Il termine "minaccia di aborto" menzionato nella conclusione del dottore causa sempre il panico nelle future mamme. Le ostetriche si affrettano a rassicurare le donne incinte che questa non è una patologia e con una corretta terapia letteraria, è possibile evitare l'interruzione della gravidanza.
Che cosa significa la minaccia di interruzione della gravidanza?
La minaccia di interruzione della gravidanza è una combinazione di fattori, processi patologici che influenzano negativamente non il feto, il processo di gestazione. Secondo le statistiche, il 20% di tutte le gravidanze in arrivo termina in aborto spontaneo. In questo caso, l'interruzione può verificarsi a diversi tempi di gestazione. Più spesso è osservato nelle prime settimane, nel primo trimestre.
Se la minaccia di aborto spontaneo si verifica entro 28 settimane dalla gravidanza, gli ostetrici parlano di aborto spontaneo. Quando la probabilità di sviluppare questa patologia viene osservata in un secondo momento, nell'intervallo di 28-37 settimane, i medici usano il termine "minaccia di parto prematuro". Ciò è dovuto alla presenza della possibilità di allattare un neonato, nato dopo 28 settimane. Nel caso di un aborto spontaneo di una gravidanza a breve termine, la morte di un bambino è inevitabile.
Minaccia di aborto - ragioni
I fattori che provocano lo sviluppo di questa patologia sono diversi. Nel corso della diagnosi dopo l'aborto, i medici non riescono sempre a determinare la causa. Ciò è spiegato dalla multifattanza, presenza simultanea di diverse ragioni, in combinazione con il rischio di aborto. Nel considerare questo problema, i medici più spesso chiamano le seguenti ragioni per la minaccia di aborto spontaneo:
- Patologia genetica del feto. Lo sviluppo di anomalie nella struttura dei cromosomi, un aumento del loro numero aumenta significativamente il rischio di aborto. Spesso la minaccia è causata da mutazioni nell'apparato genico.
- Iperandrogenia : aumento del contenuto nel sangue degli ormoni sessuali maschili. Con la patologia, c'è una diminuzione della concentrazione di estrogeni e progesterone, che è responsabile del normale sviluppo della gravidanza.
- Disfunzione della ghiandola surrenale e della tiroide - aumento o diminuzione della concentrazione di ormoni sintetizzati da loro.
- Il conflitto Rhesus è una patologia in cui la madre Rh negativo porta un feto, il cui sangue è Rh positivo.
- Presenza di aborti nell'anamnesi.
- Assunzione spontanea di medicinali ed erbe - agenti ormonali, analgesici, erbe medicinali (tanaceto, ortiche, erba di San Giovanni) possono aumentare il rischio di sviluppare una minaccia di aborto spontaneo.
- Lesioni all'addome.
- Attività fisica prolungata
Separatamente è necessario annotare malattie infettive. In relazione alla minaccia di aborto, sono divisi in:
- specifico - gonorrea, clamidia, tricomoniasi , toxoplasmosi;
- non specifico - epatite, polmonite, influenza, appendicite, pielonefrite.
Minaccia di aborto spontaneo nel primo trimestre
La minaccia di interruzione anticipata della gravidanza è spesso associata a uno squilibrio nel sistema ormonale. Spesso, soprattutto nelle giovani donne con l'inizio del processo gestazionale, c'è una carenza di progesterone ormonale. Questa sostanza è responsabile del normale impianto. Sotto la sua influenza, aumenta la crescita delle cellule del miometrio uterino, che raccoglie lo spessore ottimale per l'impianto dell'uovo fetale. L'insufficienza del progesterone impedisce il normale sviluppo dell'endometrio, a seguito del quale la gravidanza viene interrotta a breve termine.
