La macchia sulla citologia è particolarmente importante per dare regolarmente alle donne che hanno diversi partner sessuali, hanno iniziato ad avere una vita sessuale prima dei 18 anni, hanno indebolito l'immunità.
Tecnica per prendere una macchia
C'è una certa preparazione per il recupero dello smear, che consente di ottenere risultati affidabili. Vale a dire, la macchia per lo studio è presa non prima del quinto giorno del ciclo mestruale. Inoltre non meno di un giorno è necessario escludere l'intimità sessuale, l'introduzione di droghe nella vagina, la siringatura. Non urinare meno di 2 ore prima della visita dal medico.
Lo striscio citologico è preso con una cazzuola speciale con una superficie curva. Le cellule per l'analisi dovrebbero essere prese dalla giunzione dell'epitelio piatto e cilindrico (zona di trasformazione) e quindi distribuite su una diapositiva. La zona di trasformazione di solito coincide con l'area della gola esterna, ma può variare a seconda dell'età e dell'equilibrio ormonale. Questo sito è ancora chiamato l'epitelio di transizione. La corretta selezione dell'epitelio transitorio nello striscio è importante perché il processo maligno inizia con gli strati inferiori dell'epitelio cervicale e poi progredisce verso la superficie, verso l'alto. Se solo lo strato superficiale entra nello striscio, allora la diagnosi sarà corretta solo nell'ultimo stadio della malattia del cancro.
studio
La cervice e la vagina rivestono il tessuto, che è chiamato epitelio piatto. Questo tessuto svolge una funzione protettiva. Normalmente, in una donna sana, dovrebbe comparire l'epitelio nello striscio. Se non è presente o è presente in una piccola quantità, allora questo può indicare una mancanza di estrogeni o atrofia delle cellule epiteliali.
L'epitelio piatto nello striscio dovrebbe essere rappresentato da tali tipi di cellule: cellule dello strato superficiale, cellule dello strato intermedio e cellule dello strato basale-parabasale. La composizione delle cellule varia a seconda della fase del ciclo mestruale. Nelle donne in età riproduttiva, l'epitelio piatto viene costantemente ricostruito e completamente sostituito da una nuova popolazione di cellule ogni 4-5 giorni.
Risultati di smear
La norma delle cellule dell'epitelio piatto nello striscio nelle donne è da 3 a 15 unità nel campo visivo. Se c'è un sacco di epitelio nello striscio, questo può indicare un'infiammazione acuta o un processo infettivo trasferito di recente (l'infiammazione è caratterizzata dal rinnovo attivo del tessuto).
Il reperimento di cellule atipiche (alterato) non dovrebbe essere normale. Questo può indicare un diverso grado di displasia (a seconda del danno al tessuto), e un gran numero indica un cancro.
Il processo di distruzione della cheratinizzazione dell'epitelio piatto nello striscio durante lo studio citologico della cervice è determinato dalla presenza di cluster delle cellule denucleate del tessuto dell'epitelio piatto.
Le gabbie di un epitelio cilindrico in uno striscio entro i limiti della norma dovrebbero essere situate in piccoli gruppi, sotto forma di strutture a nido d'ape o sotto forma di strisce. Inoltre, ci possono essere cellule caliciformi in cui il citoplasma è dilatato con il muco. A volte si trovano granelli di segreto in queste cellule.
L'ectopia è un fenomeno fisiologico nella cervice uterina, in cui si verifica uno spostamento dell'epitelio cilindrico superficiale, sostituendolo con un epitelio piatto.