Per essere in grado di riconoscere i segni di meningite nei bambini dovrebbero tutti i genitori, dal momento che il pericolo di ammalarsi è circa 10 volte superiore durante l'infanzia. Se il bambino non fornisce assistenza medica tempestiva, le conseguenze possono essere catastrofiche, anche a un risultato letale.
Agente causativo di meningite
La meningite è un gruppo di malattie in cui si verifica l'infiammazione delle membrane del cervello o del midollo spinale. L'infiammazione di ragnatele o ragnatele si chiama leptomeningite, gusci solidi - pachinizzazione. Prima dell'invenzione dei vaccini e degli antibiotici all'inizio del XX secolo, la mortalità nella diagnosi di meningite purulenta nei bambini era di circa il 90%. Finora, nei paesi dell'Africa occidentale (l'area della "cintura della meningite") si sono verificati focolai di questa malattia con migliaia di infetti.
La meningite è sia una malattia indipendente (meningite primaria) che una forma di complicanza (meningite secondaria). L'infezione può essere causata da goccioline trasportate dall'aria, attraverso mani sporche, cibo, acqua. Per entrare nel corpo l'infezione può e attraverso ferite aperte, cateteri venosi. Spesso, l'infezione con l'agente causale della meningite si verifica in uno sfondo di ridotta immunità o già esistenti malattie del sistema nervoso centrale - paralisi cerebrale, cisti nel cervello.
Gli agenti causali della meningite sono:
- i virus;
- batteri;
- funghi;
- spirochete;
- plasmodium malarico e toxoplasma .
Cause di meningite nei bambini
La meningite virale nei bambini è più comune di altre forme. I virus sono le cause della meningite:
- enterovirus, incluso Coxsackie ;
- virus dell'influenza, varicella, fuoco di Sant'Antonio;
- Arbovirus, compreso il virus dell'encefalite,
- herpes virus del 1 ° e 2 ° tipo;
- virus della parotite;
- citomegalovirus .
La meningite batterica nei bambini e negli adulti provoca:
- meningococco ;
- Streptococcus pneumoniae;
- stafilococco aureo;
- Listeria (con immunità debole e negli anziani);
- bacillo tubercolare (causa meningite secondaria);
- E. coli (causa comune di meningite nei neonati);
- Haemophilus influenzae .
Dai funghi causa la meningite nei bambini può:
- Cryptococcus;
- Candida.
Gli spirocheti che causano la meningite sono:
- treponema pallido, causa della sifilide;
- Borrelia, che causa la malattia di Lyme;
- Leptospira.
Come riconoscere la meningite - i sintomi nei bambini
Per sapere come si sviluppa la meningite nei bambini, è necessario conoscere i principali segni della malattia, che includono:
- febbre alta e brividi;
- mal di testa;
- dolore nei muscoli del collo;
- sonnolenza, incoscienza;
- vomito;
- fotofobia;
- torcicollo.
Sintomi di alcune forme di meningite nei bambini:
- eruzione cutanea sulla pelle;
- convulsioni;
- ansia;
- aumento dell'eccitabilità;
- disturbi mentali.
Il periodo di incubazione della meningite nei bambini
Quando la malattia è meningite nei bambini, i sintomi e i sintomi si manifestano rapidamente, ma spesso sono simili alle manifestazioni di altre malattie. Nel frattempo, il pericolo di meningite richiede un ricovero immediato, e quanto prima ciò accadrà, tanto più favorevoli saranno le previsioni. La durata del periodo di incubazione della malattia dipende da molti fattori, incluso lo stato del sistema immunitario, e può variare da 2 a 10 giorni. L'esordio della malattia è acuto.
I primi segni di meningite nei bambini
Il principale segno di meningite è il mal di testa, che viene letto dai primi giorni della malattia e continua quasi fino alla guarigione. Spesso il mal di testa è accompagnato da un vomito "ribollente" senza nausea, che non porta sollievo al paziente. La localizzazione del dolore è diversa - specialmente spesso nella fronte o nel collo, a volte il dolore è diffuso. La gravità della sindrome del dolore può variare, ma il più grave è un mal di testa nella meningite tubercolare. Dal rumore e dalla luce, la sindrome del dolore aumenta sempre.
