Il lattosio in natura si trova solo nel latte materno dei mammiferi. Cioè, solo durante l'allattamento, lo zucchero del latte entra nel corpo del bambino. Non tutti i bambini percepiscono altrettanto bene il latte materno, e la ragione di ciò può essere la mancanza di lattasi.
Insufficienza della lattasi: che cos'è?
L'intolleranza al lattosio è una deficienza o completa assenza nel bambino di un enzima che scompone il lattosio, che si manifesta nell'intolleranza ai prodotti caseari. Se consideriamo il ruolo della lattasi in maggiore dettaglio, la sua funzione è la scissione del lattosio in due zuccheri semplici: glucosio e galattosio, che vengono assorbiti attraverso le pareti dell'intestino. Se questa scissione non è possibile, l'eccesso di liquido si accumula nell'intestino, che è accompagnato da diarrea .
Carenza di lattasi: cause
Le ragioni per cui vi è carenza di lattasi nei lattanti, possono essere diverse, ma vale la pena sapere che la predisposizione è più alta in quei bambini nati prematuramente. A partire dalla 24a settimana di sviluppo fetale nell'intestino inizia la produzione di lattasi e nei bambini nati prima del termine, questo processo non è iniziato a pieno regime. L'insufficienza della lattasi può essere di due tipi: primaria e secondaria.
Insufficienza primaria della lattasi
Questa specie è dovuta all'eredità, cioè è l'intolleranza genetica del lattosio, dovuta alla innata mutazione dei geni. Questo tipo di intolleranza alla lattasi si verifica in cinque o sei neonati su cento. Non importa quanto la scienza sia andata lontano nello sviluppo, le cause di una tale scomposizione dei geni non sono ancora state trovate. C'è un'ipotesi che l'insufficienza congenita della lattasi sia un sintomo di una malattia genetica che non è stata ancora scoperta dagli scienziati.
Insufficienza della lattasi secondaria
Le ragioni per cui si manifesta una carenza di lattasi nei bambini possono essere diverse e, dopo la loro eliminazione, la capacità dell'intestino di produrre lattasi viene completamente ripristinata. Le principali cause di LN secondario:
- infezioni intestinali ;
- celiachia ;
- un'allergia alle proteine del latte.
Da qui è possibile trarre conclusioni corrispondenti: il deficit secondario di lattasi non è una malattia indipendente, ma si manifesta a causa della presenza di altre malattie. È importante che i genitori sappiano che dopo aver impostato tale diagnosi, il prossimo passo dovrebbe essere la ricerca della causa principale e la sua ulteriore eliminazione. Questo si applica ai casi se la diagnosi viene fatta a un bambino fino a 3 anni di età.
Intolleranza al lattosio - sintomi
Ci sono alcuni segni di intolleranza al lattosio, in presenza dei quali può esserci il sospetto che ci sia un deficit di lattasi nel bambino, i cui sintomi sono simili nella forma primaria e secondaria. L'informazione, come manifestata intolleranza al lattosio, sarà molto utile per ogni madre:
- coliche e / o gonfiore;
- dopo l'allattamento o in seguito, il bambino mostra un'ansia indebita;
- una sgabello liquido molto frequente di colore giallastro con un odore acido e una consistenza schiumosa (al momento di sedimentare le feci si divide in frazioni densi e liquidi);
- ci sono problemi con il peso del bambino - o è mal reclutato o va giù.
Insufficienza di lattasi - diagnosi
La questione di come determinare l'intolleranza al lattosio è di interesse per le madri giovani e inesperte che non hanno mai incontrato una simile situazione. Poiché questa malattia può verificarsi non solo nei neonati, ma anche negli adulti, offriamo tutti i tipi di diagnostica, ad eccezione della diagnostica dietetica, quando i prodotti vengono rimossi dalla razione con lattosio ei sintomi scompaiono.
Per confermare LN, vengono eseguiti i seguenti test:
- respiratorio (il livello di metano e idrogeno nell'aria espirata è superiore alla norma);
- assorbimento di D-xilosio;
- la determinazione dei carboidrati nelle feci secondo il metodo di Benedetto;
- profilo glicemico, dopo aver effettuato il carico di lattasi.
Test di intolleranza al lattosio
Il metodo più comune di diagnosi è la determinazione o la profanazione dell'intolleranza al lattosio da parte degli studi clinici sulle feci secondo il metodo di Benedetto. Questo metodo è progettato per riflettere la capacità complessiva del corpo di metabolizzare i carboidrati. Le feci prelevate per carenza di lattasi o il suo sospetto sono sottoposte a studi che aiutano a identificare la presenza di zuccheri che hanno la capacità di ripristinare il rame dallo stato di Cu2 + a Cu +, cioè, avendo un'attività riducente.
Insufficienza di lattasi - trattamento
Se viene rilevata un'insufficienza di lattasi nei neonati ed è secondaria, è innanzitutto necessario consultare un medico allo scopo di diagnosticare le cause sottostanti che hanno provocato intolleranza al lattosio. Precedentemente menzionato il fatto che LN non è una malattia indipendente, ma una conseguenza della presenza di altre malattie e disturbi nel corpo. Per alleviare la condizione ed eliminare i sintomi, si possono usare alcuni gruppi di farmaci, ma bisogna prestare attenzione a quanto e se è possibile darli ai bambini!
Contenenti lattasi:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Lattice e lattasi.
