La superficie dei polmoni è coperta da fogli di pleura, tra i quali c'è un piccolo spazio chiamato cavità pleurica. Una persona sana in questa cavità ha una certa quantità di liquido. Previene l'attrito delle foglie e la fusione dei polmoni con i tessuti del petto. Tuttavia, spesso con malattie nella cavità, si accumula una quantità eccessiva di liquido, che comprime i polmoni e interrompe la respirazione. La pleurite essudativa è una malattia infiammatoria con accumulo di versamento o placca fibrosa sulla superficie della pleura.
Cause della malattia
Questo disturbo non è identificato come patologia indipendente, ma considerato solo come manifestazione di altre malattie. A seconda della natura del liquido che viene immagazzinato, la pleurite essudativa può verificarsi per diverse ragioni.
Il trasudato è un fluido che si accumula nei tessuti e negli organi quando il loro lavoro è disturbato.
Può essere:
- malattie dei reni, cuore;
- Sindrome di Meigs;
- cirrosi epatica ;
- mixedema.
Exudate - un liquido di carattere purulento, sieroso o sanguinoso, formato quando:
- a causa di processi infiammatori;
- dopo l'uso a lungo termine di farmaci;
- con malattie di collagene.
Il chilotorace è un fluido linfatico che si accumula nella cavità pleurica quando:
- lesioni;
- malattie oncologiche.
Pleurite essudativa - sintomi
Di regola, la malattia procede in modo acuto ed è accompagnata dai seguenti segni espressi:
- febbre, brividi;
- dolore quando si tossisce, mancanza di aria;
- dolore al fianco, rafforzamento con respiro profondo, dare alla spalla;
- ascoltando lo sfregamento della pleura;
- man mano che il fluido si accumula, il dolore diminuisce, ma la dispnea e la debolezza generale aumentano;
- l'accumulo di una grande quantità di essudato può portare a uno spostamento del cuore.
La pleurite essudativa che si sviluppa con l'oncologia può avere un decorso rapido e lento. In molti casi, questa malattia è l'unico segno di cancro metastatico. La pleurite può indicare il cancro del polmone, dello stomaco, del seno, delle ovaie. L'emergere di metastasi sulla pleura, aumenta la permeabilità dei suoi capillari, in modo che il fluido essudativo penetri liberamente nella cavità.
Pleurite essudativa - diagnosi
La diagnosi richiede un approccio globale, che comprende le seguenti fasi:
- Raccogliere anamnesi, chiarendo le precedenti malattie del paziente.
- Determinazione della natura del decorso della malattia, in base alle lamentele del paziente.
- Esame radiografico, che consente di identificare la causa della malattia, per stabilire le dinamiche dell'accumulo di liquidi. Con questo metodo, è possibile determinare pleurite essudativa sinistra o lato destro in un paziente. Ulteriori studi aiutano a identificare la pleurite essudativa bilaterale.
- Oltre ai raggi X, la tomografia computerizzata e gli ultrasuoni sono ampiamente utilizzati per la diagnosi.
Una fase importante nel rilevamento della pleurite essudativa è la diagnosi differenziale. In questo caso, viene eseguita una puntura per
Trattamento di pleurite essudativa
Indipendentemente dalle cause della malattia, ai pazienti vengono prescritti farmaci antinfiammatori, analgesici e farmaci antitosse.
Quando compaiono segni di insufficienza cardiaca polmonare, il paziente con pleurite essudativa subisce un trattamento con una puntura per evacuare il fluido.
Quando l'essudato inizia a risolversi, il paziente può essere sottoposto a ginnastica respiratoria e fisioterapia.