Quando il canale del parto passa, il corpo del feto non solo si muove, ma si adatta anche al canale del parto. Passando l'anello pelvico e tessuti molli - si piega o si distende parti del corpo. L'intero complesso di movimenti traslazionali, flessurali ed estensori, che il feto fa in questo caso, è chiamato biomeccanismo della nascita.
Il punto più basso, che è il primo nato, è chiamato il punto di filo, e il punto in cui il frutto riposa per il movimento sotto la sinfisi pubica - il punto di fissazione. Il biomeccanismo del parto dipende dalla presentazione (quale parte del feto è sopra l'ingresso della pelvi piccola), l'inserimento (parte del feto che è già entrato e fissato nella piccola pelvi), la dimensione e la forma del bacino e della testa del feto.
Biomeccanismo del parto con presentazione della testa
La presentazione è normale nella testa (la testa si trova sopra l'entrata del bacino) e la gluteo (sopra l'ingresso - i glutei del feto), la presentazione obliqua, trasversale o delle gambe - questa non è una variante della norma e richiede l'intervento di un ginecologo e tattiche di lavoro speciali. Nella presentazione occipitale, il punto cablato sarà l'occipite. La vista frontale è quella in cui il dorso è rivolto verso la parete anteriore dell'utero e sul retro è rivolto verso la parete posteriore.
Biomeccanismo del travaglio con presentazione occipitale
1. Alla vista in avanti:
- piegatura della testa (una fontanella piccola diventa il punto di filo);
- una rotazione interna della testa nella pelvi della madre, dove la nuca del feto si muove verso la sinfisi e la fronte sull'osso sacro della madre;
- estensione della testa quando si passa sotto un arco laparar, dove il frutto poggia contro la parte suboccipitale e la testa si distende sotto questo punto di fissazione, passando in una piccola dimensione obliqua (9,5 cm);
- la rotazione esterna della testa e la rotazione interna delle spalle, quando le spalle della loro taglia più grande passano in una dimensione trasversale o obliqua, dopo aver superato le spalle, tutte le altre parti del frutto nascono rapidamente.
2. Nella vista posteriore:
- piegando la testa (il punto di filo è una fontanella piccola o una regione tra piccolo e grande);
- la rotazione interna della testa - la nuca si rivolge all'osso sacro, e la fronte all'articolazione sinistra, la flessione addizionale della testa - durante l'eruzione della testa, la parte frontale di essa poggia contro il bordo inferiore della sinfisi - questo è il primo punto di fissazione attorno al quale la testa è piegata, e il secondo è il suboccipitale fossa, con cui il frutto riposa contro il coccige, l'estensione avviene con la nascita della testa;
- giro esterno della testa con una rotazione interna dei ganci.
Di altre presentazioni di testa, le nascite sono possibili con estensore (presentazione anteriore e facciale), ma nella prognosi frontale può essere estremamente sfavorevole e la mortalità dei neonati è molto grande - con un inserimento denso, la nascita del feto del feto vivo diventa impossibile.
Biomeccanismo del travaglio con presentazione pelvica
La variante della norma è la presentazione podologica del feto, in cui il bambino sarà nato dalla fine pelvica in avanti. Il parto in questa presentazione non è una patologia, ma sono più difficili.
Biomeccanismo con presentazione pelvica:
- inserimento della parte glutea del feto nella piccola pelvi di dimensioni oblique, il punto di filo diventa uno dei glutei del feto;
- un giro interno dei glutei in una dimensione dritta, dopo di che uno dei glutei è rivolto verso la sinfisi, l'altro - al coccige;
- flessione laterale del tronco, in cui il punto di fissazione del gluteo - sotto l'arco lombare, attorno a esso si piega e la parte pelvica nasce;
- una rotazione interna delle spalle con una rotazione esterna del tronco, in cui le spalle del feto si trovano in una dimensione diretta;
- flessione laterale della regione cervico-toracica, in cui la spalla anteriore è fissata sotto il seno e la spalla posteriore è portata in flessione;
- il giro interno della testa, gira in avanti l'occipite, la fossa suboccipitaria è fissata sotto l'articolazione solitaria e piegata, essendo nata in posizione piegata.
La presentazione della gamba è simile alla presentazione pelvica, ma allo stesso tempo cercano di evitare di cadere dalle gambe e cercare di rallentare la loro nascita, cercando di tradurre la presentazione della gamba nel gluteo.