Una diagnosi così comune, come l'insufficienza cardiaca acuta (OCH), è una patologia in cui le cavità del cuore perdono la capacità di contrarsi in modo sincrono. Ciò provoca una diminuzione della funzione della pompa dell'organo, a causa della quale tutti i tessuti iniziano a mancare di ossigeno.
Cause di insufficienza cardiaca acuta
Il più spesso l'insufficienza cardiovascolare acuta diventa una conseguenza di cronico. Nel 60 - 70% dei casi, specialmente negli anziani, l'OSS si sviluppa a causa di una esacerbazione di una cardiopatia ischemica esistente (infarto del miocardio o sue complicanze meccaniche).
Nei pazienti giovani, la patologia può essere causata da:
- endocardite;
- aritmia;
- malattie cardiache;
- cardiomiopatia dilatativa (dilatazione della cavità cardiaca);
- grave stenosi aortica;
- tamponamento cardiaco;
- miocardite acuta grave.
Oltre alle principali cause di patologia, il cosiddetto. fattori non-hearte che contribuiscono al suo sviluppo:
- ictus grave;
- insufficienza renale;
- polmonite, setticemia e altre infezioni;
- overdose di droga;
- abuso di alcol;
- asma bronchiale;
- feocromocitoma.
Ci sono diverse varianti della manifestazione clinica della sindrome di insufficienza cardiaca acuta:
- OCH ventricolare sinistro;
- DOS ventricolare destro;
- shock cardiogeno.
Segni di insufficienza cardiaca acuta
Con l'OOS ventricolare sinistro, lo scambio di gas nei polmoni è principalmente disturbato a causa del ristagno nel circolo ristretto di circolazione. I reclami tipici sono:
- grave mancanza di respiro;
- aritmia;
- brusca debolezza;
- tossire.
Una persona con OSS prova a prendere una posizione seduta. Se non viene fornito alcun aiuto e il ristagno di sangue in un piccolo cerchio progredisce, può iniziare una tosse con espettorato sanguinante, con il polso palpabile con difficoltà, la pelle diventa pallida, fredda e appiccicosa e respira - gorgogliante.
Nel caso di OCH ventricolare destro, quando vi è ristagno nelle vene (un ampio circolo di circolazione sanguigna), vengono registrati i seguenti sintomi:
- dolore dietro lo sterno;
- sudore freddo e cianosi della pelle;
- gonfiore delle vene (specialmente sul collo);
- caduta della pressione sanguigna;
- mancanza di respiro, soffocamento;
- frequente pulsazione filiforme;
- gonfiore delle gambe, idropisia;
Nello shock cardiogeno (viene anche chiamata la sindrome della piccola gittata cardiaca), una persona può ridurre notevolmente la pressione (valori fino a zero). Il paziente avverte dolore, il suo polso è filiforme, la pelle è pallida. C'è anuria (nessuna urina nella vescica). Successivamente, insufficienza renale, si sviluppa edema polmonare.
Pronto soccorso per insufficienza cardiaca acuta
In considerazione del fatto che il DOS è una condizione urgente che minaccia seriamente la vita umana, ai primi segni dello sviluppo della patologia dovrebbe essere chiamata una "ambulanza". Determinare senza il coinvolgimento di un tipo specialistico di fallimento è difficile, ma se un paziente sperimenta un attacco non è la prima volta, probabilmente ha nella scatola dei medicinali nitroglicerina, prescritta da un medico. Va notato che è controindicato prendere questo medicinale o consegnarlo a qualcuno senza la raccomandazione di un medico, da allora un laico può facilmente confondere un infarto anche con un solito svenimento , in cui la nitroglicerina è pericolosamente pericolosa.
Il miglior primo soccorso per l'insufficienza cardiaca acuta è chiamare un medico e fornire al paziente aria fresca. Molto probabilmente il medico prescrive diuretici e farmaci del gruppo nitroglicerina (se la pressione sanguigna è all'interno della norma e c'è un OCH ventricolare sinistro). Se la pressione è bassa, somministrare dopamina, dobutamina.
Il trattamento dello scompenso cardiaco ventricolare destro è l'ossigenazione, la somministrazione di analgesici al paziente, il prednisolone, i diuretici, i nitrati, i glicosidi cardiaci.
Lo shock cardiogenico viene anche trattato con ossigenoterapia, adrenalina, noradrenalina, dopamina, anticoagulanti.