Un'ulcera perforata è una forma grave di complicazione dello stomaco e delle ulcere duodenali , che sono pericolose per la vita. Si sviluppa spesso negli uomini, specialmente nel periodo autunnale o primaverile, che è associato ad una esacerbazione stagionale della malattia sottostante. La frequenza di comparsa della perforazione è anche influenzata dallo stato mentale ed emotivo delle persone: così, durante le guerre o le crisi economiche, i medici registrano questa malattia 2 volte più spesso che in tempi normali.
Le persone affette da ulcera peptica e che non seguono una dieta corrono il rischio di contrarre un'ulcera perforata a differenza dei pazienti che seguono la dieta corretta e osservano la calma mentale.
Le cause delle ulcere perforate
Ci sono diversi motivi che contribuiscono allo sviluppo di tali complicanze della malattia da ulcera peptica:
- esacerbazione del processo infiammatorio nella zona interessata;
- aumento della pressione intra-addominale dovuta allo sforzo fisico;
- eccesso di cibo o non conformità con la dieta;
- stress mentale ed emotivo;
- ingestione di acido salicilico o trattamento con glucocorticoidi.
Ulcera perforata - sintomi
I segni di un'ulcera perforata possono essere divisi in tre fasi.
- Il primo dura circa 6 ore, è chiamato "stadio dello shock del dolore", perché durante questo periodo il paziente avverte un dolore acuto nella regione addominale. I pazienti lo confrontano con un colpo di pugnale: è un dolore acuto, severo e acuto. In questo momento, può verificarsi vomito, il paziente è difficile da alzarsi, la sua pelle è pallida e può apparire sudore freddo. La respirazione è rapida e superficiale, con profonda ispirazione, il dolore insorge, la pressione sanguigna si abbassa, ma l'impulso rimane entro i limiti della norma: 73-80 battiti al minuto. Con l'ulcera perforata del duodeno, i muscoli addominali sono tesi, quindi la sensazione è difficile.
- Nel secondo stadio, che avviene dopo 5-6 ore, il paziente sviluppa un miglioramento immaginario: l'acutezza del dolore diminuisce, i muscoli addominali cessano di essere tesi e lo stato generale di salute indica che la malattia si è ritirata. Ma quelli che sono accanto al paziente, devi prestare attenzione al suo comportamento, tk. la peritonite in via di sviluppo può dare tachicardia, senso di euforia, gonfiore crescente e ritardo nelle feci. In questo periodo, la leucocitosi inizia a progredire.
- La terza fase inizia in 10-12 ore e il quadro clinico corrisponde a peritonite diffusa. In questo momento è difficile determinare che cosa abbia causato un tale stato di salute, quindi è importante trasmettere al medico curante tutti i dettagli dei sintomi precedenti.
Trattamento di ulcere perforate
Il trattamento delle ulcere dello stomaco perforate inizia nel reparto chirurgico. Fino ad allora, il medico esamina il paziente: sente il suo stomaco, lo interroga, prescrive una radiografia.
In condizioni severe, l'inalazione di ossigeno viene effettuata, viene eseguita la terapia di infusione, vengono iniettati analgesici (non narcotici).
Quando si conferma l'ulcera perforata, viene eseguita un'operazione davanti alla quale il paziente viene iniettato con una sonda per purificare lo stomaco e la vescica viene cateterizzata. Gli anestetici vengono quindi iniettati e il campo operatorio viene trattato con disinfettanti.
L'ulcera perforata viene eseguita con peritonite diffusa (di solito se l'assistenza medica non è stata utilizzata per più di 6 ore dall'inizio dello sviluppo dell'ulcera perforata).
Dieta dopo ulcere perforate
È molto importante dopo l'operazione osservare una dieta speciale per diversi mesi.
Con un'ulcera perforata, carboidrati semplici, sale e liquidi non possono essere assunti in grandi quantità. Pochi giorni dopo l'operazione, al paziente possono essere somministrati acqua minerale non gassata, gelatina di frutta e tè. Poi puoi dare un paio di uova sode e tritate al giorno, così come un po 'di zuppa di verdure, purè di patate.
10 giorni dopo l'operazione, al paziente viene dato un purè di patate, oltre a una zucca bollita e carote. Tutto il cibo deve essere morbido, non piccante, non salato, non untuoso. Il pane può essere aggiunto al menu solo dopo un mese.
Dalla dieta escludono muffin e piatti dal fegato, polmoni e reni, oltre a prodotti affumicati, condimenti piccanti e funghi.