radiazioni:
- screening delle aree esposte alle radiazioni;
- osservanza delle norme sulla protezione del lavoro;
- ricezione di radioprotectors, vitamina C, B6 e P;
- uso di anabolizzanti ormonali.