Al secondo posto tra le cause che portano alla minaccia di aborto spontaneo nel primo trimestre, sono le malattie croniche del sistema riproduttivo, le infezioni sessuali. Sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, che si osserva all'inizio della gravidanza, si creano condizioni favorevoli per la transizione di processi cronici e pigri in forma acuta. Tra le malattie che possono interrompere il normale corso della gravidanza:
Minaccia di aborto spontaneo nel secondo trimestre
Nella maggior parte dei casi, la minaccia di interruzione della gravidanza nel secondo trimestre è associata a una violazione degli organi interni della donna incinta e non al feto. Spesso, l'interruzione della gestazione nell'intervallo di 13-24 settimane si verifica a seguito di anemia di donne in gravidanza. La malattia è accompagnata da una deficienza nel corpo di ferro, che è parte dell'emoglobina. Con l'aiuto di questa sostanza, l'ossigeno viene trasportato agli organi e ai tessuti del feto. L'anemia può portare ad una carenza di ossigeno di un piccolo organismo, che influisce negativamente sullo sviluppo intrauterino - la minaccia di aborto spontaneo.
L'interruzione della gravidanza nel mezzo del termine è possibile e causa della placenta previa. Con questo tipo di posizionamento del posto del bambino, uno dei bordi si trova vicino alla gola interna dell'utero. Di conseguenza, aumenta il rischio di distacco parziale della placenta , che può causare l'ipossia cronica e la morte del feto. Inoltre, la minaccia di aborto può essere considerata una conseguenza dell'insufficienza ischemico-cervicale. Con questa violazione, vi è una diminuzione dell'elasticità del collo uterino, che, sperimentando una grande pressione dal corpo del bambino, può essere aperto.
Minaccia di aborto a fine gravidanza
La minaccia di interruzione della gravidanza in periodi successivi è rara. Secondo la terminologia utilizzata dai medici, si sviluppa non oltre 28 settimane di gestazione. Dopo questo periodo gli ostetrici usano il termine "parto prematuro". Questa definizione indica che il bambino che è apparso in questo momento è vitale. In termini successivi, lo sviluppo della complicazione procede secondo uno dei seguenti scenari:
- L'aborto minaccioso - è caratterizzato da un aumento del tono della muscolatura uterina, un leggero sanguinamento dalla cavità uterina. Con cure tempestive e qualificate, il feto può essere salvato.
- Aborto nel corso - una violazione è accompagnata da un distacco della placenta, l'espulsione del feto dalla cavità uterina. È accompagnato da dolori crampi, forti emorragie. È impossibile salvare una gravidanza.
- Aborto incompleto - caratterizzato dal rilascio di parte del feto o dalla rottura delle membrane. Il feto viene rimosso chirurgicamente.
Minaccia di aborto spontaneo - sintomi
È difficile riconoscere la minaccia di interruzione di una donna incinta. In media, il 10-15% di tutti i casi di patologia sono accompagnati da sintomi latenti o pigri. La prima cosa che deve essere prestata attenzione a una donna incinta è l'improvvisa comparsa di una scarica sanguinosa dalla vagina. All'inizio ci possono essere alcune gocce sulla tua biancheria intima. Tuttavia, nel tempo, i sintomi aumentano. La donna registra anche altri segni di una minaccia di aborto spontaneo:
- sensazione di pesantezza, disagio, dolori dolorosi nell'addome inferiore;
- deterioramento del benessere generale;
- abbassare la pressione sanguigna;
- nausea;
- vomito.
Quando esaminato su una sedia ginecologica, si trova quanto segue:
- L'utero non risponde all'esame aumentando il tono;
- il solco esterno è chiuso o leggermente socchiuso;
- C'è sangue nel tratto genitale.
Allocazioni in caso di minaccia di aborto spontaneo
La minaccia di aborto nelle prime fasi della gravidanza è sempre accompagnata dalla comparsa di sangue dal tratto genitale. Nella fase iniziale, il suo volume è piccolo, circa lo stesso di quanto osservato con le mestruazioni. Il colore dello scarico può variare da rosso vivo a sanguinoso. Secondo le osservazioni dei medici, nel 12-13% dei casi una scarica sanguinosa porta alla cessazione della gravidanza. Con sanguinamento grave, c'è il rischio di sviluppare sanguinamento uterino, che è accompagnato da:
- mal di testa;
- vomito;
- abbassare la pressione sanguigna;
- sbiancamento della pelle;
- aumento della frequenza cardiaca;
- perdita di coscienza.
