Malattia di calcoli biliari - trattamento

La malattia da calcoli biliari è una patologia in cui le pietre si formano nella cistifellea e (o) nei dotti biliari. I calcoli biliari sono formati dagli elementi di base della bile - distinguono calcare, colesterolo, pigmento e pietre miste. Anche le dimensioni e la forma delle pietre sono diverse: alcune di queste sono di sabbia fine più piccola di un millimetro, altre possono occupare l'intera cavità della cistifellea. Per lungo tempo, la malattia può essere asintomatica e il paziente impara spesso sulla presenza di calcoli solo dopo un esame ecografico.

Metodi di trattamento della colelitiasi

Il trattamento di cholelithiasis è effettuato da entrambi i metodi conservatori e operativi. Tuttavia, dovresti sapere che dopo il trattamento non è esclusa la formazione ripetuta di calcoli se la principale causa della malattia non viene eliminata.

Cerchiamo di caratterizzare ciascuno dei metodi di trattamento di questa malattia:

1. Medicinale - trattamento della colelitiasi senza chirurgia con l'aiuto di preparati chimici (compresse). Questo metodo è applicabile solo per le pietre di colesterolo, che possono essere sciolte. Si usano preparazioni di acidi biliari (acido ursodesossicolico, acido chenodeossicolico) o preparazioni di origine vegetale che stimolano la sintesi degli acidi biliari (estratto della sabbia immortale ). Tale terapia conservativa dura a lungo: le pillole vengono assunte almeno 1-2 anni. Vale la pena notare che questi farmaci sono piuttosto costosi e hanno molti effetti collaterali.
2. Il metodo ad ultrasuoni è la distruzione di pietre in parti più piccole mediante una speciale azione ad onda. Questo metodo è applicabile in assenza di colecistite , il diametro cumulativo di pietre fino a 2 cm e la normale contrattilità della cistifellea. Le pietre frantumate vengono quindi rimosse in modo naturale, il che conferisce al paziente una sensazione molto spiacevole o viene utilizzato un metodo medicinale per rimuoverle.
3. Il metodo laser è l'uso di un laser speciale, che viene alimentato direttamente attraverso le forature sul corpo e schiaccia le pietre. Lo svantaggio di questo metodo è che esiste il rischio di ustioni delle mucose interne.
4. La chirurgia della cavità è il metodo di trattamento più comune ed economico. Viene utilizzato principalmente in presenza di grosse pietre, con forti e spesso ripetute sensazioni dolorose, presenza di un processo infiammatorio. La cistifellea viene rimossa attraverso l'incisione nella regione dell'ipocondrio sul lato destro, fino a 30 cm di lunghezza.Le complicanze di questa operazione possono essere il sanguinamento interno o lo sviluppo del processo di infezione.
5. La colecistectomia laparoscopica è un metodo moderno in cui le pietre vengono rimosse insieme alla cistifellea per mezzo di un laparoscopio - un piccolo tubo sottile con una videocamera. Per questo, vengono fatte diverse piccole incisioni (non più di 10 cm). Il vantaggio di questo metodo è il rapido recupero dalla chirurgia e l'assenza di significativi difetti estetici.

Ciascuno dei metodi ha i suoi vantaggi, svantaggi e controindicazioni. La scelta del metodo più ottimale per rimuovere le pietre dalla cistifellea viene effettuata dagli specialisti individualmente.

Esacerbazione della colelitiasi - trattamento

Esacerbazione della colelitiasi (colica biliare) è accompagnata da forte dolore, febbre, brividi, dispepsia. Questi sintomi compaiono più spesso a causa del movimento dei calcoli biliari. Un attacco acuto è un'indicazione per l'ospedalizzazione urgente e, in alcuni casi, un'operazione di emergenza. Sono anche in corso azioni per alleviare l'infiammazione e alleviare il dolore.