Il bambino, entrando nel mondo circostante, passa attraverso una serie di processi adattivi, come la ristrutturazione della circolazione, l'inizio del funzionamento del sistema respiratorio e l'ittero nel neonato. La decomposizione di massa dell'emoglobina fetale (fetale) (HbF) e la sua sostituzione da parte di un identico adulto umano (HbA), porta all'ingiallimento della pelle. La gravità di questo processo dipende da una serie di circostanze. Successivamente, considereremo il motivo per cui esiste un ittero nei neonati e più è pericoloso.
Conjugation ittero di neonati
Consideriamo prima le caratteristiche di ittero fisiologico in un neonato . Questo stato inizia alla fine del secondo - l'inizio di 3 giorni. Come già accennato, la sua causa è la sostituzione dell'emoglobina della frutta con una costante. Il fegato del neonato può ancora far fronte alla neutralizzazione di questa quantità di bilirubina (coniugazione di essa con 2 molecole di acido glucuronico), quindi il suo livello nel sangue può aumentare di decine di volte. La durata dell'itterizia fisiologica nei neonati non supera i 7 giorni, cioè passa per 8-9 giorni di vita.
Sintomi di zheltushku neonato
I suoi sintomi principali sono l'itterismo (l'acquisizione di una tonalità gialla) della pelle e della sclera. Con ittero patologico nei neonati, questa decolorazione è più pronunciata. Definirlo può essere un neonatologo esperto, quando esamina il bambino alla luce del giorno, che conferma i risultati di uno studio di laboratorio sul livello di bilirubina. A favore di ittero fisiologico, i seguenti sintomi parlano:
- l'ingiallimento della pelle inizia non prima del primo giorno di vita;
- l'intensità dell'ittero aumenta a 4 giorni;
- la pelle ha una sfumatura arancione;
- non soffre delle condizioni generali del bambino;
- l'urina e le feci non si scuriscono;
- Il livello di bilirubin per 4 giorni non supera 256 mmol / l.
Ittero nei neonati: da cosa dipende e quanto dura?
Consideriamo ora i tipi patologici di ittero, che possono essere provocati da vari fattori. Quindi, voglio sottolineare che l'ittero nei bambini prematuri è più grave rispetto ai neonati a termine e dura fino a 14-15 giorni di vita. Una nutrizione inadeguata (se la madre non ha abbastanza latte materno) può causare ittero prolungato. Tra le specie patologiche di questo fenomeno sono:
- L'ittero emolitico dei neonati è dovuto al conflitto immunitario tra madre e feto. Il rhesus più comune è il conflitto che si verifica nella madre Rh negativo, un feto Rh positivo in gravidanza. Meno spesso, ci sono conflitti immunitari nel gruppo sanguigno e altri antigeni del sangue. In questo caso, il feto è percepito dall'organismo materno come agente estraneo.
- L'infezione intrauterina di qualsiasi malattia infettiva può manifestarsi come ittero prolungato di neonati.
- La colorazione con il colore scuro delle feci e delle urine può parlare di un'anomalia congenita nella struttura delle vie biliari.
- Prendendo la mamma da qualsiasi droga tossica nelle ultime settimane di gravidanza.
- L'ittero prolungato può essere un bambino nato da una madre
diabete mellito.
L'ittero dei neonati, che è insorto a causa di fattori patologici, dura per più di due settimane, peggiorando significativamente le condizioni del bambino e richiede un trattamento in reparti specializzati.
Quindi, in nessun caso dovresti trascurare gli esami del pediatra e il suo consiglio. E se il livello di bilirubina nel giorno di dimissione è superiore a 256 mmol / l, è possibile che una madre con un bambino venga ricoverata in ospedale nel reparto di patologia neonatale o detenuta nel reparto postparto per la fototerapia con una lampada a ultravioletti.