Il primo segno di meningite nei bambini nella stragrande maggioranza dei casi è la febbre alta. Con la meningite purulenta, la temperatura sale a valori critici - 40-41 ° C, con meningite sierosa e altri tipi di malattia, la temperatura si alza meno pronunciata, con la meningite sifilitica la temperatura è normale. I brividi nella malattia si verificano se la temperatura della pelle diminuisce ad una temperatura corporea elevata - questo fenomeno con la meningite può anche essere il primo segno della malattia.
Eruzione cutanea con meningite nei bambini
Una tipica eruzione cutanea con meningite compare in circa un quarto dei casi di malattia ed è quasi sempre un segno del tipo di meningococco della malattia. Con questo tipo di malattia, i batteri danneggiano le pareti dei vasi, e 14-20 ore dopo l'insorgenza della malattia, compare un'eruzione emorragica (emorragia). Rash con meningite nei bambini - foto e segni caratteristici:
- colore rosso o rosso-viola;
- forma irregolare "stellata", tendenza a fondere macchie;
- quando si preme sulla pelle con una parete di vetro, l'eruzione non diventa pallida e il vetro di betulla è visibile (questo è uno dei metodi diagnostici);
- localizzazione - sugli arti e sui lati, l'apparizione di un'eruzione cutanea sul viso è un sintomo molto brutto.
Sindromi meningee
La risposta esatta alla domanda su come riconoscere la meningite in un bambino aiuterà i sintomi che sono caratteristici solo di questa malattia. La sindrome di Meningeal include tali segni:
- Rigidità dei muscoli del collo. Quando controlla la sindrome, il medico chiede di mettere il bambino sulla sua schiena, con una mano preme delicatamente il petto e l'altro - piega la testa al petto. A causa della rigidità dei muscoli, questo movimento è doloroso per il bambino.
- Tensione muscolare riflessa Questa sindrome può essere osservata in un bambino addormentato che assume una posa insolita di un "cocked cock" - il corpo è arcuato, la testa viene gettata all'indietro, le mani sono premute sul petto, le gambe - allo stomaco.
- Sintomo di Brudzinsky. Controllato in posizione supina sul retro - se il bambino alza la testa, le gambe nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio si riflettono di riflesso. Con la piegatura passiva di una gamba nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio, l'altra sarà riflessa di riflesso.
- Kerning Symptom. Controlla sdraiato sulla schiena - se il bambino piega la gamba con le articolazioni dell'anca e del ginocchio, e poi cerca di raddrizzare l'articolazione del ginocchio - questa azione non funzionerà.
- Sintomo di Lesage. Se il bambino viene sollevato tenendo le ascelle, le sue gambe saranno tirate allo stomaco.
- Sintomo Flatau. Con un brusco innalzamento della testa del bambino in avanti dalla posizione prona, l'alunno si espanderà. In questo modo, i segni di meningite nei bambini sono controllati soprattutto nei neonati.
Caratteristica per la meningite sono:
- convulsioni - da tipo epilettico o nella forma di un piccolo tremore;
- sonnolenza (osservata nel 70% dei casi) - inizia a causa dell'inibizione delle funzioni cerebrali, inoltre - c'è una depressione dei centri vitali e il paziente sviluppa dispnea, abbassando la pressione sanguigna;
- eccitazione - può essere osservata all'inizio della malattia, ma più spesso - inizia il 4 ° -5 ° giorno, accompagnata da disorientamento;
- delusioni, allucinazioni, paure - i sintomi della psicosi variano con diversi tipi di infezione, spesso si intensificano con l'aumentare della temperatura.
Meningite - sintomi nei bambini sotto un anno di età
È quasi impossibile diagnosticare la meningite nei bambini sotto i sintomi di Brudzinsky, Kerning e Lesage perché hanno un tono muscolare generale, quindi i medici con sospetto di meningite nei bambini di età inferiore a uno li controllano sul sintomo di Flautau. Inoltre, i dottori ispezionano una grande fontanella di neonati - con meningite, ceppi fortemente, gonfiori. Un altro segno caratteristico della meningite in un bambino del primo anno di vita è un grido idrocefalico (urla acuta tra incoscienza o coscienza confusa). Un bambino malato può:
- piangere;
- a tremare;
- Troppo sonno;
- la sua pelle diventa pallida;
- sulla testa c'è chiaramente un setochka venoso.
