L'epilessia temporale (frontotemporale) è una delle forme della malattia in cui il focus dell'attività epilettica si trova nel lobo temporale (mediale o laterale) della corteccia cerebrale.
Le cause dell'epilessia temporale
La comparsa dell'epilessia dei lobi temporali è associata a una serie di fattori:
- perinatale:
- ipossia fetale ;
- infezione intrauterina (rosolia, morbillo, sifilide, ecc.);
- trauma alla nascita;
- asfissia del neonato;
- displasia corticale focale;
- postnatale:
- trauma craniocerebrale;
- neuroinfection ( brucellosi , neurosifilide, encefalite da zecche, infezione da herpeszia, meningite purulenta, ecc.);
- ictus emorragico o ischemico;
- sclerosi tuberosa;
- ematoma intracerebrale;
- aneurisma cerebrale;
- tumori (glioma, angioma, ecc.), ecc.
Sintomi di epilessia temporale
Il debutto dell'epilessia temporale, a seconda delle cause che lo hanno provocato, può essere osservato in epoche diverse. Questa forma della malattia è caratterizzata da attacchi di tre tipi:
- Attacchi semplici Differiscono nella conservazione della coscienza e spesso precedono altre forme di attacco sotto forma di un'aura. Possono manifestarsi sotto forma di voltare gli occhi e la testa verso la localizzazione del focus epilettico, sotto forma di parossismi gustativi o olfattivi, allucinazioni uditive e visive, attacchi di vertigini. In alcuni casi si osservano parossismi somatosensoriali epigastrici, cardiaci e respiratori, manifestati come dolore addominale, nausea, bruciore di stomaco, sensazione di schiacciamento o scoppio nel cuore e soffocamento. Ci possono essere aritmie, brividi, iperidrosi, sentimenti di paura. Le violazioni delle funzioni mentali si manifestano dallo stato di "risveglio nella realtà", dal senso di rallentare o accelerare il tempo, dall'apparire nel paziente della sensazione che i pensieri e il corpo non gli appartengono.
- Convulsioni parziali complesse. Fluente con la disconnessione della coscienza e l'assenza di reazioni a stimoli esterni. In alcuni casi, si verifica un arresto dell'attività motoria o una lenta discesa senza crisi. Aspetto caratteristico di vari automatismi: movimenti ripetitivi, pacche, graffi, schiocchi, masticare, deglutire, accigliare, battere le palpebre, ridere, ripetere suoni individuali, singhiozzare, ecc.
- Sequestri generalizzati secondari. Si verificano, di regola, con la progressione della malattia e procedono con perdita di coscienza e crampi in tutti i gruppi muscolari.
Nel corso del tempo, la malattia porta a disturbi mentali emotivo-personali e intellettivi. Pazienti con un temporale
Epilessia temporale - trattamento
L'obiettivo principale del trattamento è ridurre la frequenza delle recidive e ottenere la remissione della malattia. Iniziare il trattamento con la monoterapia, con il farmaco di prima scelta è carbamazepina. Con una terapia farmacologica inefficace, è indicato l'intervento neurochirurgico.