Preparati per il restauro della microflora intestinale:
- Enterol;
- Bifiliz;
- Atsipol;
- Bibiform.
Farmaci per eliminare il gonfiore:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Usato per la diarrea:
- Diosmectite.
Quando si verifica l'insufficienza della lattasi?
La questione di quando l'intolleranza al lattosio può passare nei bambini, implica il caso dell'insufficienza del lattosio acquisita, perché se un bambino ha una mutazione congenita dei geni, allora con l'età, non andrà da nessuna parte. Con LN secondario, i sintomi passeranno se la causa viene eliminata, per trovare una malattia o un'infezione che provoca intolleranza al lattosio. Se la causa è la prematurità, molti pediatri promettono di ripristinare la produzione di lattasi di 2-3 anni, a causa del fatto che l'intestino si formerà alla fine e comincerà a far fronte alla scissione del lattosio.
Insufficienza di lattasi - raccomandazioni cliniche
Se il bambino ha carenza transitoria di lattasi, allora oltre a questi modi per liberarsene, vale la pena ascoltare la raccomandazione degli esperti sull'organizzazione dell'allattamento al seno, da cui dipende molto. Il fatto è che la composizione del latte materno all'inizio e alla fine dell'alimentazione varia - il contenuto di grassi alla fine aumenta e all'inizio il latte è più acquoso. Il latte acquoso proviene dallo stomaco del bambino nell'intestino più rapidamente del grasso, quindi il lattosio non può essere scisso completamente e provocare fermentazione, gonfiore e frequenti feci acide.
Ecco cosa consigliano i medici:
- Non decantare dopo l'alimentazione, quindi ci sarà meno latte grasso con un alto contenuto di lattosio.
- Il cambio del seno non è raccomandato fino alla completa devastazione per lo stesso motivo.
- È più preferibile mangiare spesso un seno, perché questo produrrà meno latte acquoso.
- L'alimentazione notturna viene mostrata a causa della produzione di più latte grasso.
- Gli esperti raccomandano di non interrompere l'alimentazione fino a quando il bambino non è completamente satura.
- La corretta applicazione svolge un ruolo importante. Quindi, le sensazioni dolorose alla nutrizione possono parlare di un'applicazione non corretta. L'uso di guarnizioni deve essere evitato perché contribuisce alla formazione errata di un impegno anormale del seno e di un'inspirazione inefficace.
Insufficienza di lattasi - dieta
Molti sono interessati alla domanda su quale dieta è raccomandata per l'intolleranza al lattosio alle madri. Il bambino potrebbe avere un'allergia alle proteine del latte intero, quindi è consigliabile che la mamma non consumi latte intero. La sua proteina può essere assorbita dall'intestino e nel sangue e da lì nel latte materno, che causerà i sintomi di LN. In rari casi si consiglia alle infermiere di rimuovere dalla dieta non solo latte vaccino intero, ma anche altri prodotti:
- burro e prodotti che lo contengono;
- ricotta e formaggio;
- a volte tutti i latticini;
- carne di manzo.
Anche il problema di nutrire la madre, il cui bambino soffre di intolleranza al lattosio, deve essere considerato dalla parte dei prodotti consentiti e vietati. Se consideriamo i cibi che è meglio rifiutare, la loro lista non è così grande e non sarà difficile aderire alla dieta:
- piatti con spezie speziate e salate;
- prodotti con conservanti, stabilizzanti, emulsionanti e coloranti.
- Caffè, bevande a base di caffè e alcol;
- verdure rosse;
- frutto di origine esotica;
Si raccomanda di ridurre l'uso di tali prodotti:
- zucchero;
- pane nero;
- uve;
- dolci tipi di cottura.
Cosa è permesso includere nella dieta di una madre durante il GW:
- composta di frutta secca;
- in piccole quantità di gelatina e pastiglia;
- verdure in qualsiasi forma, ma non fritte;
- frutti di bosco;
- i cereali, idealmente - germogliati.
Miscela per carenza di lattasi
Cosa può consigliare la madre, che è costretta ad abbandonare l'allattamento al seno e si chiede cosa sostituire il latte con l'intolleranza al lattosio, quindi è saggio avvicinarsi alla scelta della miscela. Si raccomanda l'uso di miscele speciali che non contengano lattosio o abbiano un basso contenuto, che vengono prodotte utilizzando la tecnologia di filtrazione a membrana. È meglio, se la scelta di una miscela prenderà un medico di un bambino.
Miscele senza lattosio:
- Frisosoy. Una miscela di prodotti olandesi, prodotti e un isolamento speciale di soia.
- NAN (senza lattosio). La miscela svizzera di latte altamente adattabile è applicabile per LN primario e secondario.
- MD mil soia. Una miscela di fagioli di soia, che viene ulteriormente arricchita con selenio, metionina e L-carnitina.
- Mamex (senza lattosio). Miscela su lipidi vegetali con maltodestrina, taurina e carnitina.
- Nutrilac (senza lattosio). Una miscela popolare senza lattosio di origine russa.
Miscele con un basso contenuto di lattosio:
- Il nutrilon è a basso contenuto di lattosio. Prodotto russo, applicabile per nutrizione artificiale o versione mista.
- Nutrilac è a basso contenuto di lattosio. La miscela olandese, che è consentita dalla nascita. Contiene sciroppo di mais e taurina.