Dolore in caso di minaccia di aborto spontaneo
La minaccia di interruzione della gravidanza, i cui sintomi sono discussi sopra, è quasi sempre accompagnata da dolore nell'addome inferiore. La sintomatologia è associata ad un aumento del tono del miometrio uterino, che aumenta la sua contrattilità. Questo fenomeno è accompagnato da forti sensazioni di carattere dolorose e trascinanti (meno spesso tiri o crampi). Con la minaccia di aborto, il dolore è localizzato principalmente nella regione sovrapubica, può restituire alla parte bassa della schiena o al sacro. L'intensità del dolore non dipende dalla posizione del corpo.
Cosa fare in caso di minaccia di aborto spontaneo?
Quando a una donna incinta viene diagnosticata una minaccia di aborto, il trattamento inizia immediatamente. La terapia viene eseguita in un ospedale, mentre la base è la conformità con il riposo a letto (nei casi gravi, a una donna incinta è vietato alzarsi dal letto). Il rischio di aborto provoca ansia e paura in una donna, quindi i sedativi sono prescritti per la sua eliminazione. I medici consigliano di rimanere calmi per tutto il tempo necessario per pensare al piacevole.
Raccomandazioni cliniche minaccia di aborto
Che la minaccia di aborto spontaneo nelle prime fasi non abbia portato alla fine della gravidanza, i medici raccomandano alle donne di osservare le seguenti condizioni:
- Limitare l'esercizio.
- Più riposo
- Elimina lo stress e l'ansia.
- Astenersi dai rapporti sessuali.
- Osservare una dieta ipocalorica.
Compresse in caso di minaccia di aborto spontaneo
Tutti i farmaci in caso di aborto devono essere prescritti esclusivamente da un medico. Lo specialista, tenendo conto della gravità della condizione, dello stato di salute della donna incinta, prescrive i farmaci nel dosaggio richiesto. Tra i farmaci usati:
- antispastici (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston alla minaccia di aborto nelle prime fasi aiuta ad eliminare la patologia);
- glucocorticoidi (desametasone, metipred);
- emostatica (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitamine (acido folico, vitamina K, E).
La mattina nella minaccia di aborto viene utilizzata non meno spesso di altri gestageni. In questo caso, i medici consigliano di usarlo nelle candele. Dosaggio e molteplicità sono impostati individualmente, ma nella maggior parte dei casi, i medici aderiscono al seguente regime di trattamento:
- 1 supposta con un dosaggio di 200 mg al giorno;
- 2 candele al giorno con un dosaggio di 100 mg.
Quando iniettato con una minaccia di aborto spontaneo
Il trattamento della minaccia di aborto in ospedale comporta l'uso di forme iniettabili di farmaci. In questo caso, vengono utilizzati gli stessi farmaci sopra elencati, ma sotto forma di soluzioni. Tale metodo di somministrazione consente di raggiungere il più presto possibile l'inizio dell'effetto terapeutico. Tra i farmaci usati sotto forma di iniezioni:
- Solfato di magnesio ;
- partusisten;
- ritodrina;
- Alupenta.
Come prevenire una minaccia di aborto spontaneo?
Il mantenimento preventivo di un aborto dovrebbe iniziare in una fase di pianificazione della gravidanza. Prima del concepimento di una coppia sposata è necessario sottoporsi ad esame, superare test, sottoporsi a un corso di terapia per l'individuazione di malattie croniche.
Le misure preventive volte a eliminare la minaccia di aborto includono:
- registrazione tempestiva per la gravidanza;
- aderenza alle raccomandazioni del medico;
- rifiuto di cattive abitudini;
- eliminazione di situazioni stressanti;
- rifiuto da pesanti sforzi fisici, allenamento sportivo;
- normalizzazione del regime del giorno.