Meningite nei bambini - diagnosi
La diagnosi complessa della meningite comprende un sondaggio, studi di laboratorio e strumentali, esame neurologico. Durante l'interrogatorio, il medico scopre le malattie esistenti o trasferite di recente, specificando separatamente la presenza di tali diagnosi come la tubercolosi, i reumatismi, la sifilide. È importante informare il medico se il bambino ha avuto recentemente influenza, otite media, sinusite, sinusite, polmonite, faringite, interventi chirurgici, feriti, viaggi in un altro paese, farmaci antibiotici o antivirali.
L'esame neurologico permette di rivelare i segni caratteristici della meningite nei bambini. In primo luogo, il medico controlla i sintomi di Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, guarda, se c'è rigidità dei muscoli. Inoltre, il dolore e la sensibilità sono studiati - sono aumentati con la meningite. È obbligatorio per il medico condurre un esame dei nervi cranici, che sono danneggiati durante la meningite.
La ricerca strumentale per l'individuazione di segni di meningite nei bambini include un elettroencefalogramma e una tomografia computerizzata. Il numero di test di laboratorio comprende esami del sangue generali e biochimici, test della PCR o del lattice, puntura cerebrospinale, analisi del liquido cerebrospinale. Varietà di meningite sulla morfologia patologica del liquido cerebrospinale:
- meningite sierosa nei bambini - il numero di linfociti nel liquido cerebrospinale è aumentato, le membrane del cervello gonfie;
- meningite purulenta nei bambini - nel liquido cerebrospinale un alto contenuto di neutrofili, alto contenuto proteico, involucri cerebrali - purulento, compatto.
Meningite in un bambino - trattamento
Se lo studio ha rivelato segni di meningite nei bambini, al paziente viene somministrato un trattamento urgente in un ospedale. Dal momento che il trattamento indipendente della meningite nei bambini può portare a gravi conseguenze per la salute, un medico qualificato dovrebbe prescrivere farmaci. La terapia contro la meningite include un trattamento mirato a:
- distruzione di un'infezione batterica, virale o di altra natura;
- eliminazione di edema cerebrale e aumento della pressione intracranica;
- eliminazione di alcuni sintomi patologici - ripristino del livello del liquido, riduzione della temperatura, dolore e convulsioni, eliminazione della fame di ossigeno.
Conseguenze della meningite nei bambini
Le conseguenze negative della meningite in assenza di un trattamento adeguato possono essere catastrofiche. I bambini possono avere disturbi mentali, uditivi, del linguaggio, convulsioni convulsive, idrocefalo, danni ai nervi facciali, nonché gravi complicazioni sotto forma di paralisi o paresi, sordità, cecità, demenza. Spesso dopo che la meningite è passata, il bambino ha mal di testa e aumento della pressione intracranica, lo sviluppo mentale e intellettuale è in ritardo, strabismo, ptosi (depressione palpebrale), l'asimmetria del viso può svilupparsi.
Prevenzione della meningite nei bambini
Le misure preventive contro la meningite sono divise in due gruppi: specifici e non specifici. La prima categoria include la vaccinazione:
- Vaccino da meningococco - un'inoculazione da meningite a bambini di 10-12 anni fornisce protezione da numerosi microorganismi patogeni, inoltre raccomandata a persone che visitano altri paesi, studenti, reclute.
- Il vaccino di Haemophilus influenzae B viene somministrato ai bambini di età compresa tra 2 e 5 mesi.
- Vaccino da pneumococco - ce ne sono di due tipi: per i bambini sotto i 2 anni e per gli anziani.
- I vaccini contro il morbillo, la parotite, la varicella, il rosolia del morbillo sono fatti per minimizzare il rischio di meningite sullo sfondo di queste malattie.
La prevenzione non specifica della meningite include:
- rafforzare l'immunità;
- aderenza alle regole igieniche;
- normalizzazione della nutrizione;
- minimizzare la possibilità di contrarre l'infezione in luoghi affollati;
- protezione contro gli insetti che possono portare l'infezione;
- fare il bagno solo in corpi idrici comprovati;
- vaccinazione tempestiva quando si va in vacanza;
- cura tempestiva e completa per malattie da freddo e virali.